HealthScorer

PG-13-R test doliu prelungit (13 itemi)

PG-13-R gratuit — inventarul Tulburării de Doliu Prelungit conform DSM-5-TR. Prigerson 2021, din studiile DSM-5-TR. 5 minute, anonim, răspunsuri în.

Ultima actualizare: Surse verificate:

Ce aveți în față

PG-13-R este inventarul Tulburării de Doliu Prelungit, revizuit de Holly Prigerson și colegi în 2021 pentru a se alinia cu criteriile DSM-5-TR adăugate manualului în 2022. Este instrumentul folosit în studiile de teren care au produs diagnosticul. 13 itemi: doi itemi structurali de filtru despre timpul de la pierdere, apoi unsprezece itemi de simptome evaluați Likert pentru ultima lună. Aproximativ 5 minute. Răspunsurile rămân în browserul dvs. — nu le vedem niciodată. Începeți testul mai jos.

  • Validat de Prigerson, Boelen, Xu, Smith și Maciejewski (2021, World Psychiatry)
  • Folosit în studiile DSM-5-TR pentru Tulburarea de Doliu Prelungit (2022)
  • Ancorat în codul ICD-11 6B42 (OMS 2019)
  • 5 minute, 13 itemi
  • Privat — răspunsurile nu părăsesc niciodată dispozitivul

Cum se calculează scorul

Răspundeți mai întâi la doi itemi structurali: cu câte luni în urmă a avut loc pierderea și dacă au trecut cel puțin 12 luni. Aceștia doi nu contribuie la scorul de simptome — există pentru că DSM-5-TR consideră PGD doar când doliul a durat cel puțin 12 luni la adulți (6 luni la copii).

Apoi răspundeți la unsprezece itemi de simptome evaluați de la 1 („Deloc”) la 5 („Extrem”), referitor la ultima lună: dor, dificultate de a accepta decesul, sentimentul că o parte din dvs. a murit, evitarea amintirilor, durere emoțională intensă, dificultate de a vă reangaja cu viața, amorțeală emoțională, viața fără sens, singurătate intensă, deteriorare funcțională, și dacă reacția de doliu pare disproporționată față de contextul dvs. cultural sau comunitar.

Cei unsprezece itemi se însumează la un scor de simptome între 11 și 55.

Scor de simptomeBandăCe înseamnă de obicei
11-29Sub pragul clinicDoliu integrat — pierderea este reală și dureroasă, dar acum nu arată ca Tulburare de Doliu Prelungit
30-39Doliu prelungit sub-pragMai multe simptome centrale sunt semnificative clinic dar nu tulburarea completă; banda în care o conversație de specialitate schimbă deseori traiectoria
40-55Probabilă Tulburare de Doliu PrelungitConsistent cu PGD DSM-5-TR în eșantioanele de validare Prigerson 2021; evaluare de specialitate puternic indicată

Dacă indicați că pierderea a avut loc acum mai puțin de 12 luni, calculatorul afișează un avertisment contextual — scorul de simptome rămâne semnificativ ca instantaneu al greutății actuale a doliului, dar pragul diagnostic formal DSM-5-TR nu poate fi atins înainte de marcajul de 12 luni.

Tulburarea de Doliu Prelungit — ce numește diagnosticul

DSM-5-TR a adăugat în 2022 Tulburarea de Doliu Prelungit ca nou diagnostic pentru că categoriile existente — depresia majoră, tulburarea de adaptare, PTSD — nu captau acest model specific și duceau la faptul că oamenii nu primeau tratamentul corect.

Criteriile complete DSM-5-TR sunt:

  • Timp: cel puțin 12 luni de la pierdere (6 luni la copii și adolescenți)
  • Simptom central: dor intens sau preocupare cu persoana decedată, aproape zilnic de cel puțin o lună
  • Simptome adiționale: cel puțin 3 din 8 — perturbare a identității (sentimentul că o parte din sine a murit), neîncredere în deces, evitarea amintirilor, durere emoțională intensă, dificultate de reintegrare, amorțeală emoțională, viață fără sens, singurătate intensă
  • Deteriorare: doliul cauzează suferință semnificativă clinic sau deteriorare în arii sociale, profesionale sau alte arii importante
  • Context cultural: durata și severitatea depășesc clar normele sociale, culturale sau religioase așteptate

PGD nu este o măsură a cât de mult ați iubit. Numește un model clinic specific în care doliul încetează să se integreze — unde sistemul se blochează în loc să se miște cu timpul.

Doliu normal vs Tulburare de Doliu Prelungit

Doliul acut în primele luni după o pierdere seamănă remarcabil cu PGD pe itemii de simptome — exact de aceea există pragul de 12 luni. Diferențele devin vizibile doar cu timpul.

Doliu acut (majoritatea adulților, primele 0-12 luni): valuri intense de durere, gânduri intruzive despre persoană, dor, uneori momente scurte de neîncredere sau senzația de a vedea/auzi decedatul. Deteriorare funcțională care se atenuează treptat. Perioade de ușurare, chiar bucurie, între valuri.

Doliu integrat (majoritatea adulților, 12+ luni): pierderea este țesută în viața în curs. Valurile continuă să vină — aniversări, cântece, locuri — dar restul vieții și-a recâștigat forma și sensul. Dorul persistă dar nu mai este zilnic și paralizant.

Tulburare de Doliu Prelungit (aproximativ 7-10% dintre adulții în doliu, 12+ luni după pierdere): dorul și preocuparea rămân la intensitate aproape zilnică. Identitatea este perturbată („o parte din mine a murit”). Evitarea amintirilor este suficient de severă încât să restrângă viața. Reangajarea în prietenii, muncă, planificarea viitorului este blocată. Corelate cardiovasculare și imunitare au fost documentate în date longitudinale.

Acesta este un model clinic, nu o categorie morală. Tratamentul funcționează.

Când este acest test cel mai util — și când nu

Util pentru:

  • Adulți la 12+ luni după o pierdere semnificativă care nu sunt siguri dacă doliul se integrează
  • Persoane în banda sub-prag care vor un motiv structurat pentru a vorbi cu un clinician
  • Măsurare repetată pe parcursul lunilor pentru a vedea dacă doliul se mișcă
  • Un document de adus la o vizită medicală pentru a oferi un punct de plecare conversației

Mai puțin util pentru:

  • Primul an de doliu — itemii de simptome sunt validi, dar pragul DSM-5-TR nu se aplică
  • Copii sub 18 ani — DSM-5-TR folosește un prag de 6 luni și PGD se prezintă diferit; PG-13-R a fost validat la adulți
  • Ca singură bază pentru diagnostic — PG-13-R este un screening; interviul clinic este necesar pentru o decizie diagnostică
  • Culturi cu perioade formale de doliu prelungit peste 12 luni — interpretarea necesită context (itemul 13 ajută dar nu înlocuiește judecata clinică)

Tratamente care chiar funcționează pentru PGD

Baza de dovezi pentru tratamentul specific doliului este neobișnuit de consistentă:

  • Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) — protocol de 16 sesiuni care combină elemente de TCC, terapie interpersonală și expunere prelungită. Rate de răspuns în jur de 60-70% în studii randomizate. Studiul Shear 2016 a comparat direct CGT, citalopram și terapia combinată — CGT a fost ingredientul activ.
  • Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — rudă apropiată a CGT, tot 16 sesiuni, structurată în jurul criteriilor centrale ale PGD.
  • TCC online pentru doliu (Boelen / Lenferink, „Grief-Help”) — dovezi RCT de efect semnificativ. Opțiune reală când terapia față-în-față nu este accesibilă.
  • Grupuri de sprijin pentru doliu — nu sunt terapie, dar sunt consistent asociate cu o adaptare mai bună, mai ales în banda sub-prag.

Antidepresivele singure nu mișcă simptomele specifice doliului în studii. Dacă depresia coexistă (PHQ-9 în intervalul moderat sau sever), componenta depresivă poate răspunde, dar munca de doliu trebuie totuși să aibă loc.

Dacă sunteți în criză în seara aceasta

PGD crește riscul de sinucidere în mod specific — este în literatura longitudinală și este tratabil. Dacă există gânduri de auto-vătămare sau sinucidere, tratați-le ca prioritate.

  • România: Telefonul Copilului 116 111 (24/7, gratuit, pentru copii și adolescenți)
  • România: DePreHub linie de criză psihologică
  • România: Asociația de Suicidologie 0800 801 200 (gratuit)
  • România: Telefonul Maturilor 031 230 80 00
  • România: HOSPICE Casa Speranței — suport pentru doliu și pierdere, hospice.ro
  • Urgență: 112

Nu trebuie să fiți în pericol imediat pentru a suna. Gândurile suicidare legate de doliu sunt exact pentru ce există aceste linii.

Teste înrudite

Surse, verificate 2026-05-18

  • Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK. Validarea noilor criterii DSM-5-TR pentru Tulburarea de Doliu Prelungit și scala PG-13-R. World Psychiatry 2021;20(1):96-106. (PMID 33432758)
  • American Psychiatric Association. DSM-5-TR: Prolonged Grief Disorder. 2022.
  • Organizația Mondială a Sănătății. ICD-11 6B42 Tulburare de doliu prelungit. 2019.
  • Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Tratamentul doliului complicat — studiu randomizat controlat. JAMA 2005;293(21):2601-2608. (PMID 15928281)
  • HOSPICE Casa Speranței. Suport pentru doliu și pierdere. hospice.ro.

Confidențialitate

Calculul PG-13-R rulează în întregime în browserul dvs. Răspunsurile și banda calculată nu părăsesc niciodată dispozitivul. Trimitem un singur eveniment anonim către un serviciu de analiză care respectă confidențialitatea: codul de limbă și șirul benzii (de ex. pg13r_below, pg13r_sub, pg13r_likely). Fără răspunsuri brute, fără date per item, fără identificator.

Întrebări frecvente

Ce înseamnă un scor PG-13-R de 35?
35 se află în banda sub-prag (30-39). Mai multe simptome centrale ale Tulburării de Doliu Prelungit sunt prezente la un nivel pe care Prigerson 2021 l-a descris ca fiind semnificativ clinic, dar tabloul nu este încă tulburarea completă. Aproximativ jumătate dintre persoanele din această bandă coboară la doliu integrat în 6-12 luni; cealaltă jumătate derivă în sus. Aceasta este exact banda în care o singură conversație cu un clinician format în doliu schimbă cel mai des traiectoria.
De la ce scor este Tulburare de Doliu Prelungit?
40-55 este banda consistentă cu Tulburarea de Doliu Prelungit din DSM-5-TR în eșantioanele de validare Prigerson 2021. Dar scorul singur nu este diagnosticul — DSM-5-TR cere și ca pierderea să fi avut loc acum cel puțin 12 luni (6 luni la copii), ca dorul sau preocuparea să fie prezente aproape zilnic de peste o lună, și ca doliul să cauzeze deteriorare funcțională reală. Scorul este un semnal puternic de adus la un clinician, nu un verdict.
De ce cere PG-13-R cel puțin 12 luni de la pierdere?
Pentru că doliul în primul an — chiar și când este intens, paralizant și înspăimântător — de obicei nu prezice dacă cineva va dezvolta tulburarea cronică. Prigerson și colegii au studiat traiectoriile pe ani și au constatat că marcajul de 12 luni (6 la copii) este momentul în care doliul persistent, neremitent, se separă în mod fiabil de doliul acut care în cele din urmă se va integra. Pragul este deliberat conservator — pentru a nu medicaliza doliul timpuriu normal.
Doliul normal durează un an?
Doliul normal nu are o durată fixă. Majoritatea adulților trec de la doliu acut (valuri de durere intensă, neîncredere, preocupare) la doliu integrat (pierderea este țesută în viață, cu valuri mai mici la aniversări și declanșatori) undeva în primele 12-24 luni. Mulți poartă fire de doliu restul vieții. PGD nu este diagnosticat doar pe durată, ci pe intensitate, prezență zilnică și deteriorare funcțională dincolo de linia de 12 luni.
Sub-prag (30-39) — ce acum?
Trei lucruri, în această ordine. În primul rând, uitați-vă la itemii 6 (evitare) și 12 (deteriorare funcțională) — dacă acești doi sunt înalți, argumentul pentru ajutor structurat este mai puternic. În al doilea rând, luați în considerare un terapeut format în doliu, mai ales cineva care oferă Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) sau Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — ambele sunt protocoale de 16 sesiuni cu cele mai bune dovezi. În al treilea rând, dacă terapia nu este accesibilă, un manual de doliu bazat pe dovezi plus un grup de sprijin sunt un punct de plecare real.
Ce este Complicated Grief Therapy (CGT)?
CGT este un protocol de 16 sesiuni dezvoltat de Katherine Shear (Shear 2005, JAMA) care combină elemente de TCC, terapie interpersonală și expunere prelungită, adaptate specific doliului. Lucrează la legătura cu persoana decedată, la punctele blocate (evitare, idealizare, furie) și la reangajarea graduală cu viața. Ratele de răspuns în studii randomizate sunt în jur de 60-70% — substanțial mai bune decât consilierea generală pentru acest sindrom specific. Cereți protocolul după nume.
Ajută antidepresivele în doliu?
Pentru Tulburarea de Doliu Prelungit, dovezile din studii spun nu — antidepresivele nu mișcă simptomele specifice doliului atunci când sunt folosite singure. Dacă s-a dezvoltat și depresia (PHQ-9 în intervalul moderat sau sever), componenta depresivă poate răspunde la ISRS, dar simptomele specifice doliului au de obicei nevoie de o terapie direcționată pentru a se schimba. Studiul Shear 2016 a comparat direct CGT, citalopram și terapia combinată — CGT a fost ingredientul activ.
Pierderea unui partener vs pierderea unui copil — există diferență?
Da, în risc. Pierderea unui copil este cel mai puternic predictor demografic al dezvoltării PGD — aproximativ dublul riscului de bază în studii de cohortă. Moartea bruscă, violentă sau neașteptată (sinucidere, accident, omor) dublează și ea riscul. Soții/soțiile mai în vârstă în doliu au risc crescut în primele 6-12 luni. PGD în sine arată similar în diferitele tipuri de pierdere; ceea ce diferă este probabilitatea de a o dezvolta.
PGD sau depresie după pierdere?
Se suprapun puternic și apar adesea împreună, dar sunt distincte. Doliul este centrat pe pierdere — dor, năzuință, preocupare cu persoana. Depresia este centrată pe sine — sentiment de inutilitate, vinovăție, anhedonie generalizată. PHQ-9 captează depresia; PG-13-R captează doliul. Cel mai clar semnal că doliul este procesul primar: dorul (itemul 3) este înalt, iar sentimentele se îmbunătățesc în momentele de conexiune cu amintirile persoanei, în loc să se înrăutățească.
PGD sau PTSD?
Ambele pot urma unei pierderi, mai ales una traumatică, și apar adesea împreună. PTSD se centrează pe amenințare și memoria traumei — intruziuni, hiperactivare, evitarea semnalelor traumei. PGD se centrează pe legătură și absență — dor, preocupare cu persoana, perturbare a identității. Când moartea a fost traumatică, terapia centrată pe PTSD poate trebui să meargă prima (pentru a aborda memoria traumei), apoi terapia centrată pe doliu. Există abordări combinate.
Doliul trebuie să se termine? Nu este antireligios?
Nu, doliul nu trebuie să se termine, iar tratarea PGD nu înseamnă terminarea doliului. Scopul terapiei de doliu bazate pe dovezi este reintegrarea funcțională — să puteți ține pierderea, să onorați relația și totuși să trăiți o viață care are sens, contact și mișcare înainte. Multe tradiții religioase și culturale (parastasul lunar ortodox, shloshim evreiesc, shraddha hindusă, doliul islamic de 40 de zile) recunosc explicit o perioadă de doliu prelungit — ceea ce PGD numește este eșecul integrării doliului, nu persistența doliului în sine.
Ce dacă am gânduri suicidare?
Tratați acest lucru ca pe o prioritate deasupra testului. PGD crește riscul de sinucidere în mod specific — este în literatura longitudinală și este tratabil. România: Telefonul Copilului **116 111**, Asociația de Suicidologie **0800 801 200** (gratuit), DGASPC linie de criză locală. Vorbiți cu cineva astăzi — partener, prieten, medic de familie sau linie. Rușinea în jurul gândurilor suicidare legate de doliu este exact motivul pentru care literatura spune să coborâm pragul pentru a suna, nu să-l ridicăm.
Când să văd un terapeut?
Trei semnale, oricare e suficient: (1) au trecut peste 12 luni și dorul/preocuparea sunt încă zilnice și paralizante, (2) doliul deteriorează semnificativ munca, relațiile sau autoîngrijirea, (3) gânduri suicidare. Nu aveți nevoie de un scor înalt pentru a vedea un terapeut de doliu — este suficient să simțiți că este pasul corect. Majoritatea terapeuților de doliu vă vor spune în prima sesiune dacă terapia structurată este indicată.
Poate testul să se înșele?
PG-13-R este un screening, nu un interviu diagnostic. Falsele pozitive apar în jurul aniversărilor sau la scurt timp după pierderi suplimentare. Falsele negative când cineva a devenit insensibil emoțional și a încetat să mai înregistreze simptomele. Testul nu captează nici doliul prelungit normativ cultural — itemul 13 ia în considerare parțial acest lucru, dar interpretarea contextuală a unui clinician contează. Repetați inventarul în 4-8 săptămâni dacă rezultatul nu pare potrivit.
Sunt datele mele private?
Da. Calculatorul PG-13-R rulează în întregime în browserul dvs. Răspunsurile și banda calculată nu părăsesc niciodată dispozitivul. Trimitem un singur eveniment anonim către un serviciu de analiză care respectă confidențialitatea: codul de limbă și șirul benzii (de ex. `pg13r_below`, `pg13r_sub`, `pg13r_likely`). Fără răspunsuri brute, fără date per item, fără identificator.

Surse

  1. Validarea noilor criterii DSM-5-TR pentru Tulburarea de Doliu Prelungit și scala PG-13-R — Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK — World Psychiatry (2021) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Prolonged Grief Disorder — DSM-5-TR — American Psychiatric Association (2022) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. ICD-11 6B42 Tulburare de doliu prelungit — Organizația Mondială a Sănătății (2019) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Tratamentul doliului complicat — studiu randomizat controlat — Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF — JAMA (2005) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  5. HOSPICE Casa Speranței — suport pentru doliu și pierdere — HOSPICE Casa Speranței (medical society, retrieved 2026-05-18)