PHQ-9 — test depresije
PHQ-9 (Kroenke 2001) — devet pitanja, dvotjedni prozor, rezultat 0–27 s razinama težine. Javna domena, radi u vašem pregledniku.
Posljednje ažuriranje: Izvori provjereni:
Što PHQ-9 mjeri
Patient Health Questionnaire-9 razvili su Kroenke, Spitzer i Williams 2001. Ljestvica procjenjuje učestalost devet simptoma u posljednja dva tjedna koji odgovaraju DSM-5 kriterijima za depresivnu epizodu.
Po stavci: 0–3. Ukupno: 0–27.
Razine težine
| Rezultat | Težina | Sljedeći korak |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimalna | Samopromatranje |
| 5–9 | Blaga | Čekanje; ponovite za 2–4 tjedna |
| 10–14 | Umjerena | Razmislite o kliničkom razgovoru |
| 15–19 | Umjereno teška | Aktivno liječenje preporučeno |
| 20–27 | Teška | Hitna specijalistička procjena |
Pomoć u krizi (Hrvatska)
- Plavi telefon: 01 4833 888
- Hrabri telefon (djeca): 116 111
- Hitna pomoć: 194 / EU hitnost: 112
Privatnost
Sve se računanje odvija u vašem pregledniku. Nikada ne vidimo, bilježimo ili spremamo odgovore. Statistika prima samo anoniman događaj (razina težine).
Često postavljana pitanja
Je li ovo klinička dijagnoza?
Ne. PHQ-9 je validirano sito, ne dijagnostički test. Rezultat 10 ili više je preporučeni prag za daljnju procjenu, ali dijagnoza depresivnog poremećaja zahtijeva strukturirani klinički intervju koji procjenjuje trajanje, funkcionalni utjecaj i isključuje druge uzroke (hipotireozu, manjak vitamina D).
Što znače rezultati?
0–4 minimalna, 5–9 blaga, 10–14 umjerena, 15–19 umjereno teška, 20–27 teška depresija. Prag 10 ukazuje da treba razmotriti procjenu. Viši rezultati koreliraju s većim funkcionalnim oštećenjem i većom vjerojatnošću ispunjavanja dijagnostičkih kriterija.
Što znači PHQ-9 = 10?
Rezultat 10 donja je granica umjerene zone (10–14). Meta-analiza Levis 2019 u BMJ-u (29 studija, n ≈ 6730) potvrđuje 10 kao najbolje uravnotežen prag, s oko 88 % osjetljivosti i 85 % specifičnosti za depresivnu epizodu. Smjernice NICE NG222 (2022) ovaj prag tumače kao razinu na kojoj razgovor s obiteljskim liječnikom postaje smislen. To nije dijagnoza — to je razina na kojoj razgovor počinje imati smisla.
Što znači PHQ-9 = 15?
Rezultat 15 spada u umjereno tešku zonu (15–19). Na toj razini NICE NG222 i Hrvatska udruga psihijatara preporučuju aktivno liječenje: psihoterapiju (KBT ili IPT) i po potrebi farmakoterapiju SSRI/SNRI, često u kombinaciji. Kroenke 2001 (PMID 11556941) pokazao je da osobe s ≥ 15 nakon kliničkog intervjua zadovoljavaju DSM kriterije za depresivnu epizodu u oko 80 % slučajeva. Čekanje pri 15+ statistički se rijetko isplati.
Od kojeg rezultata se govori o depresiji?
Klinički prag je 10. Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), meta-analiza 18 studija, potvrđuje 10 kao najbolji kompromis između osjetljivosti i specifičnosti za depresivni poremećaj. Od 100 osoba s ≥ 10 oko 30 do 50 zadovoljava sve DSM-5 kriterije nakon kliničkog intervjua. Zone: 10–14 umjerena, 15–19 umjereno teška, 20–27 teška. Rezultat otvara razgovor — dijagnoza se postavlja u razgovoru.
PHQ-9 = 14, trebam li liječniku?
Da. Rezultat 14 gornja je granica umjerene zone, jedan korak od umjereno teške. Na toj se razini preporučuje pregled kod obiteljskog liječnika u roku od oko dva tjedna. Obiteljski liječnik može potvrditi sliku, isključiti somatske uzroke (štitnjača, vitamin D, apneja u snu) i uputiti psihologu ili psihijatru. Pri 14 bodova simptomi traju već najmanje dva tjedna i rijetko prolaze sami.
PHQ-9 vs GAD-7 — koja je razlika?
PHQ-9 mjeri depresiju (9 pitanja, 0–27, DSM-5 kriteriji). GAD-7 mjeri generalizirani anksiozni poremećaj (7 pitanja, 0–21). Oba se odnose na posljednja dva tjedna i validirana su za primarnu praksu. Često se koriste zajedno jer anksioznost i depresija koegzistiraju — oko polovice osoba koje ispunjavaju kriterije jedne dijagnoze ispunit će i drugu unutar 12 mjeseci. Ako ste visoko u jednom, napravite i drugi.
Je li PHQ-9 prikladan za tinejdžere ili starije osobe?
Za tinejdžere 12–17 godina postoji PHQ-A — adaptacija s manjim izmjenama u pitanjima o snu i apetitu. Ova stranica sadrži verziju za odrasle. Kod osoba starijih od 65 godina PHQ-9 je validiran, ali somatske stavke (san, apetit, energija) preklapaju se s normalnim starenjem i kroničnim bolestima, pa ga kliničari često kombiniraju s Gerijatrijskom ljestvicom depresije (GDS-15). Rezultat shvatite kao polazište za razgovor, ne kao presudu.
Koliko često ponoviti PHQ-9?
U aktivnom liječenju kliničari obično ponavljaju PHQ-9 svaka 2–4 tjedna kako bi pratili odgovor na psihoterapiju ili lijekove. Izvan liječenja ima smisla ponoviti test ako se simptomi promijene ili nakon značajnog životnog događaja. Izbjegavajte svakodnevno ponavljanje — prirodne dnevne oscilacije raspoloženja mogu zavarati.
Što ako sam označio nešto na 9. pitanju?
9. pitanje odnosi se na misli o smrti ili samoozljeđivanju. Bilo koji odgovor osim 'nikako' — pa i 'nekoliko dana' — klinički je signal za danas, ne za sljedeći tjedan. Ne morate biti u akutnoj krizi da biste nazvali: Plavi telefon 01 4833 888, Hrabri telefon (djeca i mladi) 116 111, Hitna pomoć 194, EU hitnost 112. Skala ne zamjenjuje razgovor.
Može li PHQ-9 biti pogrešan? Lažno pozitivan?
Da, ponekad. Pri pragu 10 osjetljivost je oko 88 %, a specifičnost 85 % (Levis 2019, BMJ). Od 100 osoba s ≥ 10, 30 do 50 ispuniti će DSM kriterije nakon intervjua. Rezultat može biti povišen zbog hipotireoze, manjka vitamina D, anemije, apneje u snu ili nekih lijekova. Nizak rezultat također ne isključuje depresiju — ako svakodnevno funkcioniranje pati, razgovarajte s liječnikom bez obzira na brojku.
Napuštaju li moji podaci uređaj?
Ne. Izračun se odvija u potpunosti u vašem pregledniku. Vaše pojedinačne odgovore ne šaljemo, ne pohranjujemo ni ne bilježimo. Privatnom analitičkom servisu šalje se samo anoniman događaj (razina težine i oznaka je li 9. pitanje bilo iznad nule) — bez sirovog rezultata, bez odgovora po pitanju.
Izvori
- The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke et al., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Hrvatska udruga psihijatara — Hrvatska udruga psihijatara (medical society, retrieved 2026-04-27)