HealthScorer

Test przedłużonej żałoby PG-13-R (13 pytań)

Darmowy PG-13-R — inwentarz Prolonged Grief Disorder według DSM-5-TR. Prigerson 2021, narzędzie z badań polowych. 5 minut, anonimowo, odpowiedzi w.

Ostatnia aktualizacja: Źródła zweryfikowane:

Co masz przed sobą

PG-13-R to inwentarz Prolonged Grief Disorder zrewidowany przez Holly Prigerson i współpracowników w 2021 r. tak, by pasował do kryteriów DSM-5-TR dodanych do podręcznika w 2022 r. To narzędzie, którego użyto w badaniach polowych, które doprowadziły do diagnozy. 13 pytań: dwa strukturalne pytania filtrujące o czas straty, potem jedenaście pozycji oceniających objawy z ostatniego miesiąca. Około 5 minut. Twoje odpowiedzi zostają w przeglądarce — nie widzimy ich. Rozpocznij test poniżej.

  • Zwalidowany przez Prigerson, Boelen, Xu, Smith i Maciejewski (2021, World Psychiatry)
  • Użyty w badaniach polowych DSM-5-TR dla Prolonged Grief Disorder (2022)
  • Powiązany z kodem ICD-11 6B42 (WHO 2019)
  • 5 minut, 13 pytań
  • Prywatny — odpowiedzi nigdy nie opuszczają urządzenia

Jak liczony jest wynik

Najpierw odpowiadasz na dwie strukturalne pozycje: ile miesięcy temu była strata oraz czy minęło co najmniej 12 miesięcy. Te dwie pozycje nie wchodzą do wyniku objawowego — istnieją, bo DSM-5-TR rozpatruje PGD dopiero, gdy żałoba trwa co najmniej 12 miesięcy u dorosłych (6 u dzieci).

Potem odpowiadasz na jedenaście pozycji objawowych ocenianych w skali od 1 („Wcale”) do 5 („Bardzo”), pokrywających ostatni miesiąc: tęsknota, trudność z zaakceptowaniem śmierci, poczucie, że część Ciebie umarła, unikanie pamiątek, intensywny ból emocjonalny, trudność z powrotem do życia, odrętwienie emocjonalne, poczucie bezsensu życia, intensywna samotność, osłabienie funkcjonowania oraz to, czy reakcja żałoby wydaje się nieproporcjonalna do Twojego kontekstu kulturowego/społecznego.

Jedenaście pozycji sumuje się do wyniku objawowego od 11 do 55.

Wynik objawowyPasmoCo zwykle oznacza
11-29Poniżej progu klinicznegoŻałoba zintegrowana — strata jest realna i bolesna, ale teraz nie wygląda jak Prolonged Grief Disorder
30-39Żałoba przedłużona podprogowaKilka kluczowych objawów jest klinicznie znaczących, ale to jeszcze nie pełne zaburzenie; pasmo, w którym jedna rozmowa specjalistyczna często zmienia trajektorię
40-55Prawdopodobnie Prolonged Grief DisorderZgodne z PGD wg DSM-5-TR w próbach walidacyjnych Prigerson 2021; ocena specjalistyczna mocno wskazana

Jeśli wskażesz, że od straty minęło mniej niż 12 miesięcy, kalkulator pokazuje kontekstowe ostrzeżenie — wynik objawowy jest nadal sensowny jako migawka tego, jak ciężka jest żałoba teraz, ale formalny próg diagnostyczny DSM-5-TR nie może być spełniony przed granicą 12 miesięcy.

Prolonged Grief Disorder — co nazywa ta diagnoza

DSM-5-TR dodał Prolonged Grief Disorder w 2022 r. jako nową diagnozę, bo istniejące kategorie — duża depresja, zaburzenie przystosowania, PTSD — nie wychwytywały tego konkretnego wzorca i prowadziły do tego, że ludzie nie dostawali właściwego leczenia.

Pełne kryteria DSM-5-TR to:

  • Czas: co najmniej 12 miesięcy od straty (6 u dzieci i nastolatków)
  • Objaw kardynalny: intensywna tęsknota lub natrętne myśli o zmarłym, prawie codziennie od co najmniej ostatniego miesiąca
  • Objawy dodatkowe: co najmniej 3 z 8 — zaburzenie tożsamości (poczucie, że część siebie umarła), niedowierzanie w śmierć, unikanie pamiątek, intensywny ból emocjonalny, trudność z reintegracją, odrętwienie emocjonalne, poczucie bezsensu życia, intensywna samotność
  • Osłabienie funkcjonowania: żałoba powoduje klinicznie istotny dystres lub osłabienie w obszarach społecznym, zawodowym lub innym ważnym
  • Kontekst kulturowy: czas trwania i nasilenie wyraźnie przekraczają oczekiwane normy społeczne, kulturowe lub religijne

PGD nie jest miarą tego, jak bardzo kochałaś/eś. To nazwa specyficznego wzorca klinicznego, w którym żałoba przestaje się integrować — gdzie system zacina się zamiast poruszać w czasie.

Normalna żałoba a Prolonged Grief Disorder

Żałoba ostra w pierwszych miesiącach po stracie wygląda na pozycjach objawowych zaskakująco podobnie do PGD — taki jest punkt progu 12 miesięcy. Różnice są widoczne dopiero z czasem.

Żałoba ostra (większość dorosłych, pierwsze 0-12 miesięcy): intensywne fale bólu, natrętne myśli o osobie, tęsknota, czasem krótkie momenty niedowierzania albo widzenia/słyszenia zmarłego. Osłabienie funkcjonowania, które stopniowo łagodnieje. Okresy ulgi, nawet radości, między falami.

Żałoba zintegrowana (większość dorosłych, 12+ miesięcy): strata jest wpleciona w bieżące życie. Fale nadal przychodzą — rocznice, piosenki, miejsca — ale reszta życia odzyskała kształt i sens. Tęsknota pozostaje, ale nie jest już codzienna i osłabiająca.

Prolonged Grief Disorder (mniej więcej 7-10% dorosłych w żałobie, 12+ miesięcy po stracie): tęsknota i natrętne myśli pozostają na poziomie niemal codziennej intensywności. Tożsamość jest zaburzona („część mnie umarła”). Unikanie pamiątek jest na tyle silne, że zwęża życie. Powrót do przyjaźni, pracy, planowania przyszłości jest zablokowany. W danych podłużnych udokumentowano korelaty sercowo-naczyniowe i odpornościowe.

To wzorzec kliniczny, nie kategoria moralna. Leczenie działa.

Kiedy ten test jest najbardziej przydatny — a kiedy nie

Przydatny do:

  • Dorosłych 12+ miesięcy po znaczącej stracie, którzy nie są pewni, czy żałoba się integruje
  • Osób w paśmie podprogowym, które chcą mieć ustrukturyzowany powód, by porozmawiać z klinicystą
  • Powtarzalnych pomiarów przez miesiące, by zobaczyć, czy żałoba się porusza
  • Dokumentu do wzięcia na wizytę u lekarza POZ lub terapeuty, by rozmowa miała konkretny punkt startowy

Mniej przydatny do:

  • Pierwszego roku żałoby — pozycje objawowe są ważne, ale próg DSM-5-TR nie ma zastosowania
  • Dzieci poniżej 18 r.ż. — DSM-5-TR używa progu 6 miesięcy, a PGD u dzieci wygląda inaczej; PG-13-R zwalidowano u dorosłych
  • Samodzielnego oparcia diagnozy — PG-13-R to przesiew; wywiad kliniczny jest wymagany do decyzji diagnostycznej
  • Kultur z wydłużonym formalnym okresem żałoby dłuższym niż 12 miesięcy — interpretacja wymaga kontekstu (pozycja 13 pomaga, ale nie zastępuje oceny klinicznej)

Terapie, które naprawdę działają w PGD

Baza dowodów dla terapii ukierunkowanej na żałobę jest niezwykle spójna:

  • Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) — 16-sesyjny protokół łączący elementy CBT, terapii interpersonalnej i ekspozycji przedłużonej. Wskaźniki odpowiedzi około 60-70% w badaniach randomizowanych. Badanie Shear 2016 wprost porównało CGT, citalopram i terapię łączoną — CGT była aktywnym składnikiem.
  • Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — blisko spokrewniona z CGT, też 16 sesji, ustrukturyzowana wokół kluczowych kryteriów PGD.
  • Internetowe CBT dla żałoby (Boelen / Lenferink, „Grief-Help”) — dowody z RCT istotnego efektu. Realna opcja, gdy terapia stacjonarna jest niedostępna.
  • Grupy wsparcia po stracie — to nie terapia, ale spójnie wiązane z lepszym przystosowaniem, szczególnie w paśmie podprogowym.

Leki przeciwdepresyjne same nie przesuwają objawów swoistych dla żałoby w badaniach. Jeśli depresja współwystępuje (PHQ-9 w zakresie umiarkowanym lub ciężkim), komponent depresyjny może odpowiedzieć, ale praca nad żałobą i tak musi się wydarzyć.

Jeśli jesteś w kryzysie tej nocy

PGD specyficznie podnosi ryzyko samobójstwa — to jest w literaturze podłużnej i to się leczy. Jeśli pojawiają się myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, potraktuj je priorytetowo.

  • Polska: Telefon Zaufania dla Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym 116 123 (bezpłatny, 24/7)
  • Polska: Centrum Wsparcia dla Osób w Kryzysie Psychicznym 800 70 22 22 (bezpłatny, 24/7)
  • Polska: Telefon Wsparcia po Stracie Bliskiej Osoby Fundacji Nagle Sami 800 108 108 (linia dedykowana żałobie)
  • Strona Fundacji Nagle Sami: naglesami.org.pl

Nie musisz być w bezpośrednim niebezpieczeństwie, by zadzwonić. Myśli samobójcze związane z żałobą to dokładnie to, do czego te linie są stworzone.

Powiązane testy

Źródła, weryfikacja 2026-05-18

  • Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK. Walidacja nowych kryteriów DSM-5-TR dla Prolonged Grief Disorder i skali PG-13-R. World Psychiatry 2021;20(1):96-106. (PMID 33432758)
  • American Psychiatric Association. DSM-5-TR: Prolonged Grief Disorder. 2022.
  • Światowa Organizacja Zdrowia. ICD-11 6B42 Prolonged grief disorder. 2019.
  • Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Leczenie żałoby powikłanej — randomizowane badanie kliniczne. JAMA 2005;293(21):2601-2608. (PMID 15928281)
  • Fundacja Nagle Sami. Wsparcie po stracie — telefon 800 108 108. naglesami.org.pl.

Prywatność

Kalkulator PG-13-R działa wyłącznie w Twojej przeglądarce. Twoje odpowiedzi i obliczone pasmo nigdy nie opuszczają urządzenia. Wysyłamy jedno anonimowe zdarzenie do narzędzia analitycznego: kod lokalizacji oraz string pasma (np. pg13r_below, pg13r_sub, pg13r_likely). Bez surowych odpowiedzi, bez danych pojedynczych pytań, bez identyfikatora.

Najczęstsze pytania

Co oznacza wynik PG-13-R 35?
35 mieści się w paśmie podprogowym (30-39). Kilka kluczowych objawów Prolonged Grief Disorder jest obecnych na poziomie, który Prigerson 2021 opisał jako klinicznie znaczący, ale obraz nie jest jeszcze pełnym zaburzeniem. Mniej więcej połowa osób w tym paśmie schodzi w 6-12 miesięcy do żałoby zintegrowanej; druga połowa dryfuje wyżej. To dokładnie to pasmo, w którym pojedyncza rozmowa z klinicystą znającym żałobę najczęściej zmienia trajektorię.
Od jakiego wyniku to Prolonged Grief Disorder?
40-55 to pasmo zgodne z PGD wg DSM-5-TR w próbach walidacyjnych Prigerson 2021. Ale sam wynik nie jest diagnozą — DSM-5-TR wymaga też, by od straty minęło co najmniej 12 miesięcy (6 u dzieci), by tęsknota lub natrętne myśli o zmarłym występowały prawie codziennie od ponad miesiąca, oraz by żałoba znacząco upośledzała funkcjonowanie. Wynik to mocny sygnał wart pokazania klinicyście, nie werdykt.
Dlaczego PG-13-R wymaga co najmniej 12 miesięcy od straty?
Bo żałoba w pierwszym roku — nawet bardzo intensywna, niesprawiająca, przerażająca — zwykle nie przewiduje, czy ktoś rozwinie zaburzenie przewlekłe. Prigerson i wsp. śledzili trajektorie żałoby latami i znaleźli, że granica 12 miesięcy (6 u dzieci) jest punktem, w którym utrzymująca się żałoba bez remisji rozdziela się wyraźnie od żałoby ostrej, która zintegruje się z czasem. Próg jest celowo konserwatywny — by nie medykalizować normalnej wczesnej żałoby.
Czy normalna żałoba trwa rok?
Normalna żałoba nie ma ustalonej długości. Większość dorosłych przechodzi od żałoby ostrej (fale intensywnego bólu, niedowierzanie, natrętne myśli o zmarłym) ku żałobie zintegrowanej (strata wpleciona w codzienność, mniejsze fale wokół rocznic i wyzwalaczy) gdzieś w pierwszych 12-24 miesiącach. Wiele osób nosi nici żałoby przez resztę życia. PGD diagnozuje się nie tylko po długości, ale po intensywności, codziennej obecności i osłabieniu funkcjonowania po przekroczeniu granicy 12 miesięcy.
Podprogowo (30-39) — co dalej?
Trzy rzeczy, w tej kolejności. Po pierwsze, spójrz na pozycje 6 (unikanie) i 12 (osłabienie funkcjonowania) — jeśli te dwie są wysokie, argument za ustrukturyzowaną pomocą jest mocniejszy. Po drugie, rozważ terapeutę specjalizującego się w żałobie, szczególnie kogoś prowadzącego Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) lub Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — to 16-sesyjne protokoły z najlepszymi dowodami w badaniach. Po trzecie, jeśli terapeuta jest niedostępny, podręcznik samopomocowy oparty na CGT plus grupa wsparcia po stracie to realny punkt startowy.
Co to jest Complicated Grief Therapy (CGT)?
CGT to 16-sesyjny protokół opracowany przez Katherine Shear (Shear 2005, JAMA), który łączy elementy CBT, terapii interpersonalnej i ekspozycji przedłużonej, dostosowane swoiście do żałoby. Pracuje nad więzią ze zmarłym, nad punktami zablokowania (unikanie, idealizacja, złość) i nad stopniowym powrotem do życia. Wskaźniki odpowiedzi w randomizowanych badaniach to około 60-70% — istotnie lepiej niż ogólne poradnictwo dla tego konkretnego syndromu. Wymień protokół po nazwie.
Czy leki przeciwdepresyjne pomagają w żałobie?
Dla Prolonged Grief Disorder dowody z badań mówią nie — leki przeciwdepresyjne nie przesuwają objawów swoistych dla żałoby, gdy stosuje się je samodzielnie. Jeśli rozwinęła się też depresja (PHQ-9 w zakresie umiarkowanym lub ciężkim), komponent depresyjny może odpowiedzieć na SSRI, ale objawy swoiście żałobne zwykle potrzebują terapii ukierunkowanej na żałobę. Badanie Shear 2016 wprost porównało CGT, citalopram i terapię łączoną — to CGT była aktywnym składnikiem.
Strata partnera a strata dziecka — czy jest różnica?
Tak, w ryzyku. Strata dziecka to najsilniejszy demograficzny predyktor rozwoju PGD — w badaniach kohortowych około dwa razy wyższe ryzyko bazowe. Śmierć nagła, gwałtowna lub niespodziewana (samobójstwo, wypadek, zabójstwo) także podwaja ryzyko. Starsi owdowiali partnerzy są w podwyższonym ryzyku przez pierwsze 6-12 miesięcy. Samo PGD wygląda podobnie w różnych typach straty; różni się prawdopodobieństwo jego rozwinięcia.
PGD czy depresja po stracie?
Silnie się nakładają i często współwystępują, ale to różne rzeczy. Żałoba jest skupiona na stracie — tęsknota, pragnienie obecności, myśli o tej osobie. Depresja jest skupiona na sobie — poczucie bezwartościowości, wina, anhedonia we wszystkich obszarach. PHQ-9 łapie depresję; PG-13-R łapie żałobę. Najczystszy sygnał, że pierwszy proces to żałoba: tęsknota (poz. 3) jest wysoka, a poczucie poprawia się w momentach kontaktu z pamiątkami po osobie, a nie pogarsza.
PGD czy PTSD?
Oba mogą rozwinąć się po stracie, szczególnie traumatycznej, i często współwystępują. PTSD koncentruje się na zagrożeniu i pamięci traumy — intruzje, nadmierne pobudzenie, unikanie sygnałów traumy. PGD koncentruje się na więzi i nieobecności — tęsknota, natrętne myśli o osobie, zaburzenie tożsamości. Gdy śmierć była traumatyczna, terapia ukierunkowana na PTSD może iść pierwsza (by zająć się pamięcią traumy), potem terapia ukierunkowana na żałobę. Istnieją podejścia łączone.
Czy żałoba musi się skończyć? Czy to nie jest antyreligijne?
Nie, żałoba nie musi się skończyć, a leczenie PGD nie polega na kończeniu żałoby. Cel terapii żałoby opartej na dowodach to funkcjonalna reintegracja — żebyś mogła/mógł trzymać stratę, honorować relację, a jednocześnie żyć życiem, które ma sens, kontakt i ruch do przodu. Wiele tradycji religijnych i kulturowych (miesiąc po pogrzebie w katolicyzmie, szloszim w judaizmie, śraddha w hinduizmie, 40-dniowa żałoba w islamie) wprost uznaje wydłużony okres żałoby — PGD nazywa nieudaną integrację żałoby, nie samą trwałość żałoby.
Co jeśli mam myśli samobójcze?
Traktuj to priorytetowo, ponad testem. PGD specyficznie podnosi ryzyko samobójstwa — to jest w danych podłużnych i to się leczy. Polska: Telefon Zaufania dla Dorosłych w Kryzysie Emocjonalnym **116 123** (bezpłatny, 24/7), Centrum Wsparcia dla Osób w Kryzysie Psychicznym **800 70 22 22**, Telefon Wsparcia po Stracie Bliskiej Osoby Fundacji Nagle Sami **800 108 108** (linia dedykowana żałobie). Powiedz komuś dziś — partnerowi/ce, przyjaciołom, lekarzowi POZ albo na linii. Wstyd wokół myśli samobójczych w żałobie to powód, by zadzwonić, a nie żeby nie dzwonić.
Kiedy szukać terapeuty?
Trzy sygnały, każdy z osobna wystarczy: (1) minęło ponad 12 miesięcy, a tęsknota/natrętne myśli wciąż są codzienne i osłabiające, (2) żałoba znacząco upośledza pracę, relacje lub dbanie o siebie, (3) myśli samobójcze. Nie musisz mieć wysokiego wyniku, by pójść do terapeuty po stracie — wystarczy, że to wydaje się właściwym krokiem. Większość terapeutów żałoby powie Ci na pierwszej sesji, czy ustrukturyzowana terapia żałoby jest wskazana.
Czy test może się mylić?
PG-13-R to przesiew, nie wywiad diagnostyczny. Wyniki fałszywie dodatnie zdarzają się wokół rocznic albo wkrótce po kolejnych stratach. Fałszywie ujemne — gdy ktoś emocjonalnie zdrętwiał i przestał rejestrować objawy. Test nie łapie też wydłużonej żałoby normatywnej kulturowo — pozycja 13 częściowo to uwzględnia, ale interpretacja kontekstu klinicystycznego ma znaczenie. Powtórz inwentarz za 4-8 tygodni, jeśli wynik wydaje się nie pasować.
Czy moje dane są prywatne?
Tak. Kalkulator PG-13-R działa wyłącznie w przeglądarce. Twoje odpowiedzi i obliczone pasmo nigdy nie opuszczają urządzenia. Wysyłamy jedno anonimowe zdarzenie do narzędzia analitycznego: kod lokalizacji oraz string pasma (np. `pg13r_below`, `pg13r_sub`, `pg13r_likely`). Bez surowych odpowiedzi, bez danych poszczególnych pytań, bez identyfikatora.

Źródła

  1. Walidacja nowych kryteriów DSM-5-TR dla Prolonged Grief Disorder i skali PG-13-R — Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK — World Psychiatry (2021) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Prolonged Grief Disorder — DSM-5-TR — American Psychiatric Association (2022) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. ICD-11 6B42 Prolonged grief disorder — Światowa Organizacja Zdrowia (2019) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Leczenie żałoby powikłanej — randomizowane badanie kliniczne — Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF — JAMA (2005) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  5. Wsparcie po stracie — telefon wsparcia 800 108 108 — Fundacja Nagle Sami (medical society, retrieved 2026-05-18)