PHQ-9 — teste de depressão
PHQ-9 (Kroenke 2001) — nove perguntas, janela de duas semanas, pontuação 0–27 com bandas de gravidade. Domínio público, corre no teu navegador.
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O que mede o PHQ-9
O Patient Health Questionnaire-9 foi desenvolvido por Kroenke, Spitzer e Williams em 2001. Avalia a frequência, nas últimas duas semanas, de nove sintomas correspondentes aos critérios DSM-5 da perturbação depressiva.
Cada item: 0–3. Total: 0–27.
Bandas de gravidade
| Pontuação | Gravidade | Próximo passo |
|---|---|---|
| 0–4 | Mínima | Auto-observação |
| 5–9 | Ligeira | Aguardar; repetir em 2–4 semanas |
| 10–14 | Moderada | Considerar consulta clínica |
| 15–19 | Moderadamente grave | Tratamento ativo recomendado |
| 20–27 | Grave | Avaliação especializada urgente |
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- Telefone da Esperança: 222 080 707 (16h-22h)
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- Emergência: 112
Privacidade
Todos os cálculos acontecem no teu navegador. Nunca vemos, registamos ou guardamos as respostas. Ao serviço analítico chega apenas um evento anónimo (banda de gravidade).
Perguntas frequentes
É um diagnóstico clínico?
Não. O PHQ-9 é um instrumento de rastreio validado, não um teste diagnóstico. Uma pontuação ≥ 10 é o limiar recomendado para avaliação adicional, mas o diagnóstico de perturbação depressiva exige entrevista clínica estruturada que avalie duração, impacto funcional e exclusão de outras causas (hipotiroidismo, défice de vitamina D).
O que significam as pontuações?
0–4 mínima, 5–9 ligeira, 10–14 moderada, 15–19 moderadamente grave, 20–27 grave. O limiar de 10 indica considerar avaliação. Pontuações mais altas correlacionam-se com maior compromisso funcional e maior probabilidade de critérios diagnósticos.
O que significa uma pontuação PHQ-9 de 10?
Uma pontuação de 10 é o limite inferior da banda moderada (10–14). A meta-análise Levis 2019 no BMJ (29 estudos, n ≈ 6730) confirma 10 como o limiar mais bem equilibrado, com cerca de 88 % de sensibilidade e 85 % de especificidade para episódio depressivo. A DGS sugere iniciar a conversa em medicina geral e familiar a partir deste nível. Não é diagnóstico — é o ponto a partir do qual a conversa faz sentido.
O que significa uma pontuação PHQ-9 de 15?
Uma pontuação de 15 cai na banda moderadamente grave (15–19). Neste nível, a DGS e a NICE NG222 recomendam tratamento ativo: psicoterapia (TCC ou TIP) e, se indicado, farmacoterapia com ISRS/IRSN, frequentemente combinadas. Kroenke 2001 (PMID 11556941) mostrou que pessoas com ≥ 15 cumprem os critérios DSM para episódio depressivo em cerca de 80 % dos casos após entrevista clínica. Esperar em 15+ raramente compensa estatisticamente.
A partir de que pontuação se fala em depressão?
O limiar clínico é 10. Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), meta-análise de 18 estudos, confirma 10 como melhor compromisso entre sensibilidade e especificidade para perturbação depressiva. De 100 pessoas com ≥ 10, cerca de 30 a 50 cumprem os critérios DSM-5 após a entrevista clínica. As bandas: 10–14 moderada, 15–19 moderadamente grave, 20–27 grave. A pontuação abre a conversa, o diagnóstico acontece na conversa.
PHQ-9 = 14, devo ir ao médico?
Sim. Uma pontuação de 14 é o limite superior da banda moderada, a um ponto da moderadamente grave. A este nível, a DGS recomenda marcar consulta com o médico de família dentro de cerca de duas semanas. O médico de família pode confirmar o quadro, excluir causas somáticas (tiroide, vitamina D, apneia do sono) e referenciar para psicologia ou psiquiatria. Aos 14, os sintomas já duram pelo menos duas semanas e raramente passam sozinhos.
PHQ-9 vs GAD-7 — qual a diferença?
O PHQ-9 mede depressão (9 itens, 0–27, critérios DSM-5). O GAD-7 mede ansiedade generalizada (7 itens, 0–21). Ambos perguntam sobre as últimas duas semanas e estão validados em cuidados primários. São usados em conjunto porque ansiedade e depressão coexistem: cerca de metade das pessoas que cumprem critérios de um cumprem os do outro em 12 meses. Se a pontuação é alta num, faça também o outro.
PHQ-9 serve para adolescentes ou idosos?
Para adolescentes 12–17 anos existe o PHQ-A — uma adaptação com pequenos ajustes nas questões de sono e apetite. Esta página é a versão adulta. Em pessoas com mais de 65 anos o PHQ-9 está validado, mas os itens somáticos (sono, apetite, energia) sobrepõem-se ao envelhecimento normal e a doenças crónicas, pelo que os clínicos costumam complementar com a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15). Use o resultado como ponto de partida, não como veredito.
Com que frequência repetir o PHQ-9?
Em tratamento ativo, os clínicos repetem o PHQ-9 a cada 2–4 semanas para acompanhar a resposta a psicoterapia ou medicação. Fora de tratamento, faz sentido repetir se os sintomas mudarem ou após um acontecimento de vida relevante. Evita repetições diárias — as variações naturais de humor podem induzir em erro.
E se assinalei algo na pergunta 9?
A pergunta 9 trata de pensamentos de autolesão ou de morte. Qualquer resposta diferente de 'nunca' — mesmo 'vários dias' — é um sinal clínico para hoje, não para a próxima semana. Não precisas de estar em crise aguda para ligar: SOS Voz Amiga 213 544 545 (16h–24h), Telefone da Esperança 222 080 707 (16h–22h), Linha SNS 24 808 24 24 24, Voz de Apoio 225 506 070. Em risco imediato — 112.
O PHQ-9 pode dar um falso positivo?
Sim, ocasionalmente. No limiar de 10, a sensibilidade ronda os 88 % e a especificidade 85 % (Levis 2019, BMJ). De 100 pessoas com ≥ 10, entre 30 e 50 cumprem critérios DSM após entrevista. A pontuação pode estar elevada por hipotiroidismo, défice de vitamina D, anemia, apneia do sono ou alguns medicamentos. Uma pontuação baixa também não exclui depressão — se o dia-a-dia está afetado, fala com o médico independentemente do número.
Os meus dados saem do dispositivo?
Não. Todo o cálculo corre no teu navegador. Não transmitimos, guardamos nem registamos as respostas individuais. Para o serviço de estatística vai apenas um evento anónimo com a banda de gravidade (por exemplo 'moderada') e um indicador se a pergunta 9 foi diferente de zero — sem pontuação bruta, sem respostas por item.
Fontes
- The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke et al., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Programa Nacional para a Saúde Mental — Direção-Geral da Saúde (DGS) (gov health, retrieved 2026-04-27)