HealthScorer

PUQE-24 nėštumo pykinimo testas (3 klausimai)

Atlikite validuotą 3 klausimų PUQE-24 nėštumo pykinimo testą per 60 sekundžių. Koren 2002, ACOG/RCOG patvirtintas. Nemokamai, be registracijos.

Paskutinį kartą atnaujinta: Šaltiniai patikrinti:

Ko galite tikėtis

PUQE-24 matuoja, kaip stipriai nėštumo pykinimas ir vėmimas buvo per pastarąsias 24 valandas. Trys klausimai apima pykinimo valandas, vėmimo epizodus ir tuščio vėmimo refleksų epizodus. Apie 60 sekundžių. Be registracijos. Gideon Koren ir kolegos sukūrė PUQE 2002 metais ir patvirtino 24 valandų versiją 2009 metais; American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ir Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) abu patvirtina jį kaip standartinį sunkumo atrankos įrankį nėštumo pykinimui ir vėmimui. Pradėkite testą žemiau ↓

  • Patvirtino Koren 2002 (Am J Obstet Gynecol) ir Ebrahimi/Koren 2009
  • Patvirtinta ACOG Practice Bulletin 189 (2018) ir RCOG Green-top 69 (2016)
  • 60 sekundžių, 3 klausimai, paskutinės 24 valandos
  • Privatu — atsakymai niekada neišeina iš įrenginio

Kaip apskaičiuojamas PUQE-24

Atsakote į tris klausimus apie pastarąsias 24 valandas: kiek pykinimo valandų, kiek vėmimo epizodų ir kiek tuščio vėmimo refleksų epizodų. Kiekvienas punktas vertinamas 1–5. Trys sumuojami nuo 3 iki 15.

Bendras balasPUQE-24 diapazonasSunkumasKą diapazonas paprastai reiškia
3–6LengvasTipinis rytinis pykinimasPaprastai savarankiškai valdomas; imbieras + B6 + maži valgiai
7–12VidutinisFunkcija pažeistaACOG 2018 rekomenduoja vaistus nuo vėmimo; klinikinis kontaktas šią savaitę
13–15Sunkus / galimas HGHyperemesis atranka teigiamaAkušerio peržiūra šią savaitę; IV skysčiai dažnai reikalingi

Diapazonas reiškia daugiau nei vien skaičius. Balai 7 ir 12 yra tame pačiame valdymo diapazone; abu nusipelno klinikinio pokalbio apie gydymą vaistais nuo vėmimo, ne laukti-ir-stebėti.

Hyperemesis raudonosios vėliavos — tos pačios dienos priežiūra

Skambinkite akušerei, akušeriui arba gimdymo skyriui šiandien, jei kuris nors iš šių taikomas:

  • Negalite išlaikyti jokių skysčių 24+ valandas
  • Svorio praradimas virš 5% prieš nėštumą turėto svorio
  • Šlapinatės daug mažiau nei įprastai, arba šlapimas labai tamsus, arba 8+ valandos be šlapimo
  • Galvos svaigimas, apalpimas arba apalpimas atsistojus
  • Stiprus pilvo skausmas arba kraujas vėmaluose
  • Sumišimas, regos pokyčiai arba vaisinis kvėpavimo kvapas (ketonai)

Tai dokumentuoti hyperemesis įspėjamieji ženklai ACOG 2018 ir RCOG 2016. Jiems reikalinga tos pačios dienos akušerio peržiūra.

Susiję testai

Šaltiniai, patikrinti 2026-05-18

  • Koren G, Boskovic R, Hard M et al. Motherisk-PUQE scoring system for nausea and vomiting of pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2002;186(5 Suppl):S228–S231. (PMID 16147725)
  • Ebrahimi N, Maltepe C, Bournissen FG, Koren G. PUQE-24 scale. J Obstet Gynaecol Can 2009;31(9):803–807.
  • ACOG. Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstet Gynecol 2018;131:e15–e30.
  • RCOG. Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum. Green-top Guideline No. 69, 2016.
  • Lietuvos akušerių-ginekologų draugija (LAGD). lagd.lt.

Privatumas

PUQE-24 skaičiavimas vyksta visiškai jūsų naršyklėje. Jūsų atsakymai ir apskaičiuotas diapazonas niekada neišeina iš įrenginio. Siunčiame vieną anoniminį įvykį: jūsų kalbos kodą ir PUQE-24 diapazono eilutę (pvz., band_moderate). Be neapdorotų atsakymų, be duomenų pagal klausimą, be identifikatoriaus.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ką reiškia PUQE-24 balas 13?
PUQE-24 balas 13 yra sunkiame diapazone (13–15), slenkstis, kurį Koren 2008 naudojo galimam hyperemesis gravidarum pažymėti. ACOG Practice Bulletin 189 (2018) ir RCOG Green-top 69 (2016) traktuoja šį balą kaip nurodymą akušerio peržiūrai šią savaitę — paprastai su IV skysčiais ir vaistais nuo vėmimo.
Nuo kokio PUQE balo rytinis pykinimas laikomas sunkiu?
Sunkus prasideda nuo PUQE-24 ≥ 13 pagal Koren 2008 validavimą. Diapazonai yra: lengvas 3–6, vidutinis 7–12, sunkus 13–15. Sunkus diapazonas yra operacinis slenkstis hyperemesis gravidarum atrankai; ACOG ir RCOG abu traktuoja jį kaip priežastį būti pamatytam akušerio greitai.
Kada skambinti savo akušeriui dėl nėštumo pykinimo?
Skambinkite akušerei ar akušeriui šią savaitę, jei jūsų PUQE-24 yra 7+ (vidutinis diapazonas) — ACOG 2018 rekomenduoja gydymą vaistais nuo vėmimo šiame lygyje, ne laukti. Skambinkite tą pačią dieną, jei negalite išlaikyti jokių skysčių 24+ valandas, praradote daugiau nei 5% prieš nėštumą turėto svorio, jūsų šlapimas labai tamsus arba nėra 8+ valandas, jaučiatės svaigūs ar apalpstate atsistoję, arba yra kraujas vėmaluose.
Kas yra hyperemesis gravidarum?
Hyperemesis gravidarum (HG) yra sunki nėštumo pykinimo ir vėmimo forma, kuri paveikia apie 0,3–3% nėštumų (ACOG 2018). Tai kliniškai apibrėžta nuolatiniu vėmimu, ≥5% prieš nėštumą turėto svorio praradimu, ketonurija ir dehidratacija. HG yra pripažinta akušerinė diagnozė su efektyviais gydymais — IV skysčiai, vaistai nuo vėmimo, tiaminas.
Rytinis pykinimas vs hyperemesis gravidarum — kas keičiasi?
Tipinis rytinis pykinimas yra nemalonus, bet jūs liekate hidratuoti, maistas išlieka didžiąją laiko dalį ir prarandate mažai ar nieko svorio. Hyperemesis kerta klinikinį slenkstį: negalite išlaikyti skysčių, prarandate ≥ 5% prieš nėštumą turėto svorio, dehidruojate ir vystote ketonus šlapime. PUQE-24 sunkus diapazonas (13–15) yra atrankos slenkstis, kurį RCOG 2016 naudoja šiam perėjimui pažymėti.
Kaip dažnai kartoti PUQE-24 testą?
Kartą per dieną yra protinga, jei simptomai keičiasi. Instrumentas klausia apie pastarąsias 24 valandas, todėl kartoti per valandas duoda persiklojančius langus. Jei esate vidutiniame ar sunkiame diapazone, kasdienis sekimas duoda klinikai naudingą tendenciją.
Pirmasis trimestras vs 9+ savaitės — ar laikas svarbus?
Taip. NVP tipiškai pasiekia piką 9–13 savaitėse ir pagerėja iki 16–20 savaičių (ACOG 2018). Aukštas PUQE-24 balas 7 savaitę gali stabilizuotis; tas pats balas 14+ savaitėje nusipelno ankstesnio klinikinio skambučio.
Aš vėmiau, bet kitu metu jaučiausi gerai — ar PUQE-24 balas vis tiek gali būti aukštas?
Taip, ir tai pagal dizainą. Tuščio vėmimo refleksas yra trečias PUQE-24 punktas, nes Koren 2002 nustatė, kad jis fiksuoja nėštumo pykinimo autonominį intensyvumą, ne tik matomą vėmimą. Trumpas intensyvaus vėmimo periodas su mažu pykinimu kitu metu gali gauti 6–8 balus.
Kas iš tikrųjų sukelia rytinį pykinimą?
Stipriausias biologinis paaiškinimas yra placentos hormonas GDF15. Fejzo 2024 (Nature) parodė, kad motinos jautrumas GDF15 — vairuojamas genetinių variantų — prognozuoja hyperemesis riziką. hCG ir estrogenas taip pat prisideda. Rytinį pykinimą sukelia ne nerimas, dieta ar tai, kaip jūs tvarkote nėštumą; tai hormonų vairuojama fiziologija, kurią nervų sistema laiko nepakeliama.
Kas padeda nuo rytinio pykinimo — ką sako įrodymai?
ACOG 2018 išvardija pirmos eilės be recepto pasirinkimus: imbiero kapsulės (250 mg iki 4× per dieną; Cochrane 2014 nustatė nedidelę naudą) ir vitaminas B6 (piridoksinas, 10–25 mg kas 6–8 valandas). Stipriausias recepto pasirinkimas yra piridoksinas + doksilaminas. Sunkios NVP atveju IV skysčiai ir ondansetronas yra įsitvirtinę saugumo profiliai. Venkite kanapių.
Ar turiu nerimauti, jei mano PUQE-24 balas yra 3 (jokių simptomų)?
Balas 3 reiškia, kad nei vienas iš trijų punktų neužsiregistravo — nėra pykinimo valandų, nėra vėmimo, nėra tuščio vėmimo refleksų. Tai visiškai suderinama su sveiku nėštumu; apie 20% nėščių žmonių turi minimalų ar jokio NVP. Kai kurie tyrimai (Koren 2014) leidžia manyti, kad lengvas NVP koreliuoja su mažesniais persileidimo rodikliais.
Aš sunkiai serganti ir jaučiuosi beviltiškai — ką daryti?
Sunki HG yra varginanti ir izoliuojanti. Antenatalinės depresijos ir PTSS rodikliai aplink HG yra žymiai padidėję (Mitchell-Jones 2017, BJOG). Paminėkite savo nuotaiką tame pačiame akušerio vizite; taip pat galite atlikti PHQ-9. Jei turite minčių apie save žaloti, skambinkite Vilties linijai 116 123 (24/7).
Ar galiu atlikti PUQE-24 testą kažkam kitam (partneriui, dukrai)?
Galite jį užpildyti kartu su jais, bet atsakymai turėtų atspindėti jų paskutines 24 valandas, ne jūsų. Instrumentas suprojektuotas nėščios moters savarankiškam pranešimui. Jei jūsų partnerė per silpna, kad rašytų, sėdėkite šalia, skaitykite klausimus garsiai ir įrašykite jos atsakymus.
Kur Lietuvoje kreiptis pagalbos?
Jūsų akušerė arba gimdymo skyrius yra pirmasis kontaktas. Lietuvos akušerių-ginekologų draugija (LAGD) skelbia pacientams orientuotą informaciją ir klinikines rekomendacijas. Skubi pagalba 112, jei simptomai staiga keičiasi (vėmimas su krauju, staigus pilvo skausmas, staigus galvos svaigimas iki alpimo).
Ar PUQE-24 skaičiuotuvas išlieka privatus?
Taip. Skaičiavimas vyksta visiškai jūsų naršyklėje. Jūsų atsakymai niekada neišeina iš įrenginio. Užregistruojame vieną anoniminį įvykį su PUQE-24 diapazonu (pvz. 'band_moderate'), ne daugiau — be neapdorotų duomenų, be IP, be identifikatoriaus.

Šaltiniai

  1. Motherisk-PUQE (pregnancy-unique quantification of emesis and nausea) scoring system — Koren G, Boskovic R, Hard M et al. — Am J Obstet Gynecol (2002) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Nausea and vomiting of pregnancy: using the 24-hour PUQE-24 scale — Ebrahimi N, Maltepe C, Bournissen FG, Koren G — J Obstet Gynaecol Can (2009) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  3. ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy — American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2018) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. RCOG Green-top Guideline No. 69: Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum — Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG, 2016) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  5. Lietuvos akušerių-ginekologų draugija — klinikinės rekomendacijos — Lietuvos akušerių-ginekologų draugija (LAGD) (medical society, retrieved 2026-05-18)