HealthScorer

Teste de luto prolongado PG-13-R (13 itens)

PG-13-R grátis — inventário do Transtorno de Luto Prolongado segundo DSM-5-TR. Prigerson 2021, dos estudos de campo DSM-5-TR.

Atualizado em: Fontes verificadas:

O que você vai fazer

O PG-13-R é o inventário do Transtorno de Luto Prolongado, revisado por Holly Prigerson e colegas em 2021 para alinhar-se aos critérios DSM-5-TR adicionados ao manual em 2022. É o instrumento usado nos estudos de campo que produziram o diagnóstico. 13 itens: dois itens estruturais de filtro sobre o tempo desde a perda, depois onze itens sintomáticos avaliados em escala Likert sobre o último mês. Cerca de 5 minutos. Suas respostas ficam no seu navegador — nunca as vemos. Comece o teste abaixo.

  • Validado por Prigerson, Boelen, Xu, Smith e Maciejewski (2021, World Psychiatry)
  • Usado nos estudos de campo DSM-5-TR para o Transtorno de Luto Prolongado (2022)
  • Ancorado ao código CID-11 6B42 (OMS 2019)
  • 5 minutos, 13 itens
  • Privado — as respostas nunca saem do dispositivo

Como a pontuação é calculada

Primeiro você responde a dois itens estruturais: há quantos meses ocorreu a perda e se passaram pelo menos 12 meses. Esses dois não contribuem para a pontuação sintomática — existem porque o DSM-5-TR só considera o PGD quando o luto durou pelo menos 12 meses em adultos (6 meses em crianças).

Depois você responde a onze itens sintomáticos pontuados de 1 («Nada») a 5 («Extremamente»), referentes ao último mês: saudade, dificuldade em aceitar a morte, sensação de que uma parte de você morreu, evitação de lembranças, dor emocional intensa, dificuldade em reengajar-se na vida, anestesia emocional, vida sem sentido, solidão intensa, prejuízo funcional, e se a reação de luto parece desproporcional ao seu contexto cultural ou comunitário.

Os onze itens somam uma pontuação sintomática entre 11 e 55.

Pontuação sintomáticaFaixaO que geralmente significa
11-29Abaixo do limiar clínicoLuto integrado — a perda é real e dolorosa, mas neste momento não parece Transtorno de Luto Prolongado
30-39Luto prolongado sublimiarVários sintomas centrais são clinicamente significativos mas não o transtorno completo; a faixa onde uma só consulta especializada muda frequentemente a trajetória
40-55Provável Transtorno de Luto ProlongadoConsistente com o PGD DSM-5-TR nas amostras de validação Prigerson 2021; avaliação especializada fortemente indicada

Se você indicar que a perda ocorreu há menos de 12 meses, a calculadora mostra um aviso contextual — a pontuação sintomática continua a ser significativa como instantâneo de quão pesado o luto se sente agora, mas o limiar diagnóstico formal do DSM-5-TR não pode ser alcançado antes da marca dos 12 meses.

Transtorno de Luto Prolongado — o que o diagnóstico nomeia

O DSM-5-TR adicionou em 2022 o Transtorno de Luto Prolongado como novo diagnóstico porque as categorias existentes — Depressão Maior, Transtorno de Ajustamento, TEPT — não captavam esse padrão específico e levavam a que as pessoas não recebessem o tratamento correto.

Os critérios completos DSM-5-TR são:

  • Tempo: pelo menos 12 meses desde a perda (6 meses em crianças e adolescentes)
  • Sintoma central: saudade intensa ou preocupação com a pessoa falecida, quase diariamente há pelo menos o mês passado
  • Sintomas adicionais: pelo menos 3 de 8 — perturbação da identidade (sensação de que uma parte de si morreu), descrença na morte, evitação de lembranças, dor emocional intensa, dificuldade de reintegração, anestesia emocional, vida sem sentido, solidão intensa
  • Prejuízo: o luto causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo social, profissional ou em outras áreas importantes
  • Contexto cultural: a duração e severidade ultrapassam claramente as normas sociais, culturais ou religiosas esperadas

O PGD não é uma medida de quanto você amou. Nomeia um padrão clínico específico em que o luto deixa de se integrar — onde o sistema trava em vez de se mover com o tempo.

Luto normal vs Transtorno de Luto Prolongado

O luto agudo nos primeiros meses após uma perda assemelha-se notavelmente ao PGD nos itens sintomáticos — é precisamente por isso que existe o limiar dos 12 meses. As diferenças só se tornam visíveis com o tempo.

Luto agudo (a maioria dos adultos, primeiros 0-12 meses): ondas intensas de dor, pensamentos intrusivos sobre a pessoa, saudade, às vezes breves momentos de descrença ou sensação de ver/ouvir a pessoa falecida. Prejuízo funcional que gradualmente suaviza. Períodos de alívio, até alegria, entre ondas.

Luto integrado (a maioria dos adultos, 12+ meses): a perda fica tecida na vida em curso. As ondas continuam a chegar — aniversários, músicas, lugares — mas o resto da vida recuperou forma e sentido. A saudade persiste mas já não é diária e incapacitante.

Transtorno de Luto Prolongado (cerca de 7-10% de adultos enlutados, 12+ meses pós-perda): saudade e preocupação mantêm-se a intensidade quase diária. A identidade está perturbada («uma parte de mim morreu»). A evitação de lembranças é suficientemente severa para reduzir a vida. O reengajamento em amizades, trabalho, planejamento do futuro está bloqueado. Foram documentados correlatos cardiovasculares e imunes em dados longitudinais.

Isto é um padrão clínico, não uma categoria moral. O tratamento funciona.

Quando este teste é mais útil — e quando não

Útil para:

  • Adultos a 12+ meses de uma perda significativa que não têm certeza se o luto se está integrando
  • Pessoas na faixa sublimiar que querem um motivo estruturado para falar com um clínico
  • Medição repetida ao longo de meses para ver se o luto se move
  • Um documento para levar a uma consulta para dar um ponto de partida à conversa

Menos útil para:

  • O primeiro ano de luto — os itens sintomáticos são válidos, mas o limiar DSM-5-TR não se aplica
  • Crianças com menos de 18 anos — o DSM-5-TR usa um limiar de 6 meses e o PGD se apresenta diferente; o PG-13-R foi validado em adultos
  • Como única base diagnóstica — o PG-13-R é um rastreio; é necessária entrevista clínica para uma decisão diagnóstica
  • Culturas com períodos formais de luto prolongado superiores a 12 meses — a interpretação requer contexto (o item 13 ajuda mas não substitui o julgamento clínico)

Tratamentos que realmente funcionam para o PGD

A base de evidência para o tratamento específico do luto é inusualmente consistente:

  • Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) — protocolo de 16 sessões que combina elementos de TCC, terapia interpessoal e exposição prolongada. Taxas de resposta em torno de 60-70% em ensaios randomizados. O ensaio Shear 2016 comparou diretamente CGT, citalopram e terapia combinada — a CGT foi o ingrediente ativo.
  • Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — prima próxima da CGT, também 16 sessões, estruturada em torno dos critérios centrais do PGD.
  • TCC online para luto (Boelen / Lenferink, «Grief-Help») — evidência de ensaio de efeito significativo. Uma opção real quando a terapia presencial não é acessível.
  • Grupos de apoio ao luto — não são terapia, mas consistentemente associados a melhor adaptação, especialmente na faixa sublimiar.

Os antidepressivos sozinhos não movem os sintomas específicos do luto nos ensaios. Se a depressão coexiste (PHQ-9 em faixa moderada ou grave), a componente depressiva pode responder, mas o trabalho de luto ainda tem de acontecer.

Se você está em crise esta noite

O PGD eleva especificamente o risco suicida — está na literatura longitudinal e é tratável. Se há pensamentos de autoagressão ou suicídio, trate-os como prioridade.

  • Brasil: CVV (Centro de Valorização da Vida) 188 (gratuito, 24/7)
  • Brasil: CVV chat e e-mail em cvv.org.br
  • Brasil: Vita Alere (apoio ao luto e posvenção): vitaalere.com.br
  • Brasil: CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) da sua cidade
  • SAMU: 192 (emergência médica, 24/7)

Você não precisa estar em perigo imediato para ligar. Os pensamentos suicidas ligados ao luto são precisamente para o que essas linhas existem.

Testes relacionados

Fontes, verificadas 2026-05-18

  • Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK. Validação dos novos critérios DSM-5-TR para o Transtorno de Luto Prolongado e da escala PG-13-R. World Psychiatry 2021;20(1):96-106. (PMID 33432758)
  • American Psychiatric Association. DSM-5-TR: Prolonged Grief Disorder. 2022.
  • Organização Mundial da Saúde. CID-11 6B42 Transtorno de luto prolongado. 2019.
  • Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Tratamento do luto complicado — ensaio clínico randomizado. JAMA 2005;293(21):2601-2608. (PMID 15928281)
  • Instituto Vita Alere. Apoio ao luto e posvenção do suicídio. vitaalere.com.br.

Privacidade

O cálculo PG-13-R roda inteiramente no seu navegador. Suas respostas e a faixa calculada nunca saem do seu dispositivo. Enviamos um evento anônimo a um serviço de analytics respeitador da privacidade: seu código de idioma e a string da faixa (por exemplo pg13r_below, pg13r_sub, pg13r_likely). Sem respostas brutas, sem dados por item, sem identificador.

Perguntas frequentes

O que significa uma pontuação PG-13-R de 35?
35 fica na faixa sublimiar (30-39). Vários sintomas centrais do Transtorno de Luto Prolongado estão presentes em um nível que Prigerson 2021 descreveu como clinicamente significativo, mas o quadro ainda não é o transtorno completo. Cerca de metade das pessoas nesta faixa descem para luto integrado em 6-12 meses; a outra metade deriva para cima. É exatamente a faixa onde uma única conversa com um clínico formado em luto muda mais frequentemente a trajetória.
A partir de qual pontuação é Transtorno de Luto Prolongado?
40-55 é a faixa consistente com o Transtorno de Luto Prolongado segundo DSM-5-TR nas amostras de validação Prigerson 2021. Mas a pontuação sozinha não é o diagnóstico — o DSM-5-TR também exige que a perda tenha ocorrido há pelo menos 12 meses (6 meses em crianças), que a saudade ou preocupação esteja presente quase diariamente há mais de um mês, e que o luto cause real prejuízo funcional. A pontuação é um sinal forte para levar a um clínico, não um veredito.
Por que o PG-13-R exige pelo menos 12 meses desde a perda?
Porque o luto no primeiro ano — mesmo quando é intenso, incapacitante e assustador — geralmente não prediz se alguém desenvolverá o transtorno crônico. Prigerson e colegas estudaram as trajetórias ao longo de anos e descobriram que a marca dos 12 meses (6 em crianças) é o momento em que o luto persistente e não remitente se separa de forma confiável do luto agudo que acabará por se integrar. O limiar é deliberadamente conservador — para não medicalizar o luto precoce normal.
O luto normal dura um ano?
O luto normal não tem uma duração fixa. A maioria dos adultos passa do luto agudo (ondas de dor intensa, descrença, preocupação) para o luto integrado (a perda é tecida na vida, com ondas menores em aniversários e gatilhos) em algum momento dos primeiros 12-24 meses. Muitos carregam fios de luto pelo resto da vida. O PGD não é diagnosticado só pela duração mas pela intensidade, presença diária e prejuízo funcional além da linha dos 12 meses.
Sublimiar (30-39) — e agora?
Três coisas, nessa ordem. Primeiro, olhe para os itens 6 (evitação) e 12 (prejuízo funcional) — se esses dois estiverem altos, o argumento para ajuda estruturada é mais forte. Segundo, considere uma terapeuta formada em luto, especialmente alguém que ofereça Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) ou Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — ambos são protocolos de 16 sessões com a melhor evidência em ensaios. Terceiro, se a terapia não for acessível, um manual de luto baseado em evidência mais um grupo de apoio são um ponto de partida real.
O que é a Complicated Grief Therapy (CGT)?
A CGT é um protocolo de 16 sessões desenvolvido por Katherine Shear (Shear 2005, JAMA) que combina elementos de TCC, terapia interpessoal e exposição prolongada, especificamente adaptados ao luto. Trabalha o vínculo com a pessoa falecida, os pontos travados (evitação, idealização, raiva) e o reengajamento gradual com a vida. As taxas de resposta em ensaios randomizados rondam 60-70% — substancialmente melhor que aconselhamento geral para essa síndrome específica. Peça o protocolo pelo nome.
Os antidepressivos ajudam no luto?
Para o Transtorno de Luto Prolongado, a evidência dos ensaios diz que não — os antidepressivos não movem os sintomas específicos do luto quando usados sozinhos. Se também se desenvolveu depressão (PHQ-9 em faixa moderada ou grave), a componente depressiva pode responder a ISRS, mas os sintomas específicos do luto normalmente precisam de terapia direcionada ao luto para se mover. O ensaio Shear 2016 comparou diretamente CGT, citalopram e terapia combinada — a CGT foi o ingrediente ativo.
Perda do parceiro vs perda de um filho — há diferença?
Sim, no risco. A perda de um filho é o preditor demográfico mais forte de desenvolver PGD — cerca do dobro do risco basal em estudos de coorte. Morte súbita, violenta ou inesperada (suicídio, acidente, homicídio) também duplica o risco. Cônjuges idosos enlutados estão em risco elevado nos primeiros 6-12 meses. O PGD em si parece-se entre tipos de perda; o que difere é a probabilidade de desenvolvê-lo.
PGD ou depressão pós-perda?
Sobrepõem-se muito e coocorrem frequentemente, mas são distintas. O luto é centrado na perda — saudade, anseio, preocupação com a pessoa. A depressão é centrada no próprio — sentir-se sem valor, culpa, anedonia generalizada. O PHQ-9 capta a depressão; o PG-13-R capta o luto. O sinal mais claro de que o luto é o processo primário: a saudade (item 3) é alta, e os sentimentos melhoram em momentos de conexão com lembranças da pessoa em vez de piorar.
PGD ou TEPT?
Ambos podem seguir uma perda, especialmente uma perda traumática, e coocorrem frequentemente. O TEPT se centra na ameaça e na memória do trauma — intrusões, hiperativação, evitação de pistas do trauma. O PGD se centra no vínculo e na ausência — saudade, preocupação com a pessoa, perturbação da identidade. Quando a morte foi traumática, a terapia focada no TEPT pode vir primeiro (para abordar a memória do trauma), depois a focada no luto. Existem abordagens combinadas.
O luto tem que acabar? Isso não é antirreligioso?
Não, o luto não precisa acabar, e tratar o PGD não consiste em terminar o luto. O objetivo da terapia do luto baseada em evidência é a reintegração funcional — que você possa segurar a perda, honrar a relação e ainda viver uma vida com sentido, contato e movimento para frente. Muitas tradições religiosas e culturais (missa do mês católica, shloshim judaico, shraddha hindu, luto islâmico de 40 dias) reconhecem explicitamente um período de luto prolongado — o que o PGD nomeia é o fracasso da integração do luto, não a persistência do luto em si.
E se eu tiver pensamentos suicidas?
Trate isso como prioridade acima do teste. O PGD eleva especificamente o risco suicida — está na literatura longitudinal e é tratável. Brasil: CVV (Centro de Valorização da Vida) **188** (gratuito, 24/7), Vita Alere (apoio ao luto e posvenção). Portugal: Linha SNS24 **808 24 24 24**. Fale com alguém hoje — parceiro, amiga, médica de família ou linha. A vergonha em torno dos pensamentos suicidas relacionados ao luto é precisamente o motivo pelo qual a literatura diz para baixar o limiar para ligar, não para subi-lo.
Quando ver um terapeuta?
Três sinais, basta um: (1) passaram mais de 12 meses e a saudade/preocupação continuam diárias e incapacitantes, (2) o luto prejudica significativamente o trabalho, as relações ou o autocuidado, (3) pensamentos suicidas. Você não precisa de uma pontuação alta para ver uma terapeuta de luto — basta que sinta que é o passo certo. A maioria das terapeutas de luto vai te dizer na primeira sessão se a terapia estruturada está indicada.
O teste pode estar errado?
O PG-13-R é um rastreio, não uma entrevista diagnóstica. Os falsos positivos ocorrem perto de aniversários ou logo após perdas adicionais. Os falsos negativos quando alguém adormeceu emocionalmente e parou de registrar os sintomas. O teste também não capta o luto culturalmente normativo prolongado — o item 13 leva isso parcialmente em conta, mas a interpretação contextual de um clínico importa. Repita o inventário em 4-8 semanas se o resultado não parecer certo.
Meus dados são privados?
Sim. A calculadora PG-13-R roda inteiramente no seu navegador. Suas respostas e a faixa calculada nunca saem do seu dispositivo. Enviamos um evento anônimo a um serviço de analytics respeitador da privacidade: seu código de idioma e a string da faixa (por exemplo `pg13r_below`, `pg13r_sub`, `pg13r_likely`). Sem respostas brutas, sem dados por item, sem identificador.

Fontes

  1. Validação dos novos critérios DSM-5-TR para o Transtorno de Luto Prolongado e da escala PG-13-R — Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK — World Psychiatry (2021) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Prolonged Grief Disorder — DSM-5-TR — American Psychiatric Association (2022) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. CID-11 6B42 Transtorno de luto prolongado — Organização Mundial da Saúde (2019) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Tratamento do luto complicado — ensaio clínico randomizado — Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF — JAMA (2005) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  5. Vita Alere — Instituto de Prevenção e Posvenção do Suicídio e Apoio ao Luto — Instituto Vita Alere (medical society, retrieved 2026-05-18)