Test IIEF-5 — disfunzione erettile (5 domande)

Cosa stai per fare

L’IIEF-5 misura in 5 brevi domande quanto bene le erezioni hanno funzionato negli ultimi 6 mesi. Punteggio 5-25; la banda dice più del numero assoluto. Circa 60 secondi. Senza registrazione. Raymond Rosen e collaboratori hanno pubblicato l’IIEF-5 nel 1999 (Int J Impot Res, PMID 10637462) come versione abbreviata da ambulatorio dell’IIEF originale a 15 item, e l’American Urological Association lo mantiene come strumento di screening principale per la DE. Le tue risposte restano nel browser — non le vediamo. Scorri in basso per iniziare ↓

✓ Validato da Rosen et al. (1999, Int J Impot Res) ✓ Indicato da AUA 2018 e SIA come screening principale per la DE ✓ 60 secondi, 5 domande ✓ Privato — le risposte non lasciano il dispositivo

Come si calcola l’IIEF-5

Ciascuna delle 5 domande riceve una risposta su una scala Likert 1-5. Il totale va da 5 a 25. Bande secondo Rosen 1999.

Rosen 1999 riporta una sensibilità di circa 0,98 e una specificità di circa 0,88 al cutoff 21 per rilevare qualsiasi DE. L’IIEF-5 è quindi uno screening solido — raramente lascia passare una DE reale — ma il 12% di falsi positivi significa che l’ultima parola spetta alla visita clinica.

Quando questo test è utile — e quando no

Utile per:

• Mettere un numero su qualcosa di difficile da nominare
• Seguire il cambiamento trimestre per trimestre durante un trattamento o una modifica di stile di vita
• Portare un punteggio concreto alla visita invece di un generico «non funziona»

Non utile per:

• Diagnosticare la DE — lo fa solo un clinico con anamnesi, esame e laboratorio
• Misurare desiderio, eiaculazione o soddisfazione di coppia — dimensioni separate (coperte dall’IIEF completo a 15 item)
• Un singolo episodio difficile — il test chiede degli ultimi 6 mesi, non di un weekend stressante

La DE è una questione medica, non morale

Circa 1 uomo su 3 sopra i 40 anni ha qualche grado di DE (Wessells 2008, Campbell-Walsh Urology). È una delle visite più frequenti in medicina generale — e una delle meno parlate. La biologia è sobria: l’erezione è prevalentemente un fenomeno vascolare, e le arterie peniene sono più piccole delle coronarie — si restringono prima (Montorsi 2005, Am J Cardiol). La SIA e l’AUA 2018 considerano la DE di nuova insorgenza in un uomo sotto i 60 anni come una bandiera riconosciuta per un bilancio cardiovascolare, non come un problema isolato della camera da letto.

I fattori reversibili agiscono di solito in combinazione: fumo, apnea notturna non trattata, alcol quasi quotidiano, sedentarietà, aumento di peso, un SSRI prescritto per l’ansia, un beta-bloccante per la pressione, una finasteride per l’alopecia. Esposito 2004 (JAMA) ha mostrato che il cambiamento di stile di vita migliora il punteggio IIEF in modo misurabile in 2 anni. Smettere di fumare muove l’ago in fretta. Trattare l’apnea lo muove in pochi mesi. Gli inibitori della PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil) funzionano in circa il 70% degli uomini non selezionati (Hatzimouratidis 2010, European Urology) e sono sicuri con la maggior parte dei farmaci, tranne i nitrati.

Se la scala standard non basta, la seconda e la terza linea esistono per un motivo: dispositivo a vuoto, iniezione intracavernosa, terapia intrauretrale, protesi peniena. Su tutta la scala, più del 90% degli uomini ottiene un rapporto soddisfacente — ma di solito serve più della prima opzione provata.

Cosa fare in ogni banda

• 22-25 (nessuna DE): Niente da questo screening. Mantieni le basi cardiovascolari (movimento, niente fumo, BMI normale, alcol moderato) e ripeti il test se qualcosa cambia.
• 17-21 (lieve): Prima i fattori reversibili (sonno, alcol, nuovi farmaci, stress). Ripeti in 4-8 settimane. Se l’autocura non basta, medico di base.
• 12-16 (lieve-moderata): Medico di base entro 4 settimane. Porta il punteggio. Chiedi pressione, lipidi, glicemia a digiuno o HbA1c, testosterone mattutino. Rivedi tutti i farmaci.
• 8-11 (moderata): Medico di base questa settimana. Stessi esami più TSH. Chiedi degli inibitori della PDE5 (il tadalafil 2,5-5 mg quotidiano spesso si adatta a questo livello).
• 5-7 (grave): Medico di base questa settimana e richiesta di invio in urologia. Bilancio cardiovascolare in parallelo. Affronta l’umore — il PHQ-9 su questo sito è un punto di partenza; trattare la depressione spesso ripristina da sola parte della funzione erettile.

Test correlati

• Scala della depressione PHQ-9 — depressione e DE sono collegate nei due sensi; circa 1 uomo su 3 con DE ha una depressione clinicamente rilevante (Goldstein 2000, J Urol)
• Scala dell’ansia GAD-7 — ansia da prestazione e ansia generalizzata alimentano entrambe la DE
• Calcolo del BMI — l’obesità è uno dei fattori di rischio della DE più modificabili (Esposito 2004, JAMA)

Fonti verificate il 2026-05-17

• Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Pena BM. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the IIEF (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Int J Impot Res 1999;11(6):319-326. (PMID 10637462)
• Società Italiana di Andrologia / SIAMS. Linee guida sulla disfunzione erettile. siams.info.
• Burnett AL, Nehra A, Breau RH et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. American Urological Association 2018, aggiornata 2024.
• Hatzimouratidis K, Amar E, Eardley I et al. Guidelines on Male Sexual Dysfunction. EAU / Eur Urol 2010;57(5):804-814. (PMID 20122481)
• Wessells H. Erectile Dysfunction. Campbell-Walsh Urology, 9a ed., 2008.
• Montorsi P, Ravagnani PM, Galli S et al. The artery size hypothesis: DE e malattia coronarica. Am J Cardiol 2005;96(12B):19M-23M. (PMID 15936139)

Riservatezza

Il calcolo dell’IIEF-5 avviene interamente nel tuo browser. Le risposte e la banda calcolata non lasciano mai il dispositivo. Inviamo un unico evento anonimo a un servizio di analisi rispettoso della privacy: il codice della lingua e la stringa di banda (per esempio mild_ed). Nessuna risposta grezza, nessun dato per item, nessun identificatore.