GAD-7 у первинній ланці — що знаємо з досліджень

GAD-7 у первинній медичній ланці

GAD-7 — короткий опитувальник, який дозволяє сімейному лікарю орієнтуватися щодо тривоги пацієнта за дві хвилини. Що дані показують про його точність і де він не працює.

28.04.2026 5 min

GAD-7 став практично обов’язковим інструментом первинної ланки в Україні за останні роки. Сім коротких запитань — дві хвилини — дають сімейному лікарю орієнтир щодо рівня тривоги пацієнта. Але що насправді він показує?

Тест GAD-7 доступний на цьому сайті українською мовою.

Що вимірює GAD-7

Шкала розроблена Spitzer та колегами 2006 року (Arch Intern Med, PMID 16717171). Сім запитань про частоту симптомів за останні два тижні: нервозність, неконтрольована тривога, дратівливість, проблеми з розслабленням, неспокій, страх. Кожне 0–3, сума 0–21.

Бали	Тяжкість
0–4	Мінімальна
5–9	Легка
10–14	Помірна
15–21	Тяжка

Що показала Plummer 2016

Мета-аналіз 12 досліджень із 5 000 пацієнтами (Gen Hosp Psychiatry, PMID 26719105):

Поріг ≥10: чутливість 83 %, специфічність 84 %.
GAD-7 також працює як загальний скринінг панічного розладу, соціальної тривоги, ПТСР — з нижчою точністю, але клінічно прийнятно.
У популяції з ~10 % поширеністю тривоги позитивна прогностична цінність ≥10 становить ~35 %.

Простими словами: 1 із 3 пацієнтів із результатом ≥10 матиме клінічний діагноз після інтерв’ю. Інші 2 — більше уваги до самопочуття, але не обов’язково діагноз.

Де GAD-7 не працює

Дворежимне вікно. DSM-5 для генералізованої тривоги вимагає 6 місяців. GAD-7 не може це визначити.
Самозвіт. Люди, які звикли занижувати свої скарги, занижуватимуть і бали.
Коморбідність із депресією. Високий GAD-7 нічого не каже про депресію. Доповніть тестом PHQ-9 — те саме вікно, можна робити разом.

Що робити з результатом

Менше 5: самоспостереження.
5–9: повторити через 2–4 тижні.
10–14: розмова з лікарем або психологом.
15+: активне лікування рекомендоване.

Допомога в кризі (Україна)

Lifeline Ukraine: 7333 (безкоштовно, 24/7)
Гаряча лінія психологічної підтримки: 0 800 100 102
Швидка: 103 / EU 112

Підсумок

GAD-7 — корисний скринінг, не діагноз. Plummer 2016 дає нам конкретні цифри. Використовуйте тест на цьому сайті як сигнал до розмови з лікарем — не як остаточну відповідь.

Часті запитання

Чи GAD-7 ставить діагноз?

Ні. Це скринінговий інструмент. Результат ≥10 — рекомендований поріг для подальшої оцінки клініцистом, але діагноз генералізованого тривожного розладу за DSM-5 вимагає симптомів протягом щонайменше 6 місяців із порушенням функціонування — це оцінює лише структуроване клінічне інтерв'ю.

Що означає поріг 10?

Plummer 2016 мета-аналіз 12 досліджень показав: ≥10 дає чутливість 83 % і специфічність 84 %. У типовій популяції первинної ланки з ~10 % поширеністю тривожних розладів позитивна прогностична цінність становить ~35 %. Один із трьох з результатом ≥10 матиме клінічний розлад при подальшому інтерв'ю.

Як часто повторювати тест?

Під час активного лікування зазвичай кожні 2–4 тижні для відстеження відповіді. Поза лікуванням — після значущих подій або змін стану. Щоденне повторення не рекомендоване, бо природні коливання настрою спотворюють картину.

Що робити, якщо результат високий?

Зверніться до сімейного лікаря або психолога. ≥15 — це сильний сигнал на користь активного лікування (психотерапія, інколи СІЗЗС). У разі суїцидальних думок: 7333 (Lifeline Ukraine, 24/7) або 112.