PHQ-9 — depresszió teszt
PHQ-9 (Kroenke 2001) — kilenc kérdés, két hetes ablak, 0–27 pontszám súlyossági sávokkal. Közkincs eszköz, a böngésződben fut.
Utolsó frissítés: Források ellenőrizve:
Mit mér a PHQ-9
A Patient Health Questionnaire-9-et Kroenke, Spitzer és Williams fejlesztette ki 2001-ben. Az eszköz az utolsó két hét gyakoriságát méri kilenc tünet esetében, amelyek a DSM-5 depresszív epizód kritériumainak felelnek meg.
Tételenként: 0–3. Összesen: 0–27.
Súlyossági sávok
| Pontszám | Súlyosság | Következő lépés |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimális | Önmegfigyelés |
| 5–9 | Enyhe | Várakozás; ismételd 2–4 hét múlva |
| 10–14 | Közepes | Klinikai beszélgetés megfontolása |
| 15–19 | Közepesen súlyos | Aktív kezelés ajánlott |
| 20–27 | Súlyos | Sürgős szakértői értékelés |
Krízis-segítség (Magyarország)
- Lelki Elsősegély Telefonszolgálat: 116 123 (24 órás)
- Kék Vonal (gyermekek): 116 111
- Mentők: 104 / EU sürgős: 112
Adatvédelem
Minden számítás a böngésződben történik. Soha nem látjuk, naplózzuk vagy tároljuk a válaszaidat. A statisztikai szolgáltatáshoz csak egy anonim esemény (súlyossági sáv) jut el.
Gyakori kérdések
Ez klinikai diagnózis?
Nem. A PHQ-9 validált szűrőeszköz, nem diagnosztikus teszt. A 10 vagy magasabb pontszám az ajánlott küszöb további értékelésre, de a major depresszió diagnózisához strukturált klinikai interjú szükséges, ami értékeli az időtartamot, funkcionális hatást és kizárja az egyéb okokat (hypothyreosis, D-vitamin-hiány).
Mit jelentenek a pontszámok?
0–4 minimális, 5–9 enyhe, 10–14 közepes, 15–19 közepesen súlyos, 20–27 súlyos depresszió. A 10-es küszöb klinikai értékelés megfontolását jelzi. Magasabb pontszámok nagyobb funkcionális károsodással és nagyobb diagnosztikus kritérium-teljesítési valószínűséggel korrelálnak.
Mit jelent a PHQ-9 = 10?
A 10 pont a közepes sáv (10–14) alsó határa. A Levis 2019 meta-analízis a BMJ-ben (29 vizsgálat, n ≈ 6730) megerősíti, hogy a 10-es küszöb a legjobban kiegyensúlyozott: hozzávetőlegesen 88 % szenzitivitás és 85 % specificitás depresszív epizódra. A Magyar Pszichiátriai Társaság e szinttől javasolja a háziorvosi beszélgetést. Ez nem diagnózis — ez az a szint, amelytől a beszélgetés értelmessé válik.
Mit jelent a PHQ-9 = 15?
A 15 pont a közepesen súlyos sávba (15–19) esik. Ezen a szinten az MPT és a NICE NG222 aktív kezelést javasol: pszichoterápiát (KKT vagy IPT) és szükség esetén SSRI/SNRI-gyógyszeres kezelést, gyakran kombinálva. Kroenke 2001 (PMID 11556941) szerint a ≥ 15 pontot elérők kb. 80 %-a teljesíti a DSM-kritériumokat depresszív epizódra klinikai interjú után. A várakozás 15+ pontnál statisztikailag ritkán térül meg.
Hány ponttól beszélünk depresszióról?
A klinikai küszöb 10. A Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), 18 vizsgálat meta-analízise megerősíti, hogy a 10 a legjobb kompromisszum a szenzitivitás és specificitás között depresszív zavarra. 100 olyan ember közül, akik ≥ 10-et értek el, kb. 30–50 teljesíti a DSM-5 kritériumait klinikai interjú után. A sávok: 10–14 közepes, 15–19 közepesen súlyos, 20–27 súlyos. A pont megnyitja a beszélgetést — a diagnózis a beszélgetésben születik.
PHQ-9 = 14 — orvoshoz kell mennem?
Igen. A 14 pont a közepes sáv felső határa, egy ponttal a közepesen súlyos alatt. Ezen a szinten az MPT és a háziorvosi irányelvek időpontfoglalást javasolnak a háziorvosnál kb. két héten belül. A háziorvos megerősítheti a képet, kizárhatja a szomatikus okokat (pajzsmirigy, D-vitamin, alvási apnoe) és továbbutalhat pszichológushoz vagy pszichiáterhez. 14-nél a tünetek már legalább két hete tartanak, és ritkán múlnak el maguktól.
PHQ-9 vs GAD-7 — mi a különbség?
A PHQ-9 a depressziót méri (9 tétel, 0–27, DSM-5 kritériumok). A GAD-7 a generalizált szorongást méri (7 tétel, 0–21). Mindkettő az utolsó két hétre kérdez, és az alapellátásban validáltak. Gyakran együtt használják, mert a szorongás és a depresszió együtt jár — az egyik diagnózist teljesítők kb. fele 12 hónapon belül a másikat is teljesíti. Ha az egyik magas, csináld meg a másikat is.
PHQ-9 megfelel tinédzsernek vagy időskorúnak?
A 12–17 éves tinédzserek számára létezik a PHQ-A — kis módosításokkal az alvási és étvágyi kérdéseknél. Ez az oldal a felnőtt verziót mutatja. A 65 év felettieknél a PHQ-9 validált, de a szomatikus kérdések (alvás, étvágy, energia) átfedésben vannak a normális öregedéssel és a krónikus betegségekkel, ezért a klinikusok gyakran a Geriatrikus Depressziós Skálával (GDS-15) egészítik ki. Tekintsd az eredményt a beszélgetés kiindulópontjának, nem ítéletnek.
Milyen gyakran ismételd a PHQ-9-et?
Aktív kezelésben a klinikusok 2–4 hetente megismétlik a PHQ-9-et, hogy nyomon kövessék a pszichoterápia vagy gyógyszer hatását. Kezelésen kívül akkor érdemes újra kitölteni, ha a tünetek változnak, vagy nagy életesemény után. Kerüld a napi ismétlést — a természetes hangulati ingadozás félrevezethet.
Mi van, ha a 9. kérdésnél jelöltem valamit?
A 9. kérdés az önbántalmazási vagy halálgondolatokra vonatkozik. Bármely 0 feletti válasz — még a 'több napon át' is — mai klinikai jelzés, nem jövő hetire. Nem kell aktív krízisben lenned ahhoz, hogy hívj: Lelki Elsősegély Telefonszolgálat 116 123 (24 órás, ingyenes). Kék Vonal gyermekeknek 116 111. Mentők 104 / EU sürgős 112. Az eszköz nem helyettesíti a beszélgetést.
Tévedhet a PHQ-9? Hamis pozitív eredmény?
Igen, néha. A 10-es küszöbnél a szenzitivitás kb. 88 %, a specificitás 85 % (Levis 2019, BMJ). 100 ≥ 10 pontot elérő ember közül kb. 30–50 teljesíti a DSM-kritériumokat klinikai interjú után. A pontszám felfelé torzulhat hypothyreosis, D-vitamin-hiány, vérszegénység, alvási apnoe vagy bizonyos gyógyszerek miatt. Az alacsony pontszám sem zárja ki a depressziót — ha rosszul működsz a hétköznapokban, beszélj az orvossal a számtól függetlenül.
Az adataim elhagyják a készülékemet?
Nem. A számítás teljes egészében a böngésződben fut. Az egyéni válaszaidat nem továbbítjuk, tároljuk vagy naplózzuk. Az adatvédelmi-szempontú statisztikai szolgáltatáshoz csak egy anonim esemény jut el (a súlyossági sáv és egy jelzés, hogy a 9. kérdés nullánál nagyobb volt-e) — sosem a nyers pontszám, sosem tételenkénti válasz.
Források
- The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke et al., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Magyar Pszichiátriai Társaság — szakmai irányelvek — Magyar Pszichiátriai Társaság (MPT) (medical society, retrieved 2026-04-27)