GAD-7 — skala lęku uogólnionego
Skala GAD-7 (Spitzer 2006) — siedem pytań, okno 2-tygodniowe, wynik 0–21 z pasmami nasilenia. Domena publiczna, działa w przeglądarce.
Ostatnia aktualizacja: Źródła zweryfikowane:
Co mierzy GAD-7
Skala GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item) została opracowana przez Spitzera i współpracowników w 2006 r. i opublikowana w Archives of Internal Medicine. Pyta o to, jak często w ciągu ostatnich dwóch tygodni dokuczało Ci siedem objawów typowych dla zaburzenia lęku uogólnionego — od uczucia zdenerwowania i napięcia po łatwą drażliwość i strach, jakby miało stać się coś strasznego.
Każda pozycja punktowana jest 0–3 (wcale → prawie codziennie), w sumie od 0 do 21.
Pasma nasilenia
| Wynik | Nasilenie | Sugerowany krok |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimalny lęk | Samoobserwacja; ponowna ocena, jeśli objawy utrzymują się |
| 5–9 | Lekki lęk | Czujne oczekiwanie; rozważ powtórzenie testu za 2–4 tygodnie |
| 10–14 | Umiarkowany lęk | Rozważ rozmowę kliniczną |
| 15–21 | Ciężki lęk | Aktywne leczenie silnie zalecane |
Próg 10 punktów lub wyższy powszechnie wykorzystuje się jako sygnał możliwego GAD wymagającego dalszej oceny. Skala działa też przyzwoicie jako ogólny przesiew dla zaburzenia paniki, fobii społecznej oraz PTSD, choć dla tych zaburzeń preferowane są dedykowane narzędzia (PHQ-PD, SPIN, PCL-5).
Dlaczego to narzędzie publiczne
GAD-7 powstał ze środków Pfizera, który formalnie zrzekł się praw autorskich. Każdy może używać, kopiować, tłumaczyć, wyświetlać i rozpowszechniać tę skalę bez żadnego pozwolenia. To samo dotyczy PHQ-9, PHQ-2 i PHQ-15. Wersja, którą wypełniasz tutaj, to identyczne narzędzie używane w POZ, NHS, ACOG i AAFP na całym świecie.
Ograniczenia
- Okno dwóch tygodni może nie wychwycić chronicznych wzorców widocznych dopiero w dłuższej perspektywie.
- Czynniki kulturowe i językowe wpływają na sposób ekspresji objawów — istnieją zwalidowane tłumaczenia dla wielu języków, ale ich jakość jest różna.
- Wysoki wynik to nie diagnoza — diagnozę stawia tylko klinicysta po wywiadzie.
- Niski wynik nie wyklucza lęku — jeśli funkcjonujesz źle na co dzień, porozmawiaj ze specjalistą niezależnie od wyniku skali.
Pomoc w kryzysie (Polska)
- Telefon Zaufania dla Dorosłych w Kryzysie: 116 123 (czynny 24/7)
- Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży: 116 111
- Centrum Wsparcia dla Osób w Stanie Kryzysu Psychicznego: 800 70 2222
- W bezpośrednim zagrożeniu życia: 112
Prywatność
Wszystkie obliczenia dzieją się w Twojej przeglądarce. Nigdy nie widzimy, nie logujemy ani nie przechowujemy odpowiedzi. Do prywatnościowego serwisu analitycznego trafia tylko anonimowe zdarzenie (pasmo nasilenia).
Najczęstsze pytania
Czy to jest diagnoza kliniczna?
Nie. GAD-7 to zwalidowane narzędzie przesiewowe, a nie test diagnostyczny. Wynik 10 lub wyższy stanowi rekomendowany próg do dalszej oceny przez specjalistę — ale rozpoznanie zaburzenia lęku uogólnionego wymaga ustrukturyzowanego wywiadu, oceny czasu trwania objawów (kryteria DSM-5 wymagają minimum sześciu miesięcy) oraz wykluczenia innych przyczyn.
Dlaczego okno dwóch tygodni?
GAD-7 pyta o objawy z ostatnich dwóch tygodni, ponieważ krótkotrwałe wahania nastroju i lęku są normalne — okno dwutygodniowe wychwytuje utrzymujący się wzorzec, a nie pojedynczy gorszy dzień. Tę samą ramę czasową stosuje PHQ-9 (depresja), dzięki czemu oba narzędzia można podać razem.
Co oznaczają wyniki?
0–4 minimalny lęk, 5–9 lekki, 10–14 umiarkowany, 15–21 ciężki. Próg dalszej oceny to 10 punktów. Wyższe wyniki korelują z większym upośledzeniem funkcjonowania i większym prawdopodobieństwem spełnienia kryteriów diagnostycznych — ale to wciąż narzędzie przesiewowe, którego interpretacja powinna odbyć się w kontekście rozmowy z profesjonalistą.
Co znaczy wynik GAD-7 10?
Wynik 10 to dolna granica pasma umiarkowanego (10–14) i powszechnie używany próg dalszej oceny. Metaanaliza Plummer 2016 (Gen Hosp Psychiatry, 12 badań) wykazała, że ten próg ma czułość około 89% dla rozpoznania uogólnionego zaburzenia lękowego po pełnym wywiadzie. Spośród 100 osób z wynikiem 10 około 30–50 spełni formalne kryteria. Sensowny krok: rozmowa z lekarzem rodzinnym lub psychologiem.
Co oznacza wynik GAD-7 15?
Wynik 15 i wyższy (pasmo ciężkie, 15–21) to poziom, na którym NICE CG113 zaleca aktywne leczenie: psychoterapię poznawczo-behawioralną (CBT), farmakoterapię (SSRI/SNRI) lub kombinację. Bez interwencji objawy uogólnionego zaburzenia lękowego utrzymują się średnio 4–7 lat (NIMH). Pierwszą wizytę umów u lekarza rodzinnego lub bezpośrednio u psychiatry.
Od ilu punktów GAD-7 warto się martwić?
Granica decyzyjna to 10 punktów. Poniżej (5–9) zwykle wystarczy obserwacja i powtórka skali za 2–4 tygodnie. Od 10 punktów Spitzer 2006 oraz NICE CG113 rekomendują rozmowę z lekarzem. Od 15 punktów — aktywne leczenie. Wynik nie jest werdyktem o charakterze ani osobistą porażką, tylko sygnałem, na ile lęk wpływa na codzienne funkcjonowanie.
GAD-7 wynik 12 — czy iść do lekarza?
Tak, to dobry moment. Wynik 12 mieści się w paśmie umiarkowanym (10–14), gdzie NICE CG113 zaleca pomoc psychologiczną i ocenę kliniczną. To nie znaczy diagnozy ani farmakoterapii — pierwszy krok to rozmowa z lekarzem rodzinnym lub psychologiem o tym, jak długo trwają objawy i jak wpływają na sen, naukę, pracę. Wynik 12 oznacza, że objawy ciągną się przez większość dni przez ostatnie dwa tygodnie.
GAD-7 czy PHQ-9 — różnica?
GAD-7 mierzy lęk uogólniony (7 pytań, 0–21). PHQ-9 mierzy depresję (9 pytań, 0–27). Oba pytają o ostatnie dwa tygodnie i często stosuje się je razem, bo około połowa osób z zaburzeniem lękowym spełnia w ciągu 12 miesięcy także kryteria depresji. Jeśli GAD-7 wychodzi wysoko, a obraz nie pasuje (mało zamartwiania, dużo obniżonego nastroju i utraty energii), PHQ-9 czasem tłumaczy, co naprawdę się dzieje.
GAD-7 a SPIN (fobia społeczna) — który test wybrać?
GAD-7 mierzy ogólne zamartwianie się o różne sprawy. SPIN (Social Phobia Inventory, 17 pytań) mierzy konkretny strach przed oceną, unikanie sytuacji społecznych i objawy fizyczne w tych sytuacjach. Jeśli unikasz prezentacji, rozmów z nieznajomymi i publicznego jedzenia, a poza tymi sytuacjami funkcjonujesz okej — SPIN lub LSAS są trafniejsze. DSM-5 traktuje GAD i fobię społeczną jako osobne diagnozy.
Czy GAD-7 nadaje się dla nastolatków?
Tak, dla osób od 11 roku życia, pod warunkiem rozumienia pytań. Mossman 2017 (J Child Adolesc Psychopharmacol) zwalidował skalę u 12–17-latków z czułością 89% i swoistością 81% przy progu 10. Pamiętaj, że mózg nastolatka ma silniej reagujące ciało migdałowate i wolniej dojrzewającą korę przedczołową (Casey 2008) — wyższe wyniki niż u dorosłych są biologią, nie słabością. Więcej w artykule [Stres przed klasówką a zaburzenie lękowe](/pl/artykuly/stres-przed-klasowka-vs-lek/).
Jak często powtarzać GAD-7?
W aktywnej terapii klinicyści powtarzają test co 2–4 tygodnie, by śledzić odpowiedź na leczenie. Poza terapią ma sens przy zauważalnych zmianach życiowych (egzaminy, koniec roku szkolnego, przeprowadzka, śmierć bliskiego) lub gdy minęło 6–12 miesięcy od ostatniego pomiaru. Codzienne wypełnianie nie pomaga — naturalne wahania nastroju z dnia na dzień zaszumiają obraz.
Czy mogę mieć zaburzenie lękowe przy niskim wyniku GAD-7?
Tak, choć rzadko dla GAD. Skala mierzy konkretnie lęk uogólniony i ma czułość około 89% przy progu 10 (Plummer 2016). Niskie wyniki nie wykluczają jednak innych zaburzeń lękowych: fobii społecznej (SPIN, LSAS), zaburzenia paniki (PDSS), OCD (OCI-R), PTSD (PCL-5). Jeśli funkcjonowanie kuleje mimo wyniku <10, wskaż objawy lekarzowi — wybierze trafniejsze narzędzie.
Stres przed egzaminem czy zaburzenie lękowe — gdzie granica?
Stres egzaminacyjny ma szczyt 10–30 minut przed sprawdzianem i znika kilka godzin po nim. Zaburzenie lękowe to stan, nie wydarzenie — utrzymuje się przez większość dni przez minimum dwa tygodnie i wykracza poza szkołę, dotykając snu, jedzenia, kontaktów. GAD-7 wychwytuje ten stały szum w tle. Jeśli wynik ≥10 utrzymuje się także w okresach bez klasówek, mówimy raczej o zaburzeniu niż o trzeźwym przygotowaniu. Więcej: [Stres przed klasówką a zaburzenie lękowe](/pl/artykuly/stres-przed-klasowka-vs-lek/).
Czy moje dane opuszczają urządzenie?
Nie. Obliczenia działają wyłącznie w przeglądarce. Nie przesyłamy, nie zapisujemy ani nie logujemy odpowiedzi (sprawdzisz to w narzędziach deweloperskich — brak zapytań XHR/fetch podczas wypełniania). Do prywatnościowego serwisu analitycznego trafia tylko anonimowe zdarzenie (np. pasmo nasilenia) — bez żadnych danych osobowych.
Źródła
- A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7 — Archives of Internal Medicine (Spitzer i wsp., 2006) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
- Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults — wytyczna NICE CG113 — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (guideline, retrieved 2026-04-27)
- PHQ i GAD-7 — instrukcje i punktacja — Pfizer (domena publiczna — prawa autorskie zniesione) (guideline, retrieved 2026-04-27)