PHQ-9 — тест за депресија
PHQ-9 (Kroenke 2001) — девет прашања, двонеделен прозорец, скор 0–27 со нивоа на тежина. Јавна домена, работи во вашиот прелистувач.
Последно ажурирано: Изворите се проверени:
Што мери PHQ-9
Patient Health Questionnaire-9 го развија Kroenke, Spitzer и Williams во 2001. Скалата го проценува честотата на девет симптоми во последните две недели според DSM-5 критериумите за депресивна епизода.
По ставка: 0–3. Вкупно: 0–27.
Нивоа на тежина
| Скор | Тежина | Следен чекор |
|---|---|---|
| 0–4 | Минимална | Самонабљудување |
| 5–9 | Блага | Чекање; повторете за 2–4 недели |
| 10–14 | Умерена | Размислете за клинички разговор |
| 15–19 | Умерено тешка | Активно лекување препорачано |
| 20–27 | Тешка | Итна специјалистичка процена |
Помош во криза (Северна Македонија)
- СОС линија: 070 130 992
- Итна помош: 124 / EU 112
Приватност
Сите пресметки се одвиваат во вашиот прелистувач. Никогаш не ги гледаме, бележиме или зачувуваме одговорите.
Често поставувани прашања
Дали ова е клиничка дијагноза?
Не. PHQ-9 е валидирана алатка за скрининг, не дијагностички тест. Скор 10 или повеќе е препорачан праг за понатамошна процена, но дијагнозата на депресивно растројство бара структуриран клинички интервју кој ги проценува траењето, функционалното влијание и ги исклучува другите причини (хипотиреоза, недостаток на витамин D).
Што значат скоровите?
0–4 минимална, 5–9 блага, 10–14 умерена, 15–19 умерено тешка, 20–27 тешка депресија. Прагот 10 укажува дека треба да се размисли за процена. Повисоки скорови корелираат со поголемо функционално оштетување и поголема веројатност да се исполнат DSM-5 критериумите.
Што значи PHQ-9 = 10?
Скор 10 е долната граница на умерената зона (10–14). Мета-анализата Levis 2019 во BMJ (29 студии, n ≈ 6730) го потврдува 10 како најдобро избалансиран праг: околу 88 % осетливост и 85 % специфичност за депресивна епизода. NICE NG222 (2022) препораките од ова ниво препорачуваат разговор со матичен лекар. Ова не е дијагноза — ова е нивото каде разговорот станува корисен.
Што значи PHQ-9 = 15?
Скор 15 паѓа во умерено тешката зона (15–19). На ова ниво NICE NG222 препорачува активно лекување: психотерапија (КБТ или ИПТ) и по потреба фармакотерапија со SSRI/SNRI, често во комбинација. Kroenke 2001 (PMID 11556941) покажа дека луѓето со ≥ 15 поени по клинички интервју ги исполнуваат DSM критериумите за депресивна епизода во околу 80 % од случаите. Чекањето кај 15+ статистички ретко се исплати.
Од кој скор се зборува за депресија?
Клиничкиот праг е 10. Manea 2012 (CMAJ, PMID 22122776), мета-анализа на 18 студии, го потврдува 10 како најдобар компромис меѓу осетливост и специфичност за депресивно растројство. Од 100 луѓе со ≥ 10 околу 30 до 50 ги исполнуваат сите DSM-5 критериуми по клинички интервју. Зоните: 10–14 умерена, 15–19 умерено тешка, 20–27 тешка. Скорот го отвора разговорот — дијагнозата се поставува во разговорот.
PHQ-9 = 14, дали да отидам кај лекар?
Да. Скор 14 е горната граница на умерената зона, чекор до умерено тешка. На ова ниво се препорачува посета на матичен лекар во рок од околу две недели. Матичниот лекар може да ја потврди сликата, да ги исклучи соматските причини (штитна жлезда, витамин D, апнеја во спиењето) и да упати кон психолог или психијатар. На 14 поени симптомите траат веќе најмалку две недели и ретко поминуваат сами.
PHQ-9 vs GAD-7 — каква е разликата?
PHQ-9 ја мери депресијата (9 ставки, 0–27, DSM-5 критериуми). GAD-7 го мери генерализираниот анксиозен поремек (7 ставки, 0–21). И двете се однесуваат на последните две недели и се валидирани во примарната заштита. Често се користат заедно бидејќи анксиозноста и депресијата соегзистираат — околу половина од луѓето со една дијагноза во рок од 12 месеци ги исполнуваат и критериумите на другата. Ако сте високи во еден, направете го и другиот.
Дали PHQ-9 е соодветен за тинејџери или постари лица?
За тинејџери 12–17 години постои PHQ-A — адаптација со помали измени во прашањата за сон и апетит. Оваа страница ја содржи верзијата за возрасни. Кај лицата над 65 години PHQ-9 е валидиран, но соматските ставки (сон, апетит, енергија) се преклопуваат со нормалното стареење и хроничните болести, па клиничарите често го комбинираат со Геријатриската скала за депресија (GDS-15). Прифатете го резултатот како почетна точка за разговор, не како пресуда.
Колку често да го повторувам PHQ-9?
Во активно лекување клиничарите обично го повторуваат PHQ-9 секои 2–4 недели за следење на одговорот на психотерапија или лекови. Надвор од лекување има смисла тестот да се повтори ако симптомите се менуваат или по значаен животен настан. Избегнувајте секојдневно повторување — природните дневни осцилации на расположението можат да заведат.
Што ако одговорив нешто на 9. прашање?
9. прашање се однесува на мисли за смрт или самоповредување. Било кој одговор освен 'воопшто не' — дури и 'неколку дена' — е клинички сигнал за денес, не за следната недела. Не мора да бидете во активна криза за да повикате: СОС линија 070 130 992, Итна помош 124, EU итност 112. Светски именик: findahelpline.com. Скалата не го заменува разговорот.
Може ли PHQ-9 да греши? Лажно позитивен резултат?
Да, понекогаш. На прагот 10 осетливоста е околу 88 %, специфичноста 85 % (Levis 2019, BMJ). Од 100 луѓе со ≥ 10 поени, 30 до 50 ќе ги исполнат DSM критериумите по интервју. Скорот може да биде покачен поради хипотиреоза, недостаток на витамин D, анемија, апнеја во спиењето или одредени лекови. Низок скор исто така не ја исклучува депресијата — ако секојдневното функционирање трпи, разговарајте со лекар без оглед на бројот.
Ги напуштаат ли моите податоци уредот?
Не. Пресметката работи целосно во вашиот прелистувач. Не ги испраќаме, чуваме или логираме вашите поединечни одговори. На приватен аналитички сервис се испраќа само анонимен настан (нивото на тежина и индикатор дали 9. прашање било над нула) — никогаш суров скор, никогаш одговори по ставка.
Извори
- The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure — Journal of General Internal Medicine (Kroenke et al., 2001) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Министерство за здравство — Министерство за здравство на Северна Македонија (gov health, retrieved 2026-04-27)