HealthScorer

PHQ-9 — скринінговий тест на депресію

Зваліжована шкала PHQ-9 (Kroenke 2001): дев'ять питань за 2 тижні, оцінка 0–27 з рівнями важкості. Інструмент у відкритому доступі, працює у браузері.

Останнє оновлення: Джерела перевірено:

Що оцінює PHQ-9

Шкала PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) розроблена Kroenke, Spitzer та Williams у 2001 році і опублікована в Journal of General Internal Medicine. Вона запитує, як часто протягом останніх двох тижнів вас турбували дев’ять симптомів, що відповідають критеріям DSM-5 для епізоду великої депресії — від зниженого настрою та втрати інтересу до розладів сну, апетиту, концентрації та думок про смерть.

Кожен пункт оцінюється від 0 до 3 (зовсім ні → майже щодня), сумарно 0–27.

Рівні важкості

БалиРівеньРекомендований крок
0–4Мінімальна депресіяСамоспостереження; повторна оцінка, якщо симптоми зберігаються
5–9ЛегкаУважне очікування; розгляньте повторення тесту через 2–4 тижні
10–14ПомірнаРозгляньте розмову з фахівцем
15–19Помірно тяжкаАктивне лікування рекомендовано
20–27ТяжкаТерміновий контакт зі спеціалістом

Поріг 10 балів і вище широко використовується як сигнал ймовірної депресії, що потребує подальшої оцінки. PHQ-9 застосовується у первинній ланці, психіатричній допомозі та клінічних дослідженнях для моніторингу відповіді на лікування.

Питання 9 — окрема увага

Питання 9 стосується думок про самоушкодження або те, що краще було б померти. Будь-яка ненульова відповідь активує запит безпеки незалежно від загальної суми балів. Це не випадкове правило — так інструмент використовують у клініці. Якщо це про вас зараз, будь ласка, зверніться по допомогу сьогодні.

Якщо потрібна допомога зараз

  • Лінія запобігання самогубствам Lifeline Ukraine: 7333 (безкоштовно, цілодобово)
  • Гаряча лінія психологічної підтримки: 0 800 100 102
  • Дитяча лінія України: 116 111
  • Безпосередня загроза життю: 112

Чому це публічний інструмент

PHQ-9 створено за підтримки Pfizer, який офіційно зрікся авторських прав. Кожен може використовувати, копіювати, перекладати, відображати та поширювати цю шкалу без жодного дозволу. Те саме стосується PHQ-2, PHQ-15 та GAD-7. Версія, яку ви проходите тут, — це той самий інструмент, що застосовують у NHS, ACOG, AAFP та українських поліклініках.

Обмеження

  • Двотижневе вікно не охоплює хронічні патерни (наприклад, дистимію).
  • Культурні та мовні чинники впливають на спосіб опису симптомів.
  • Високий бал — не діагноз; діагноз ставить лише клініцист.
  • Низький бал не виключає депресії: якщо страждає щоденне функціонування, поговоріть зі спеціалістом незалежно від результату.

Приватність

Усі обчислення відбуваються у вашому браузері. Ми ніколи не бачимо, не логуємо та не зберігаємо ваші відповіді. До приватного аналітичного сервісу надсилається лише анонімна подія — рівень важкості та позначка про ненульову відповідь на питання 9.

Часті запитання

Це клінічний діагноз?
Ні. PHQ-9 — це зваліжований скринінговий інструмент, а не діагностичний тест. Поріг 10 балів і вище є рекомендованим для подальшої оцінки фахівцем, але діагноз великого депресивного розладу встановлюється тільки після клінічної бесіди — з урахуванням тривалості симптомів, впливу на функціонування та виключення інших причин (наприклад, гіпотиреозу, дефіциту вітаміну D).
Що означають мої бали?
0–4 — мінімальна депресія, 5–9 — легка, 10–14 — помірна, 15–19 — помірно тяжка, 20–27 — тяжка. Поріг 10 балів використовують для подальшої оцінки. Вищі бали корелюють з більшим порушенням функціонування та з більшою ймовірністю діагностичних критеріїв депресивного епізоду.
Що означає PHQ-9 = 10?
Бал 10 — нижня межа помірної зони (10–14). Метааналіз Levis 2019 у BMJ (29 досліджень, n ≈ 6730) підтверджує 10 як найзбалансованіший поріг: близько 88 % чутливості та 85 % специфічності щодо депресивного епізоду. Настанови NICE NG222 (2022) пропонують з цього рівня починати розмову із сімейним лікарем. Це не діагноз — це поріг, від якого розмова стає корисною.
Що означає PHQ-9 = 15?
Бал 15 потрапляє в помірно тяжку зону (15–19). На цьому рівні NICE NG222 та МОЗ України рекомендують активне лікування: психотерапію (КПТ або ІПТ) та за потреби фармакотерапію СІЗЗС/СІЗЗСН, часто комбіновано. Kroenke 2001 (PMID 11556941) показав, що особи з ≥ 15 балами після клінічної бесіди приблизно у 80 % випадків відповідають критеріям DSM для депресивного епізоду. Очікування при 15+ статистично рідко себе виправдовує.
Від скількох балів говорять про депресію?
Клінічний поріг — 10. Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), метааналіз 18 досліджень, підтверджує 10 як найкращий компроміс між чутливістю та специфічністю щодо депресивного розладу. Зі 100 осіб з ≥ 10 балами приблизно 30–50 відповідатимуть повним критеріям DSM-5 після клінічного інтерв'ю. Зони: 10–14 помірна, 15–19 помірно тяжка, 20–27 тяжка. Бал відкриває розмову — діагноз постає в розмові.
PHQ-9 = 14 — чи йти до лікаря?
Так. Бал 14 — верхня межа помірної зони, на крок від помірно тяжкої. На цьому рівні NICE NG222 рекомендує консультацію сімейного лікаря приблизно протягом двох тижнів. Сімейний лікар може підтвердити картину, виключити соматичні причини (щитоподібна залоза, вітамін D, апное сну) та скерувати до психотерапевта чи психіатра. При 14 балах симптоми тривають уже щонайменше два тижні і рідко минають самі.
PHQ-9 vs GAD-7 — у чому різниця?
PHQ-9 вимірює депресію (9 пунктів, 0–27, критерії DSM-5). GAD-7 вимірює генералізовану тривогу (7 пунктів, 0–21). Обидва запитують про останні два тижні й валідовані у первинній ланці. Часто використовуються разом, бо тривога й депресія співіснують: близько половини тих, хто відповідає критеріям однієї діагнози, протягом 12 місяців відповідають і критеріям іншої. Якщо один тест дав високий результат, пройдіть і другий.
Чи підходить PHQ-9 для підлітка чи людини похилого віку?
Для підлітків 12–17 років існує PHQ-A — адаптація з невеликими змінами у пунктах про сон та апетит. Ця сторінка — версія для дорослих. Для людей старших за 65 років PHQ-9 валідований, проте соматичні пункти (сон, апетит, енергія) накладаються на нормальне старіння та хронічні захворювання; клініцисти часто комбінують його з Геріатричною шкалою депресії (GDS-15). Сприймайте результат як точку відліку для розмови, а не як вирок.
Як часто можна повторювати тест?
Клініцисти зазвичай повторюють PHQ-9 кожні 2–4 тижні під час активного лікування для відстеження відповіді на терапію. Поза лікуванням тестування має сенс після значущих змін у житті чи стані. Уникайте щоденного повторення — природні коливання настрою можуть вводити в оману.
Що робити, якщо я відповів щось на 9-те питання?
9-те питання стосується думок про самоушкодження або смерть. Будь-яка відповідь, відмінна від „зовсім ні" — навіть „кілька днів" — це клінічний сигнал на сьогодні, не на наступний тиждень. Не потрібно бути в активній кризі, щоб зателефонувати: Lifeline Ukraine 7333 (безкоштовно, цілодобово), Гаряча лінія психологічної підтримки 0 800 100 102, Дитяча лінія України 116 111. Безпосередня загроза життю — 112. Шкала не замінює розмови.
Чи може PHQ-9 помилятися? Хибнопозитивний результат?
Так, іноді. При порозі 10 чутливість становить близько 88 %, специфічність 85 % (Levis 2019, BMJ). Зі 100 осіб з ≥ 10 балами 30–50 відповідатимуть критеріям DSM після інтерв'ю. Бал може бути завищений через гіпотиреоз, дефіцит вітаміну D, анемію, апное сну або певні ліки. Низький бал також не виключає депресії — якщо повсякденне функціонування погіршене, поговоріть із фахівцем незалежно від цифри.
Чи покидають мої дані пристрій?
Ні. Розрахунок працює виключно у вашому браузері. Ми не передаємо, не зберігаємо та не логуємо ваші відповіді. До приватного аналітичного сервісу надсилається лише анонімна подія (наприклад, рівень важкості та позначка про ненульову відповідь на 9 питання) — без жодних персональних даних.

Джерела

  1. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke та ін., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
  2. Depression in adults: treatment and management (NG222) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (guideline, retrieved 2026-04-27)
  3. PHQ та GAD-7 — інструкція та правила оцінювання — Pfizer (відкритий доступ — авторські права знято) (guideline, retrieved 2026-04-27)
  4. Психічне здоров'я: інформація для громадян — Міністерство охорони здоров'я України (gov health, retrieved 2026-04-27)