PHQ-9 — test depresije
PHQ-9 (Kroenke 2001) — devet vprašanj, dvotedensko okno, ocena 0–27 z razponi resnosti. Javna domena, deluje v vašem brskalniku.
Zadnja posodobitev: Viri preverjeni:
Kaj PHQ-9 meri
Patient Health Questionnaire-9 so razvili Kroenke, Spitzer in Williams leta 2001. Lestvica ocenjuje pogostost devetih simptomov v zadnjih dveh tednih, ki ustrezajo merilom DSM-5 za depresivno epizodo.
Vsak postavek: 0–3. Skupaj: 0–27.
Razponi resnosti
| Ocena | Resnost | Naslednji korak |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimalna | Samoopazovanje |
| 5–9 | Blaga | Čakajoč; ponovite v 2–4 tednih |
| 10–14 | Zmerna | Razmislite o kliničnem pogovoru |
| 15–19 | Zmerno hudo | Aktivno zdravljenje priporočeno |
| 20–27 | Huda | Nujna specialistična ocena |
Pomoč v krizi (Slovenija)
- Klic v duševni stiski: 01 520 99 00
- TOM telefon (otroci): 116 111
- Reševalci: 112
Zasebnost
Vsa izračunavanja potekajo v vašem brskalniku. Nikoli ne vidimo, beležimo ali shranjujemo odgovorov. Statistika prejme samo anonimen dogodek (razpon resnosti).
Pogosta vprašanja
Ali je to klinična diagnoza?
Ne. PHQ-9 je validirano sito, ne diagnostični test. Ocena 10 ali več je priporočeni prag za nadaljnjo oceno, vendar diagnoza depresivne motnje zahteva strukturiran klinični pogovor, ki oceni trajanje, funkcionalni vpliv in izključi druge vzroke (hipotireoza, pomanjkanje vitamina D).
Kaj pomenijo ocene?
0–4 minimalna, 5–9 blaga, 10–14 zmerna, 15–19 zmerno hudo, 20–27 huda depresija. Prag 10 nakazuje upoštevanje klinične ocene. Višje ocene korelirajo z večjo funkcionalno motnjo.
Kaj pomeni PHQ-9 = 10?
Ocena 10 je spodnja meja zmernega območja (10–14). Metaanaliza Levis 2019 v BMJ (29 študij, n ≈ 6730) potrjuje 10 kot najbolj uravnotežen prag — okoli 88 % občutljivosti in 85 % specifičnosti za depresivno epizodo. Smernice NICE NG222 (2022) priporočajo, da se od te ravni naprej začne pogovor pri družinskem zdravniku. To ni diagnoza — to je raven, na kateri pogovor začne imeti smisel.
Kaj pomeni PHQ-9 = 15?
Ocena 15 sodi v zmerno hudo območje (15–19). Na tej ravni NICE NG222 in Združenje psihiatrov Slovenije priporočajo aktivno zdravljenje: psihoterapijo (KVT ali IPT) in po potrebi farmakoterapijo SSRI/SNRI, pogosto v kombinaciji. Kroenke 2001 (PMID 11556941) je pokazal, da osebe z ≥ 15 po kliničnem pogovoru izpolnjujejo DSM merila za depresivno epizodo v približno 80 % primerov. Čakanje pri 15+ se statistično redko izplača.
Od katere ocene govorimo o depresiji?
Klinični prag je 10. Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), metaanaliza 18 študij, potrjuje 10 kot najboljši kompromis med občutljivostjo in specifičnostjo za depresivno motnjo. Od 100 oseb z ≥ 10 jih približno 30 do 50 izpolnjuje vsa DSM-5 merila po kliničnem pogovoru. Območja: 10–14 zmerna, 15–19 zmerno hudo, 20–27 huda. Ocena odpre pogovor — diagnoza se postavi v pogovoru.
PHQ-9 = 14, ali naj grem k zdravniku?
Da. Ocena 14 je zgornja meja zmernega območja, korak do zmerno hudo. Na tej ravni se priporoča obisk osebnega zdravnika v približno dveh tednih. Družinski zdravnik lahko potrdi sliko, izključi telesne vzroke (ščitnica, vitamin D, apneja v spanju) in vas napoti k psihologu ali psihiatru. Pri 14 točkah simptomi trajajo že vsaj dva tedna in redko izzvenijo sami.
PHQ-9 vs GAD-7 — kakšna je razlika?
PHQ-9 meri depresijo (9 vprašanj, 0–27, merila DSM-5). GAD-7 meri generalizirano anksiozno motnjo (7 vprašanj, 0–21). Oba se nanašata na zadnja dva tedna in sta validirana za primarno raven. Pogosto se uporabljata skupaj, ker anksioznost in depresija sobivata — približno polovica ljudi z eno diagnozo v 12 mesecih izpolni tudi merila druge. Če ste visoki pri enem, opravite tudi drugega.
Ali je PHQ-9 primeren za najstnike ali starejše?
Za najstnike 12–17 let obstaja PHQ-A — prilagoditev z manjšimi spremembami v vprašanjih o spanju in apetitu. Ta stran je različica za odrasle. Pri osebah nad 65 let je PHQ-9 validiran, vendar se somatska vprašanja (spanje, apetit, energija) prekrivajo z normalnim staranjem in kroničnimi boleznimi, zato ga kliniki pogosto kombinirajo z Geriatrično lestvico depresije (GDS-15). Rezultat sprejmite kot izhodišče za pogovor, ne kot razsodbo.
Kako pogosto ponoviti PHQ-9?
V aktivnem zdravljenju kliniki PHQ-9 običajno ponovijo vsake 2–4 tedne, da sledijo odgovoru na psihoterapijo ali zdravila. Izven zdravljenja ima smisel test ponoviti, če se simptomi spreminjajo ali po pomembnem življenjskem dogodku. Izogibajte se dnevnemu ponavljanju — naravna dnevna nihanja razpoloženja lahko zavedejo.
Kaj če sem označil nekaj na 9. vprašanju?
9. vprašanje se nanaša na misli o smrti ali samopoškodovanju. Kakršen koli odgovor razen 'sploh ne' — tudi 'nekaj dni' — je klinični signal za danes, ne za naslednji teden. Ni treba biti v akutni krizi, da pokličete: Klic v duševni stiski 01 520 99 00, TOM telefon (otroci in mladi) 116 111, Reševalci 112. Lestvica ne nadomesti pogovora.
Ali se lahko PHQ-9 zmoti? Lažno pozitiven rezultat?
Da, občasno. Pri pragu 10 je občutljivost okoli 88 %, specifičnost 85 % (Levis 2019, BMJ). Od 100 oseb z ≥ 10 jih bo 30 do 50 izpolnjevalo DSM merila po pogovoru. Ocena je lahko zvišana zaradi hipotireoze, pomanjkanja vitamina D, anemije, apneje v spanju ali nekaterih zdravil. Nizka ocena pa depresije ne izključuje — če vsakdanjik trpi, se pogovorite z zdravnikom ne glede na število.
Ali moji podatki zapustijo napravo?
Ne. Izračun teče v celoti v vašem brskalniku. Vaših posameznih odgovorov ne pošiljamo, ne shranjujemo in ne beležimo. Zasebni analitični storitvi se pošlje le anonimen dogodek (območje resnosti in oznaka, ali je bilo 9. vprašanje nad nič) — brez surove ocene, brez odgovorov po postavkah.
Viri
- The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke et al., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Združenje psihiatrov Slovenije — Združenje psihiatrov Slovenije (medical society, retrieved 2026-04-27)