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Test del lutto prolungato PG-13-R (13 item)

PG-13-R gratuito — inventario del Disturbo da Lutto Prolungato secondo DSM-5-TR. Prigerson 2021, dagli studi sul campo DSM-5-TR.

Ultimo aggiornamento: Fonti verificate:

Cosa stai per fare

Il PG-13-R è l’inventario del Disturbo da Lutto Prolungato, rivisto da Holly Prigerson e collaboratori nel 2021 per allinearsi ai criteri DSM-5-TR aggiunti al manuale nel 2022. È lo strumento usato negli studi sul campo che hanno prodotto la diagnosi. 13 item: due item strutturali di filtro sulla tempistica della perdita, poi undici item sintomatici valutati su scala Likert sul mese passato. Circa 5 minuti. Le tue risposte rimangono nel browser — non le vediamo mai. Inizia il test sotto.

  • Validato da Prigerson, Boelen, Xu, Smith e Maciejewski (2021, World Psychiatry)
  • Usato negli studi sul campo DSM-5-TR per il Disturbo da Lutto Prolungato (2022)
  • Ancorato al codice ICD-11 6B42 (OMS 2019)
  • 5 minuti, 13 item
  • Privato — le risposte non lasciano il dispositivo

Come si calcola il punteggio

Rispondi prima a due item strutturali: quanti mesi fa è avvenuta la perdita e se sono passati almeno 12 mesi. Questi due non contribuiscono al punteggio sintomatico — esistono perché il DSM-5-TR considera il PGD solo quando il lutto è durato almeno 12 mesi negli adulti (6 mesi nei bambini).

Poi rispondi a undici item sintomatici valutati da 1 («Per niente») a 5 («Estremamente»), riferiti all’ultimo mese: desiderio struggente, difficoltà ad accettare la morte, sensazione che una parte di te sia morta, evitamento di ricordi, dolore emotivo intenso, difficoltà a reinserirsi nella vita, anestesia emotiva, vita senza senso, solitudine intensa, compromissione funzionale, e se la reazione di lutto appare sproporzionata rispetto al tuo contesto culturale o comunitario.

Gli undici item sommano un punteggio sintomatico tra 11 e 55.

Punteggio sintomaticoFasciaCosa significa di solito
11-29Sotto soglia clinicaLutto integrato — la perdita è reale e dolorosa, ma ora non sembra Disturbo da Lutto Prolungato
30-39Lutto prolungato sub-sogliaDiversi sintomi centrali sono clinicamente significativi ma non il disturbo completo; la fascia in cui un solo colloquio specialistico cambia spesso la traiettoria
40-55Probabile Disturbo da Lutto ProlungatoCoerente con il PGD DSM-5-TR nei campioni di validazione Prigerson 2021; valutazione specialistica fortemente indicata

Se indichi che la perdita è avvenuta meno di 12 mesi fa, il calcolatore mostra un avviso contestuale — il punteggio sintomatico rimane significativo come istantanea di quanto pesante sia il lutto adesso, ma la soglia diagnostica formale DSM-5-TR non può essere raggiunta prima del segno dei 12 mesi.

Disturbo da Lutto Prolungato — cosa nomina la diagnosi

Il DSM-5-TR ha aggiunto nel 2022 il Disturbo da Lutto Prolungato come nuova diagnosi perché le categorie esistenti — Depressione Maggiore, Disturbo dell’Adattamento, PTSD — non captavano questo schema specifico e portavano a persone che non ricevevano il trattamento giusto.

I criteri completi DSM-5-TR sono:

  • Tempo: almeno 12 mesi dalla perdita (6 mesi in bambini e adolescenti)
  • Sintomo centrale: desiderio struggente intenso o preoccupazione per la persona deceduta, quasi quotidiani da almeno l’ultimo mese
  • Sintomi aggiuntivi: almeno 3 su 8 — disturbo dell’identità (sentire che una parte di sé è morta), incredulità sulla morte, evitamento di ricordi, dolore emotivo intenso, difficoltà di reintegrazione, anestesia emotiva, vita senza senso, solitudine intensa
  • Compromissione: il lutto causa sofferenza clinicamente significativa o compromissione in aree sociali, lavorative o altre aree importanti
  • Contesto culturale: la durata e la severità superano chiaramente le norme sociali, culturali o religiose attese

Il PGD non è una misura di quanto hai amato. Nomina uno schema clinico specifico in cui il lutto smette di integrarsi — dove il sistema si blocca invece di muoversi col tempo.

Lutto normale vs Disturbo da Lutto Prolungato

Il lutto acuto nei primi mesi dopo una perdita assomiglia notevolmente al PGD sugli item sintomatici — è proprio il motivo per cui esiste la soglia dei 12 mesi. Le differenze diventano visibili solo col tempo.

Lutto acuto (la maggior parte degli adulti, primi 0-12 mesi): ondate intense di dolore, pensieri intrusivi sulla persona, desiderio struggente, a volte brevi momenti di incredulità o sensazione di vedere/sentire la persona deceduta. Compromissione funzionale che gradualmente si ammorbidisce. Periodi di sollievo, persino di gioia, tra le ondate.

Lutto integrato (la maggior parte degli adulti, 12+ mesi): la perdita è intrecciata nella vita in corso. Le ondate continuano ad arrivare — anniversari, canzoni, luoghi — ma il resto della vita ha riacquistato forma e senso. Il desiderio struggente persiste ma non è più quotidiano e invalidante.

Disturbo da Lutto Prolungato (circa 7-10% degli adulti in lutto, 12+ mesi dopo la perdita): desiderio struggente e preoccupazione rimangono a intensità quasi quotidiana. L’identità è disturbata («una parte di me è morta»). L’evitamento dei ricordi è abbastanza severo da restringere la vita. Il reinserimento in amicizie, lavoro, pianificazione del futuro è bloccato. Correlati cardiovascolari e immunitari sono stati documentati in dati longitudinali.

È uno schema clinico, non una categoria morale. Il trattamento funziona.

Quando questo test è più utile — e quando no

Utile per:

  • Adulti a 12+ mesi da una perdita significativa che non sono sicuri se il lutto si stia integrando
  • Persone nella fascia sub-soglia che vogliono un motivo strutturato per parlare con un clinico
  • Misurazione ripetuta nei mesi per vedere se il lutto si muove
  • Un documento da portare a una visita medica per dare un punto di partenza al colloquio

Meno utile per:

  • Il primo anno di lutto — gli item sintomatici sono validi, ma la soglia DSM-5-TR non si applica
  • Bambini sotto i 18 anni — il DSM-5-TR usa una soglia di 6 mesi e il PGD si presenta diverso nei bambini; il PG-13-R è stato validato negli adulti
  • Come unica base diagnostica — il PG-13-R è uno screening; serve un’intervista clinica per una decisione diagnostica
  • Culture con periodi formali di lutto esteso oltre i 12 mesi — l’interpretazione richiede contesto (l’item 13 aiuta ma non sostituisce il giudizio clinico)

Trattamenti che funzionano davvero per il PGD

La base di evidenze per il trattamento specifico del lutto è inusualmente coerente:

  • Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) — protocollo di 16 sedute che combina elementi di CBT, terapia interpersonale ed esposizione prolungata. Tassi di risposta intorno al 60-70% in studi randomizzati. Lo studio Shear 2016 ha confrontato direttamente CGT, citalopram e terapia combinata — la CGT era l’ingrediente attivo.
  • Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — strettamente imparentata con la CGT, anch’essa 16 sedute, strutturata attorno ai criteri centrali del PGD.
  • CBT online per il lutto (Boelen / Lenferink, «Grief-Help») — evidenza dagli studi di un effetto significativo. Un’opzione reale quando la terapia in presenza non è accessibile.
  • Gruppi di sostegno per il lutto — non sono terapia, ma costantemente associati a migliore adattamento, soprattutto nella fascia sub-soglia.

Gli antidepressivi da soli non muovono i sintomi specifici del lutto negli studi. Se la depressione co-occorre (PHQ-9 in fascia moderata o grave), la componente depressiva può rispondere, ma il lavoro sul lutto deve comunque accadere.

Se sei in crisi stasera

Il PGD eleva specificamente il rischio suicidario — è nella letteratura longitudinale ed è trattabile. Se ci sono pensieri di autolesionismo o suicidio, trattali come priorità.

  • Italia: Telefono Amico Italia 02 2327 2327 (orari estesi)
  • Italia: Samaritans Onlus 800 86 00 22 (16:00-22:00)
  • Italia: Telefono Azzurro per adulti 199 284 284
  • Italia: Numero Verde Anti-violenza e Stalking 1522 (24/7, anche supporto)
  • Italia: Servizio Pubblico di Emergenza 112

Non devi essere in pericolo immediato per chiamare. I pensieri suicidari legati al lutto sono esattamente ciò per cui queste linee esistono.

Test correlati

Fonti, verificate 2026-05-18

  • Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK. Validazione dei nuovi criteri DSM-5-TR per il Disturbo da Lutto Prolungato e della scala PG-13-R. World Psychiatry 2021;20(1):96-106. (PMID 33432758)
  • American Psychiatric Association. DSM-5-TR: Prolonged Grief Disorder. 2022.
  • Organizzazione Mondiale della Sanità. ICD-11 6B42 Disturbo da lutto prolungato. 2019.
  • Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Trattamento del lutto complicato — studio randomizzato controllato. JAMA 2005;293(21):2601-2608. (PMID 15928281)
  • Società Italiana di Psichiatria (SIP). Linee guida e risorse cliniche. psichiatria.it.

Privacy

Il calcolo PG-13-R gira interamente nel tuo browser. Le tue risposte e la fascia calcolata non lasciano mai il tuo dispositivo. Inviamo un evento anonimo a un servizio di analytics rispettoso della privacy: il tuo codice lingua e la stringa della fascia (per esempio pg13r_below, pg13r_sub, pg13r_likely). Nessuna risposta grezza, nessun dato per item, nessun identificatore.

Domande frequenti

Cosa significa un punteggio PG-13-R di 35?
35 si colloca nella fascia sub-soglia (30-39). Diversi sintomi centrali del Disturbo da Lutto Prolungato sono presenti a un livello che Prigerson 2021 ha descritto come clinicamente significativo, ma il quadro non è ancora il disturbo completo. Circa la metà delle persone in questa fascia scende verso il lutto integrato in 6-12 mesi; l'altra metà deriva verso l'alto. Questa è proprio la fascia in cui una singola conversazione con un clinico esperto in lutto cambia più spesso la traiettoria.
Da che punteggio si parla di Disturbo da Lutto Prolungato?
40-55 è la fascia compatibile con il Disturbo da Lutto Prolungato secondo DSM-5-TR nei campioni di validazione Prigerson 2021. Ma il punteggio da solo non è la diagnosi — il DSM-5-TR richiede anche che siano passati almeno 12 mesi dalla perdita (6 mesi nei bambini), che il desiderio struggente o la preoccupazione siano presenti quasi quotidianamente da oltre un mese, e che il lutto causi una reale compromissione del funzionamento. Il punteggio è un segnale forte da portare a un clinico, non un verdetto.
Perché il PG-13-R richiede almeno 12 mesi dalla perdita?
Perché il lutto nel primo anno — anche quando è intenso, invalidante e spaventoso — di solito non predice se qualcuno svilupperà il disturbo cronico. Prigerson e colleghi hanno studiato le traiettorie per anni e hanno trovato che la soglia dei 12 mesi (6 nei bambini) è il momento in cui il lutto persistente e non remittente si separa in modo affidabile dal lutto acuto che alla fine si integrerà. La soglia è deliberatamente conservativa — per non medicalizzare il lutto precoce normale.
Il lutto normale dura un anno?
Il lutto normale non ha una durata fissa. La maggior parte degli adulti passa dal lutto acuto (ondate di dolore intenso, incredulità, preoccupazione) al lutto integrato (la perdita è intrecciata nella vita, con ondate più piccole agli anniversari e ai trigger) in un punto qualsiasi dei primi 12-24 mesi. Molti portano fili di lutto per il resto della vita. Il PGD non si diagnostica solo per la durata, ma per l'intensità, la presenza quotidiana e la compromissione funzionale oltre la linea dei 12 mesi.
Sub-soglia (30-39) — cosa fare adesso?
Tre cose, in quest'ordine. Primo, guarda gli item 6 (evitamento) e 12 (compromissione funzionale) — se questi due sono alti, l'argomento per un aiuto strutturato è più forte. Secondo, considera una terapeuta formata sul lutto, in particolare qualcuno che offra Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) o Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — entrambi sono protocolli di 16 sedute con la migliore evidenza dagli studi. Terzo, se la terapia non è accessibile, un manuale del lutto evidence-based più un gruppo di sostegno sono un punto di partenza reale.
Cos'è la Complicated Grief Therapy (CGT)?
La CGT è un protocollo di 16 sedute sviluppato da Katherine Shear (Shear 2005, JAMA) che combina elementi di CBT, terapia interpersonale ed esposizione prolungata, adattati specificamente al lutto. Lavora sul legame con la persona deceduta, sui punti bloccati (evitamento, idealizzazione, rabbia) e sul reinserimento graduale nella vita. I tassi di risposta negli studi randomizzati sono intorno al 60-70% — sostanzialmente migliori del counseling generale per questa specifica sindrome. Chiedi il protocollo per nome.
Gli antidepressivi aiutano nel lutto?
Per il Disturbo da Lutto Prolungato, l'evidenza dagli studi dice di no — gli antidepressivi non muovono i sintomi specifici del lutto quando usati da soli. Se si è sviluppata anche una depressione (PHQ-9 in fascia moderata o grave), la componente depressiva può rispondere a SSRI, ma i sintomi specifici del lutto solitamente hanno bisogno di una terapia mirata per spostarsi. Lo studio Shear 2016 ha confrontato direttamente CGT, citalopram e terapia combinata — la CGT era l'ingrediente attivo.
Perdita del partner vs perdita di un figlio — c'è differenza?
Sì, nel rischio. La perdita di un figlio è il più forte predittore demografico di sviluppo del PGD — circa il doppio del rischio di base negli studi di coorte. Morte improvvisa, violenta o inaspettata (suicidio, incidente, omicidio) raddoppia anche il rischio. I coniugi anziani in lutto sono a rischio elevato per i primi 6-12 mesi. Il PGD in sé appare simile attraverso i tipi di perdita; ciò che differisce è la probabilità di svilupparlo.
PGD o depressione dopo la perdita?
Si sovrappongono molto e spesso coesistono, ma sono distinti. Il lutto è centrato sulla perdita — desiderio struggente, nostalgia, preoccupazione per la persona. La depressione è centrata su di sé — sentirsi senza valore, colpa, anedonia generalizzata. Il PHQ-9 capta la depressione; il PG-13-R capta il lutto. Il segnale più pulito che il lutto è il processo primario: il desiderio struggente (item 3) è alto, e i sentimenti migliorano nei momenti di connessione con i ricordi della persona invece di peggiorare.
PGD o PTSD?
Entrambi possono seguire una perdita, soprattutto una perdita traumatica, e spesso coesistono. Il PTSD si centra sulla minaccia e sulla memoria del trauma — intrusioni, iperattivazione, evitamento dei segnali del trauma. Il PGD si centra sul legame e sull'assenza — desiderio struggente, preoccupazione per la persona, disturbo dell'identità. Quando la morte è stata traumatica, la terapia mirata al PTSD può venire prima (per affrontare la memoria del trauma), poi quella mirata al lutto. Esistono approcci combinati.
Il lutto deve finire? Non è anti-religioso dirlo?
No, il lutto non deve finire, e trattare il PGD non significa porre fine al lutto. Lo scopo della terapia del lutto evidence-based è la reintegrazione funzionale — che tu possa portare la perdita, onorare la relazione e vivere comunque una vita che ha senso, contatto e movimento in avanti. Molte tradizioni religiose e culturali (mese del lutto cattolico, shloshim ebraico, shraddha indù, lutto islamico di 40 giorni) riconoscono esplicitamente un periodo di lutto esteso — ciò che il PGD nomina è il fallimento dell'integrazione del lutto, non la persistenza del lutto in sé.
E se ho pensieri suicidari?
Trattalo come priorità sopra il test. Il PGD eleva specificamente il rischio suicidario — è nella letteratura longitudinale ed è trattabile. Italia: Telefono Amico **02 2327 2327** (orari estesi), Linea di ascolto Telefono Azzurro per adulti **199 284 284**, Samaritans Onlus **800 86 00 22** (16:00-22:00). Parla con qualcuno oggi — partner, amica, medica di base o linea. La vergogna intorno ai pensieri suicidari legati al lutto è proprio il motivo per cui la letteratura dice di abbassare la soglia per chiamare, non alzarla.
Quando vedere un terapeuta?
Tre segnali, basta uno: (1) sono passati più di 12 mesi e il desiderio struggente/preoccupazione sono ancora quotidiani e invalidanti, (2) il lutto compromette significativamente lavoro, relazioni o cura di sé, (3) pensieri suicidari. Non hai bisogno di un punteggio alto per vedere una terapeuta del lutto — basta che ti sembri il passo giusto. La maggior parte delle terapeute del lutto ti dirà alla prima seduta se è indicata una terapia strutturata.
Il test può sbagliarsi?
Il PG-13-R è uno screening, non un'intervista diagnostica. I falsi positivi succedono intorno agli anniversari o poco dopo perdite ulteriori. I falsi negativi quando qualcuno si è anestetizzato emotivamente e ha smesso di registrare i sintomi. Il test inoltre non capta il lutto culturalmente normativo esteso — l'item 13 lo tiene parzialmente in conto, ma l'interpretazione contestuale di un clinico conta. Ripeti l'inventario in 4-8 settimane se il risultato sembra non quadrare.
I miei dati sono privati?
Sì. Il calcolatore PG-13-R gira interamente nel tuo browser. Le tue risposte e la fascia calcolata non lasciano mai il tuo dispositivo. Inviamo un evento anonimo a un servizio di analytics rispettoso della privacy: il tuo codice lingua e la stringa della fascia (per esempio `pg13r_below`, `pg13r_sub`, `pg13r_likely`). Nessuna risposta grezza, nessun dato per item, nessun identificatore.

Fonti

  1. Validazione dei nuovi criteri DSM-5-TR per il Disturbo da Lutto Prolungato e della scala PG-13-R — Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK — World Psychiatry (2021) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Prolonged Grief Disorder — DSM-5-TR — American Psychiatric Association (2022) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. ICD-11 6B42 Disturbo da lutto prolungato — Organizzazione Mondiale della Sanità (2019) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Trattamento del lutto complicato — studio randomizzato controllato — Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF — JAMA (2005) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  5. SIP — Società Italiana di Psichiatria — Società Italiana di Psichiatria (SIP) (medical society, retrieved 2026-05-18)