HealthScorer

Тест Fagerström на нікотинову залежність (FTND)

Заповніть тест Fagerström (FTND) за 60 секунд: 6 питань про щоденне куріння. Heatherton 1991, використовується сімейними лікарями.

Останнє оновлення: Джерела перевірено:

Що перед вами

Тест Fagerström на нікотинову залежність (FTND) вимірює, наскільки сильною є хватка нікотину над вашою щоденною рутиною. Шість питань охоплюють, наскільки швидко після пробудження ви курите, скільки сигарет на день і чи курите під час хвороби. Приблизно 60 секунд. Без реєстрації. FTND розробили Heatherton, Kozlowski, Frecker і Fagerström у 1991 році в British Journal of Addiction; пізніше Taylor & Francis видали явний дозвіл громадського доступу — клініцисти у всьому світі використовують його без ліцензії. Звіт US Surgeon General 2020 та WHO MPOWER посилаються на нього як на стандартний інструмент тютюнової залежності. Ваші відповіді залишаються у браузері. Почніть тест нижче ↓

✓ Валідований Heatherton, Kozlowski, Frecker, Fagerström (1991, Br J Addict) ✓ Згаданий у звіті US Surgeon General 2020 ✓ 60 секунд, 6 питань ✓ Приватний — відповіді не покидають пристрій

Як рахується Fagerström FTND

Ви відповідаєте на шість питань про поточне куріння. Питання 1 і 4 (час до першої сигарети, сигарет на день) оцінюються 0–3 кожне. Питання 2, 3, 5 і 6 (куріння у заборонених місцях, найважча сигарета для відмови, частота вранці, куріння під час хвороби) оцінюються 0–1. Шість питань підсумовуються у загальний бал 0–10.

БалСмугаРівень залежностіЩо зазвичай означає смуга
0–2Дуже низькаМінімальна фізіологічна хваткаКороткої консультації зазвичай достатньо; базова успішність першої спроби ~25–30%
3–4НизькаЗвичка сформована, без ранкової жагиНЗТ 4–6 тижнів плюс гаряча лінія подвоюють успіх
5СередняФармакотерапія перестає бути опціональноюВареніклін або комбінована НЗТ + консультування
6–7ВисокаСильна фізіологічна залежністьКомбіноване лікування + структурована підтримка — лише воля <5% (Hughes 2004)
8–10Дуже високаВершина шкали залежностіВареніклін + консультування: ~25% стабільної абстиненції на 6 місяці

Смуга важить більше, ніж сирий бал. Heatherton 1991 використовував смуги як клінічні пороги ухвалення рішень; зсув на одну смугу між двома вимірами FTND — реальний сигнал, що щось змінилося у фізіологічній хватці.

Коли тест корисний — і коли ні

Корисний для:

  • Принесення конкретного балу залежності на прийом замість „я багато курю”
  • Вирішення, чи достатньо НЗТ, чи потрібен препарат за рецептом (вареніклін, бупропіон)
  • Виявлення, який елемент моделі залежності (ранкова сигарета? кількість на день? куріння під час хвороби?) найсильніший — задає напрям поведінкової стратегії

Не корисний для:

  • Залежності від електронних сигарет — оригінальний FTND валідували лише для звичайних сигарет; модифікована версія (Foulds 2015) існує, але це не стандарт сімейної медицини
  • Бездимного тютюну (жувальний тютюн, снус) — є окремий FTND-ST
  • Прогнозування шкоди здоров’ю — FTND вимірює залежність, а не кумулятивну експозицію чи органне ураження; це робить пачко-роки

Залежність vs кумулятивна експозиція vs серцево-судинні ушкодження

Часте плутання: „високий FTND” ототожнюють з „найбільшою шкодою здоров’ю”. Вони пов’язані, але це різне.

Залежність (FTND) вимірює, наскільки сильно нікотин керує вашою щоденною поведінкою прямо зараз. Кумулятивна експозиція (пачко-роки: пачок на день × років) відстежує дозу за все життя. Ушкодження (FEV1, кальцій у вінцевих артеріях, периферична артеріальна хвороба) вимірює фактичний фізіологічний наслідок. Хтось з FTND 8 і 5 роками куріння має значно меншу кумулятивну шкоду, ніж хтось з FTND 4 і 40 роками куріння. Усі три цифри належать на прийом до лікаря. Найсильніша окрема дія для серцево-судинного та онкологічного ризику — кинути курити: US Surgeon General 2014 показує, що серцево-судинний ризик зменшується приблизно вдвічі протягом 1 року після припинення, а ризик раку легень — удвічі за 5–10 років.

Споріднені тести

  • Тест AUDIT-C алкоголь — куріння й алкоголь часто йдуть разом; спроби кинути курити в розпал важкого пиття зриваються частіше
  • Тест PHQ-9 депресія — депресія — найчастіша коморбідність, що зриває спроби кинути курити (US Surgeon General 2020)
  • Тест GAD-7 тривога — тривога накладається на симптоми відміни нікотину і є третьою за частотою причиною зупинки спроби

Джерела перевірено 2026-05-18

  • Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. British Journal of Addiction 1991;86(9):1119-1127. (PMID 1932883)
  • US Department of Health and Human Services. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General. Atlanta: CDC, 2020.
  • Всесвітня організація охорони здоров’я. MPOWER: пакет політик з боротьби з тютюновою епідемією. WHO Framework Convention on Tobacco Control, 2008 (оновлення 2023).
  • Cahill K, Lindson-Hawley N, Thomas KH et al. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016. (PMID 27158893)
  • Chaiton M, Diemert L, Cohen JE et al. Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully. BMJ Open 2016;6:e011045.
  • Українська коаліція проти тютюну. stoptutyn.org.ua. МОЗ України. Доступ 2026-05-18.

Приватність

Обчислення FTND відбувається повністю у вашому браузері. Ваші відповіді та обчислена смуга залежності ніколи не покидають пристрій. Ми надсилаємо одну анонімну подію до аналітичного сервісу, що поважає приватність: код локалі та ідентифікатор смуги FTND (наприклад band_high). Без сирих даних, без даних по кожному питанню, без ідентифікатора.

Часті запитання

Що означає результат Fagerström 6?
Результат 6 потрапляє у смугу високої залежності (6–7). Heatherton 1991 встановив цей поріг як рівень, коли фізіологічна залежність надійно сформована, а спроби кинути лише силою волі вдаються з першого разу менш ніж у 5% (Hughes 2004, Addiction). У цій смузі вареніклін (Champix) або комбінована НЗТ плюс поведінкова підтримка приблизно потроюють шанс успіху порівняно з плацебо (Cahill 2016, огляд Cochrane).
Що означає результат Fagerström 8?
Результат 8 — у смузі дуже високої залежності (8–10), вершина шкали. Відповідає дуже ранній ранковій сигареті, важкому щоденному курінню та курінню навіть під час хвороби. З варенікліном та структурованим консультуванням 6-місячна стабільна абстиненція у цій смузі сягає близько 25% — у рази більше, ніж лише силою волі (US Surgeon General 2020).
Чи є я залежним від нікотину з результатом 0–2?
0–2 — смуга дуже низької залежності за Heatherton 1991. Нікотин зачепився, але не керує вашим днем, і спроби кинути в цій смузі вдаються приблизно у 25–30% з першого разу навіть лише за короткої консультації (Fiore 2008, рекомендація US Public Health Service). Навіть з таким результатом епізодичне куріння помітно підвищує серцево-судинний та онкологічний ризик (Bjartveit 2005, Tobacco Control).
З якого FTND слід йти до лікаря?
З Fagerström 5 фармакотерапія перестає бути опціональною для більшості. Heatherton 1991 позначає це як поріг помірної залежності. US Surgeon General 2020 та рекомендація US Public Health Service 2008 радять консультацію зі сімейним лікарем або фармацевтом щодо варенікліну, комбінованої НЗТ або бупропіону при FTND ≥ 5. В Україні можна звернутися до Української коаліції проти тютюну.
Як кинути курити з високим FTND?
Поєднайте препарат і поведінкову підтримку — комбінація приблизно подвоює ефект кожного компонента окремо. Вареніклін (12 тижнів) має найсильніші докази як єдиний препарат (OR ~2,7 vs плацебо, Cahill 2016). Комбінована НЗТ (пластир 21 мг плюс жуйка чи льодяник 2–4 мг за потреби) — сильна альтернатива. На сайті stoptutyn.org.ua є інформація українською мовою про підтримку.
Тест Fagerström vs AUDIT-C — який мені потрібен?
Різні речовини. Fagerström (FTND) скринінгує залежність від нікотину у курців, які зараз курять; AUDIT-C скринінгує ризиковане вживання алкоголю. FTND дивиться, наскільки швидко після пробудження ви курите, скільки сигарет на день і чи курите під час хвороби. AUDIT-C — на частоту й кількість алкоголю. Якщо ви і курите, і п'єте, є сенс пройти обидва — вони відповідають на різні клінічні питання.
Чи працює тест Fagerström для електронних сигарет?
Оригінальний FTND валідували для звичайних сигарет (Heatherton 1991), не для вейпу. Модифіковану версію для е-сигарет (Foulds 2015, Nicotine Tob Res) досліджували, але вона ще не є стандартним інструментом сімейної медицини. Якщо ви вейпите, використовуйте FTND як орієнтир — розмова з лікарем — кращий наступний крок. Нікотин з е-сигарет так само викликає залежність; сила сильно залежить від пристрою та концентрації рідини.
Як часто повторювати тест Fagerström під час відмови?
Повторюйте FTND, доки ви ще курите і хочете відстежувати зміни у профілі залежності. Після припинення питання вже не застосовуються — тест вимірює поточну поведінку. Розумна частота, поки ви ще курите: кожні 4–6 тижнів при поступовому зниженні або до та після серйозної спроби з препаратами.
Заядлий vs епізодичний курець — FTND підходить обом?
Так. FTND розроблено для всього спектру моделей куріння. Епізодичні курці зазвичай отримують 0–4 (дуже низька або низька залежність), важкі щоденні курці — 6–10. Питання про ранкову сигарету та час до першої важать більше, ніж кількість сигарет на день — вони краще ловлять фізіологічну залежність, ніж проста кількість (Heatherton 1991).
Чому ранкова сигарета так сильно зважена у FTND?
Час до першої сигарети після пробудження — найсильніший окремий предиктор нікотинової залежності у Heatherton 1991. Закурити протягом 5 хвилин після пробудження означає, що нічна абстиненція нікотинових рецепторів уже тягне — фізіологічний сигнал, а не звичка. Тому питання 1 коштує до 3 балів, стільки ж, як кількість сигарет на день, попри те, що стосується одного типу поведінки.
Чи є нікотинова залежність моральною слабкістю?
Ні. Звіт US Surgeon General 2020 прямо заявляє: нікотинова залежність — хронічний медичний стан, спричинений адаптацією рецепторів, а не слабкою волею. Підкріплююча дія нікотину порівнянна з кокаїном у стандартних тваринних моделях (Henningfield 1985, Br J Addict). Більшість тих, хто кидає у довгостроковій перспективі, роблять 4–6 серйозних спроб (Chaiton 2016, BMJ Open) — рецидив — це дані, а не характер.
Куди звертатися в Україні за допомогою у припиненні куріння?
Зверніться до Української коаліції проти тютюну (stoptutyn.org.ua) — там є інформація українською та контакти професіоналів. Ваш сімейний лікар може призначити вареніклін чи бупропіон при середній або високій FTND. МОЗ України розробив протокол медичної допомоги з припинення куріння (НСЗУ оплачує НЗТ та консультування в межах програми «Медичні гарантії», коли це показано).
Чи впливає генетика на нікотинову залежність?
Так. Варіанти гена CYP2A6 визначають швидкість метаболізму нікотину; швидкі метаболізатори частіше відчувають дуже сильне ранкове бажання. Дослідження (Lerman 2015) показують, що швидкі метаболізатори краще реагують на вареніклін, ніж на пластирі НЗТ, тоді як повільні — часто успішно з НЗТ. Це поки що дослідницька сфера, не рутина сімейної медицини, але пояснює, чому два курці з однаковим обсягом куріння можуть мати різний FTND.
Куріння під час вагітності — це негайний сигнал тривоги?
Так. Куріння під час вагітності підвищує ризик низької ваги при народженні, передчасних пологів і синдрому раптової смерті немовляти. Консультування та підтримка мають найвищий пріоритет, акушер-гінеколог може дати направлення. Вареніклін зазвичай не використовують під час вагітності — обговоріть НЗТ у найнижчій ефективній дозі з лікарем. Припинення навіть пізно у вагітності дає вимірну користь для дитини (US Surgeon General 2020).
Чи залишається мій результат Fagerström приватним?
Так. Калькулятор працює повністю у вашому браузері. Ваші відповіді ніколи не покидають пристрій. Ми реєструємо лише одну анонімну подію зі смугою FTND (наприклад „band_high”) — без сирих даних, без IP, без ідентифікатора.

Джерела

  1. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire — Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO — British Journal of Addiction (1991) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General — US Surgeon General — звіт про припинення куріння (2020) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. WHO MPOWER — пакет політик щодо боротьби з тютюновою епідемією — Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), 2008 / оновлення 2023 (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Українська коаліція проти тютюну — інформаційна підтримка щодо припинення куріння — Українська коаліція проти тютюну (АТС) / МОЗ України (gov health, retrieved 2026-05-18)
  5. Уніфікований клінічний протокол медичної допомоги «Припинення вживання тютюнових виробів» — Міністерство охорони здоров'я України (gov health, retrieved 2026-05-18)