HealthScorer

Fagerströmov test závislosti od nikotínu (FTND)

Vyplňte Fagerströmov test (FTND) za 60 sekúnd: 6 otázok o dennom fajčení. Heatherton 1991, používaný v primárnej starostlivosti. Zdarma, bez registrácie.

Naposledy aktualizované: Zdroje overené:

Čo máte pred sebou

Fagerströmov test závislosti od nikotínu (FTND) meria, ako silno nikotín ovláda vašu dennú rutinu. Šesť otázok pokrýva, ako skoro po prebudení fajčíte, koľko cigariet denne a či fajčíte v chorobe. Asi 60 sekúnd. Bez registrácie. FTND vyvinuli Heatherton, Kozlowski, Frecker a Fagerström v roku 1991 v British Journal of Addiction; Taylor & Francis neskôr vydal výslovný súhlas s verejným použitím — klinici po celom svete ho používajú bez licencie. Správa US Surgeon General 2020 a WHO MPOWER ho uvádzajú ako štandardný nástroj závislosti od tabaku. Vaše odpovede zostávajú v prehliadači. Začnite nižšie ↓

✓ Validovaný Heathertonom, Kozlowskim, Freckerom, Fagerströmom (1991, Br J Addict) ✓ Citovaný v správe US Surgeon General 2020 ✓ 60 sekúnd, 6 otázok ✓ Súkromný — odpovede neopustia zariadenie

Ako sa Fagerström FTND počíta

Odpovedáte na šesť otázok o aktuálnom fajčení. Otázky 1 a 4 (čas do prvej cigarety, počet cigariet denne) skórujú 0–3 každá. Otázky 2, 3, 5 a 6 (fajčenie na zakázaných miestach, najťažšia cigareta vzdať sa, frekvencia ráno, fajčenie v chorobe) skórujú 0–1. Šesť otázok sa spočítava do celkového skóre 0–10.

SkórePásmoÚroveň závislostiČo pásmo obvykle znamená
0–2Veľmi nízkaMinimálny fyziologický stiskKrátka rada zvyčajne stačí; bazálna úspešnosť prvého pokusu ~25–30 %
3–4NízkaNávyk ustanovený, žiadny ranný hladNTN 4–6 týždňov plus linka zdvojnásobia úspech
5StrednáFarmakoterapia prestáva byť voliteľnáVareniklín alebo kombinovaná NTN + poradenstvo
6–7VysokáSilná fyziologická závislosťKombinovaný liek + štruktúrovaná podpora — len vôľa <5 % (Hughes 2004)
8–10Veľmi vysokáVrchol škályVareniklín + poradenstvo: ~25 % udržanej abstinencie v 6. mesiaci

Pásmo váži viac než holé číslo. Heatherton 1991 používal pásma ako klinické rozhodovacie prahy; posun o jedno pásmo medzi dvoma FTND meraniami je reálny signál, že sa vo fyziologickom stisku niečo zmenilo.

Kedy je test užitočný — a kedy nie

Užitočný na:

  • Prinesenie konkrétneho skóre závislosti na vyšetrenie namiesto „fajčím veľa”
  • Rozhodnutie, či stačí NTN, alebo je potrebný liek na predpis (vareniklín, bupropión)
  • Identifikáciu, ktorý prvok vzorca závislosti (ranná cigareta? počet denne? fajčenie v chorobe?) je najsilnejší — usmerňuje výber behaviorálnej stratégie

Nie je užitočný na:

  • Závislosť od e-cigariet — pôvodný FTND bol validovaný len pre klasické cigarety; upravená verzia (Foulds 2015) existuje, ale nie je štandardom primárnej starostlivosti
  • Bezdymový tabak (žuvací tabak, snus) — existuje samostatný FTND-ST
  • Predpovedanie zdravotných škôd — FTND meria závislosť, nie kumulovanú expozíciu ani orgánové poškodenie; pack-years (krabičko-roky) robí to druhé

Závislosť vs kumulovaná expozícia vs kardiovaskulárne poškodenie

Častý omyl: „vysoký FTND” sa zamieňa s „najvyšším poškodením”. Súvisia spolu, ale nie sú to isté.

Závislosť (FTND) meria, ako silno nikotín teraz riadi vaše denné správanie. Kumulovaná expozícia (krabičko-roky: krabičiek denne × rokov fajčenia) sleduje celoživotnú dávku. Poškodenie (FEV1, koronárny vápnik, ischemická choroba dolných končatín) meria skutočný fyziologický dôsledok. Niekto s FTND 8 a 5 rokmi fajčenia má omnoho nižšiu kumulovanú škodu než niekto s FTND 4 a 40 rokmi fajčenia. Všetky tri čísla patria k lekárovi. Najsilnejším jednotlivým činom pre kardiovaskulárne a nádorové riziko je prestať — US Surgeon General 2014 ukazuje, že kardiovaskulárne riziko sa zhruba polí do 1 roka po skončení a riziko karcinómu pľúc do 5–10 rokov.

Súvisiace testy

  • Test AUDIT-C alkohol — fajčenie a pitie často idú spolu; pokusy o odvykanie v aktívnom ťažkom pití zlyhávajú častejšie
  • Test PHQ-9 depresia — depresia je najčastejšia komorbidita, ktorá pokusy o odvykanie rozbíja (US Surgeon General 2020)
  • Test GAD-7 úzkosť — úzkosť sa prekrýva s nikotínovými abstinenčnými príznakmi a je tretím najčastejším dôvodom zastavenia pokusu

Zdroje overené 2026-05-18

  • Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. British Journal of Addiction 1991;86(9):1119-1127. (PMID 1932883)
  • US Department of Health and Human Services. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General. Atlanta: CDC, 2020.
  • Svetová zdravotnícka organizácia. MPOWER: balík opatrení proti tabakovej epidémii. WHO Framework Convention on Tobacco Control, 2008 (aktualizácia 2023).
  • Cahill K, Lindson-Hawley N, Thomas KH et al. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016. (PMID 27158893)
  • Chaiton M, Diemert L, Cohen JE et al. Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully. BMJ Open 2016;6:e011045.
  • Linka pomoci 0800 137 437. ÚVZ SR. Ministerstvo zdravotníctva SR. Prístup 2026-05-18.

Súkromie

Výpočet FTND prebieha úplne vo vašom prehliadači. Vaše odpovede a vypočítané pásmo závislosti nikdy neopustia zariadenie. Posielame jednu anonymnú udalosť do analytického nástroja rešpektujúceho súkromie: kód locale a identifikátor pásma FTND (napr. band_high). Bez surových údajov, bez údajov po jednotlivých otázkach, bez identifikátora.

Časté otázky

Čo znamená Fagerströmovo skóre 6?
Skóre 6 spadá do pásma vysokej závislosti (6–7). Heatherton 1991 stanovil tento prah ako úroveň, kde je fyziologická závislosť pevne ustanovená, a pokusy o prestanie len silou vôle uspejú napriek v menej ako 5 % (Hughes 2004, Addiction). V tomto pásme vareniklín (Champix) alebo kombinovaná NTN plus behaviorálna podpora zhruba strojnásobia úspešnosť oproti placebu (Cahill 2016, Cochrane prehľad).
Čo znamená Fagerströmovo skóre 8?
Skóre 8 leží v pásme veľmi vysokej závislosti (8–10), na vrchole škály. Zodpovedá veľmi skorému rannému cigaretu, ťažkému dennému fajčeniu a fajčeniu aj počas choroby. S vareniklínom a štruktúrovaným poradenstvom dosahuje 6-mesačná abstinencia v tomto pásme okolo 25 % — mnohonásobne viac ako pri samotnej sile vôle (US Surgeon General 2020).
Som závislý od nikotínu, ak mám 0–2?
0–2 je pásmo veľmi nízkej závislosti podľa Heathertona 1991. Nikotín má oporný bod, ale neriadi váš deň, a pokusy o prestanie v tomto pásme uspejú napriek asi v 25–30 % aj pri krátkej rade (Fiore 2008, odporúčanie US Public Health Service). Aj pri tomto skóre príležitostné fajčenie znateľne zvyšuje kardiovaskulárne a nádorové riziko (Bjartveit 2005, Tobacco Control).
Od akého FTND skóre ísť k lekárovi?
Od Fagerströma 5 prestáva byť farmakoterapia pre väčšinu ľudí voliteľná. Heatherton 1991 ju radí ako prah strednej závislosti. US Surgeon General 2020 a odporúčania US Public Health Service z roku 2008 odporúčajú konzultáciu s lekárom alebo lekárnikom o vareniklíne, kombinovanej NTN alebo bupropióne pri FTND ≥ 5. Na Slovensku začnite linkou 0800 137 437 alebo konzultáciou v špecializovanej ambulancii.
Ako prestať fajčiť pri vysokom FTND?
Kombinujte liek a behaviorálnu podporu — kombinácia zhruba zdvojnásobí účinok každého z nich osobitne. Vareniklín (12-týždňová kúra) má najsilnejšie dôkazy ako jediný prípravok (OR ~2,7 vs placebo, Cahill 2016). Kombinovaná NTN (náplasť 21 mg plus žuvačka alebo pastilka 2–4 mg podľa potreby) je silná alternatíva. Linka 0800 137 437 ponúka bezplatné poradenstvo v slovenčine.
Fagerströmov test vs AUDIT-C — ktorý potrebujem?
Rôzne látky. Fagerström (FTND) skríninguje závislosť od nikotínu u súčasných fajčiarov; AUDIT-C skríninguje rizikové pitie alkoholu. FTND skúma, ako rýchlo po prebudení fajčíte, koľko cigariet denne a či fajčíte v chorobe. AUDIT-C sleduje frekvenciu a množstvo alkoholu. Ak fajčíte aj pijete, má zmysel urobiť oba — odpovedajú na rôzne klinické otázky.
Funguje Fagerströmov test pre elektronické cigarety?
Pôvodný FTND bol validovaný pre klasické cigarety (Heatherton 1991), nie pre vaping. Upravená verzia pre e-cigarety (Foulds 2015, Nicotine Tob Res) bola skúmaná, ale ešte nie je štandardným nástrojom primárnej starostlivosti. Ak vapujete, berte FTND ako orientačné — rozhovor s lekárom je lepší ďalší krok. Nikotín z e-cigariet stále spôsobuje závislosť; sila výrazne závisí od zariadenia a koncentrácie náplne.
Ako často test opakovať počas odvykania?
Opakujte FTND, kým ešte fajčíte a chcete sledovať zmeny v profile závislosti. Po prestaní otázky už neplatia — test meria aktuálne správanie. Rozumný rytmus, kým ešte fajčíte: každé 4–6 týždňov pri postupnom znižovaní, alebo pred a po seriálnom pokuse s liekmi.
Silný vs občasný fajčiar — funguje FTND pre oboch?
Áno. FTND bol navrhnutý pre celé spektrum fajčiarskych vzorcov. Občasní fajčiari zvyčajne dosahujú 0–4 (veľmi nízka alebo nízka závislosť), ťažkí denní fajčiari typicky 6–10. Otázky o rannej cigarete a čase do prvej sú vážené silnejšie ako počet cigariet denne — fyziologickú závislosť zachytávajú lepšie než len množstvo (Heatherton 1991).
Prečo je ranná cigareta v FTND tak silne vážená?
Čas do prvej cigarety po prebudení je v Heathertonovi 1991 najsilnejším samostatným prediktorom závislosti od nikotínu. Zapáliť do 5 minút po prebudení znamená, že nočné vyhasínanie nikotínových receptorov už ťahá — fyziologický signál, nie návyk. Preto má otázka 1 maximum 3 body, rovnako ako počet cigariet denne, hoci ide o jediné konkrétne správanie.
Je závislosť od nikotínu morálnym zlyhaním?
Nie. US Surgeon General 2020 to hovorí explicitne: závislosť od nikotínu je chronický medicínsky stav spôsobený adaptáciou receptorov, nie slabou vôľou. Posilňovanie nikotínom je porovnateľné s kokaínom v štandardných zvieracích modeloch (Henningfield 1985, Br J Addict). Väčšina dlhodobo úspešných absolvovala 4–6 vážnych pokusov (Chaiton 2016, BMJ Open) — relaps sú dáta, nie charakter.
Kam zavolať na Slovensku o pomoc s odvykaním?
Zavolajte na linku pomoci 0800 137 437, ktorú prevádzkuje ÚVZ SR. Je bezplatná a v slovenčine. Vaša spádová ambulancia môže predpísať vareniklín alebo bupropión pri strednom až vysokom FTND. Ministerstvo zdravotníctva SR a ÚVZ SR koordinujú Národný akčný plán proti fajčeniu s informáciami o liečbe a centrách pre odvykanie.
Hrá genetika rolu v závislosti od nikotínu?
Áno. Varianty génu CYP2A6 určujú, ako rýchlo telo metabolizuje nikotín; rýchli metabolizátori častejšie prežívajú veľmi silnú rannú túžbu. Štúdie (Lerman 2015) ukazujú, že rýchli metabolizátori reagujú lepšie na vareniklín než na NTN náplasti, zatiaľ čo pomalí často uspejú s NTN. Stále ide o výskum, nie rutinnú primárnu starostlivosť — ale vysvetľuje, prečo dvaja fajčiari s rovnakým spotrebom môžu mať rôzne FTND.
Je fajčenie v tehotenstve okamžitý výstražný signál?
Áno. Fajčenie v tehotenstve zvyšuje riziko nízkej pôrodnej hmotnosti, predčasného pôrodu a syndrómu náhleho úmrtia dojčaťa. Poradenstvo a podpora majú najvyššiu prioritu, gynekológ vás môže nasmerovať. Vareniklín sa v tehotenstve obvykle nepoužíva — preberte NTN v najnižšej účinnej dávke s vaším lekárom. Prestať aj neskoro v tehotenstve prináša merateľný prínos pre dieťa (US Surgeon General 2020).
Ostane moje Fagerströmovo skóre súkromné?
Áno. Kalkulačka beží úplne vo vašom prehliadači. Vaše odpovede nikdy neopustia zariadenie. Zaznamenáme len anonymnú udalosť s pásmom FTND (napr. „band_high”) — žiadne surové údaje, žiadna IP, žiadny identifikátor.

Zdroje

  1. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire — Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO — British Journal of Addiction (1991) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General — US Surgeon General — správa o odvykaní fajčenia (2020) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. WHO MPOWER — balík opatrení proti tabakovej epidémii — Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), 2008 / aktualizácia 2023 (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Linka pomoci na odvykanie 0800 137 437 — Úrad verejného zdravotníctva SR (ÚVZ SR) (gov health, retrieved 2026-05-18)
  5. Národný akčný plán proti fajčeniu — Ministerstvo zdravotníctva SR (gov health, retrieved 2026-05-18)