HealthScorer

PUQE-24 grūtniecības sliktas dūšas tests (3 jautājumi)

Veiciet validēto 3 jautājumu PUQE-24 grūtniecības sliktas dūšas testu 60 sekundēs. Koren 2002, ACOG/RCOG apstiprināts. Bezmaksas, bez reģistrācijas.

Pēdējā atjaunināšana: Avoti pārbaudīti:

Kas jūs gaida

PUQE-24 mēra, cik smaga ir bijusi grūtniecības slikta dūša un vemšana pēdējās 24 stundās. Trīs jautājumi aptver sliktas dūšas stundas, vemšanas epizodes un vēmiena refleksu epizodes. Apmēram 60 sekundes. Bez reģistrācijas. Gideon Koren un kolēģi izstrādāja PUQE 2002. gadā un validēja 24 stundu versiju 2009. gadā; American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) un Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) abi apstiprina to kā standarta smaguma skrīninga rīku grūtniecības sliktai dūšai un vemšanai. Sāciet testu zemāk ↓

  • Validēja Koren 2002 (Am J Obstet Gynecol) un Ebrahimi/Koren 2009
  • Apstiprināts ACOG Practice Bulletin 189 (2018) un RCOG Green-top 69 (2016)
  • 60 sekundes, 3 jautājumi, pēdējās 24 stundas
  • Privāts — atbildes nekad nepamet ierīci

Kā tiek aprēķināts PUQE-24

Jūs atbildat uz trim jautājumiem par pēdējām 24 stundām: cik sliktas dūšas stundu, cik vemšanas epizožu un cik vēmiena refleksu epizožu. Katrs punkts vērtē 1–5. Trīs tiek summēti diapazonā 3–15.

Kopējais rezultātsPUQE-24 diapazonsSmagumsKo diapazons parasti nozīmē
3–6VieglsTipiska rīta slimībaParasti pašpārvaldība; ingvers + B6 + mazas ēdienreizes
7–12MērensFunkcionalitāte traucētaACOG 2018 iesaka pretvemšanas recepti; klīniskais kontakts šajā nedēļā
13–15Smags / iespējams HGHyperemesis skrīnings pozitīvsDzemdniecības pārskatīšana šajā nedēļā; IV šķidrumi bieži vajadzīgi

Diapazons skaitās vairāk nekā neapstrādāts kopējais. Rezultāts 7 un rezultāts 12 ir vienā pārvaldības diapazonā; abi pelna klīnisku sarunu par pretvemšanas ārstēšanu, ne gaidi-un-vēro.

Hyperemesis sarkani karogi — tās pašas dienas aprūpe

Zvaniet savai vecmātei, ginekologam vai dzemdniecības klīnikai šodien, ja kāds no šiem attiecas:

  • Nevar noturēt šķidrumus 24+ stundas
  • Svara zudums virs 5% pirms grūtniecības svara
  • Urinē daudz mazāk nekā parasti, vai urīns ļoti tumšs, vai 8+ stundas bez urīna
  • Reiboņi, ģībšana vai noģībšana stāvot
  • Stipras vēdera sāpes vai asinis vēmienos
  • Apjukums, redzes izmaiņas vai augļu smaržīga elpa (ketoni)

Tie ir dokumentēti hyperemesis brīdinājuma simptomi ACOG 2018 un RCOG 2016. Tie ir pelnījuši tās pašas dienas dzemdniecības pārskatīšanu.

Saistītie testi

Avoti pārbaudīti 2026-05-18

  • Koren G, Boskovic R, Hard M et al. Motherisk-PUQE scoring system for nausea and vomiting of pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2002;186(5 Suppl):S228–S231. (PMID 16147725)
  • Ebrahimi N, Maltepe C, Bournissen FG, Koren G. PUQE-24 scale. J Obstet Gynaecol Can 2009;31(9):803–807.
  • ACOG. Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstet Gynecol 2018;131:e15–e30.
  • RCOG. Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum. Green-top Guideline No. 69, 2016.
  • Latvijas Ginekologu un Dzemdību speciālistu asociācija (LGDSA). lgdsa.lv.

Privātums

PUQE-24 aprēķins darbojas pilnībā jūsu pārlūkprogrammā. Jūsu atbildes un aprēķinātais diapazons nekad nepamet ierīci. Mēs sūtām vienu anonīmu notikumu: jūsu valodas kodu un PUQE-24 diapazona virkni (piem., band_moderate). Bez neapstrādātām atbildēm, bez datiem pa jautājumiem, bez identifikatora.

Biežāk uzdotie jautājumi

Ko nozīmē PUQE-24 rezultāts 13?
PUQE-24 rezultāts 13 ir smagajā diapazonā (13–15), slieksnis, ko Koren 2008 izmantoja iespējamai hyperemesis gravidarum atzīmēšanai. ACOG Practice Bulletin 189 (2018) un RCOG Green-top 69 (2016) uzskata šo rezultātu kā norādījumu dzemdniecības pārskatīšanai šajā nedēļā — parasti ar IV šķidrumiem un pretvemšanas recepti.
Pie kāda PUQE rezultāta rīta slimība tiek uzskatīta par smagu?
Smaga sākas pie PUQE-24 ≥ 13, saskaņā ar Koren 2008 validāciju. Diapazoni ir: viegls 3–6, mērens 7–12, smags 13–15. Smagais diapazons ir operatīvais slieksnis hyperemesis gravidarum skrīningam; ACOG un RCOG abi to uzskata kā iemeslu nekavējoties redzēt dzemdniecības klīniku.
Kad zvanīt savam ginekologam par grūtniecības slikto dūšu?
Zvaniet savai vecmātei vai ginekologam šonedēļ, ja jūsu PUQE-24 ir 7+ (mērens diapazons) — ACOG 2018 iesaka pretvemšanas ārstēšanu šajā līmenī, ne gaidīt. Zvaniet tajā pašā dienā, ja nevarat noturēt šķidrumus 24+ stundas, esat zaudējis vairāk par 5% pirms grūtniecības svara, jūsu urīns ir ļoti tumšs vai nav 8+ stundas, jūtaties reiboņi vai noģībstat, kad pieceļaties, vai vēmienos ir asinis.
Kas ir hyperemesis gravidarum?
Hyperemesis gravidarum (HG) ir grūtniecības sliktas dūšas un vemšanas smaga forma, kas skar aptuveni 0,3–3% grūtniecību (ACOG 2018). Tas ir klīniski definēts ar pastāvīgu vemšanu, ≥5% pirms grūtniecības svara zudumu, ketonūriju un dehidratāciju. HG ir atzīta dzemdniecības diagnoze ar efektīvām ārstēšanām — IV šķidrumi, pretvemšanas līdzekļi, tiamīns.
Rīta slimība vs hyperemesis gravidarum — kas mainās?
Tipiska rīta slimība ir neērta, bet jūs paliekat hidratēts, ēdiens paliek lielāko daļu laika un zaudējat maz vai nemaz svara. Hyperemesis šķērso klīnisko slieksni: jūs nevarat noturēt šķidrumus, jūs zaudējat ≥ 5% pirms grūtniecības svara, jūs dehidratējaties un attīstaties ketoni urīnā. PUQE-24 smagais diapazons (13–15) ir skrīninga slieksnis, ko RCOG 2016 izmanto šim pārejas atzīmēšanai.
Cik bieži atkārtot PUQE-24 testu?
Reizi dienā ir saprātīgi, ja simptomi mainās. Instruments jautā par pēdējām 24 stundām, tāpēc atkārtot to dažu stundu laikā dod pārklājošos logus. Ja esat mērenajā vai smagajā diapazonā, ikdienas izsekošana dod klīnikai noderīgu tendenci.
Pirmais trimestris vs 9+ nedēļas — vai laiks ir svarīgs?
Jā. NVP tipiski sasniedz maksimumu 9–13 nedēļās un uzlabojas līdz 16–20 nedēļām (ACOG 2018). Augsts PUQE-24 rezultāts 7 nedēļās var stabilizēties; tāds pats rezultāts 14+ nedēļās ir pelnījis agrāku klīnisko zvanu. Simptomi, kas sākas pēc 9 nedēļām pirmo reizi vai krasi pasliktinās pēc 12 nedēļām, ir pelnījuši dzemdniecības pārskatīšanu.
Es vēmu, bet pārējā laikā jutos labi — vai PUQE-24 rezultāts joprojām var būt augsts?
Jā, un tas ir pēc dizaina. Pussausā vēmiena reflekss ir trešais PUQE-24 punkts, jo Koren 2002 atrada, ka tas satver grūtniecības sliktas dūšas autonomo intensitāti, ne tikai redzamo vemšanu. Īss intensīva vēmiena perioda ar maz sliktas dūšas citādi var iegūt 6–8 punktus.
Kas faktiski izraisa rīta slimību?
Spēcīgākā bioloģiskā skaidrojums ir placentārais hormons GDF15. Fejzo 2024 (Nature) parādīja, ka mātes jutība pret GDF15 — vadīta no ģenētiskām variantēm — prognozē hyperemesis risku. hCG un estrogēns arī veicina. Rīta slimību neizraisa trauksme, diēta vai veids, kā jūs apstrādājat grūtniecību; tā ir hormonu vadīta fizioloģija, ko nervu sistēma uzskata par nepanesamu.
Kas palīdz pret rīta slimību — ko saka pierādījumi?
ACOG 2018 uzskaita pirmās izvēles bezrecepšu opcijas: ingveru kapsulās (250 mg līdz 4× dienā; Cochrane 2014 atrada nelielu labumu) un B6 vitamīnu (piridoksīns, 10–25 mg ik pēc 6–8 stundām). Spēcīgākā recepšu opcija ir piridoksīns + doksilamīns. Smagai NVP IV šķidrumi un ondansetrons ir izveidoti drošības profili. Izvairieties no kanabisa un pārtrauciet ingveru, ja viegli noasiņojat.
Vai man jāuztraucas, ja mans PUQE-24 rezultāts ir 3 (vispār nav simptomu)?
Rezultāts 3 nozīmē, ka neviens no trim punktiem nereģistrējās — nav sliktas dūšas stundu, nav vemšanas, nav vēmiena refleksu. Tas ir pilnībā saderīgs ar veselīgu grūtniecību; aptuveni 20% grūtnieču ir ar minimāliem vai bez NVP. Daži pētījumi (Koren 2014, BMC Pregnancy & Childbirth) liecina, ka viegls NVP korelē ar zemākiem aborta rādītājiem.
Esmu smagi slima un jūtos bezcerīga — ko darīt?
Smaga HG ir nogurdinoša un izolējoša. Pirms dzemdību depresijas un PTSD rādītāji ap HG ir būtiski paaugstināti (Mitchell-Jones 2017, BJOG). Pieminiet savu garastāvokli tajā pašā dzemdniecības vizītē; varat veikt arī PHQ-9. Ja jums ir domas par sevis kaitēšanu, zvaniet Krīzes tālrunim 116 123 (24/7, anonīmi).
Vai es varu veikt PUQE-24 testu kāda cita vārdā (partneris, meita)?
Jūs varat to aizpildīt kopā ar viņiem, bet atbildēm jāatspoguļo viņu pēdējās 24 stundas, ne jūsu. Instruments ir izstrādāts grūtniecei pašziņot. Ja jūsu partneris ir pārāk slim, lai rakstītu, apsēdieties blakus, lasiet jautājumus skaļi un ierakstiet viņas atbildes — saglabājiet rezultātu; dalieties ar ginekologu.
Kur Latvijā meklēt palīdzību?
Jūsu vecmāte vai dzemdniecības klīnika ir pirmais kontakts. Latvijas Ginekologu un Dzemdību speciālistu asociācija (LGDSA) publicē pacientiem virzītu informāciju un klīniskās vadlīnijas. Ārkārtas dienesti 112, ja simptomi krasi mainās. SPKC publicē sieviešu veselības informāciju.
Vai PUQE-24 kalkulators paliek privāts?
Jā. Aprēķins darbojas pilnībā jūsu pārlūkprogrammā. Jūsu atbildes nekad nepamet ierīci. Reģistrējam vienu anonīmu notikumu ar PUQE-24 diapazonu (piem. 'band_moderate'), nekā vairāk — bez neapstrādātām atbildēm, bez IP, bez identifikatora.

Avoti

  1. Motherisk-PUQE (pregnancy-unique quantification of emesis and nausea) scoring system — Koren G, Boskovic R, Hard M et al. — Am J Obstet Gynecol (2002) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Nausea and vomiting of pregnancy: using the 24-hour PUQE-24 scale — Ebrahimi N, Maltepe C, Bournissen FG, Koren G — J Obstet Gynaecol Can (2009) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  3. ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy — American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2018) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. RCOG Green-top Guideline No. 69: Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum — Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG, 2016) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  5. Latvijas Ginekologu un Dzemdību speciālistu asociācija — Latvijas Ginekologu un Dzemdību speciālistu asociācija (LGDSA) (medical society, retrieved 2026-05-18)