HealthScorer

GAD-7 — скрининг за генерализирана тревожност

Валидираната скала GAD-7 (Spitzer 2006): седем въпроса за 2 седмици, резултат 0–21 със степени на тежест. Свободно достъпен инструмент, работи в браузъра.

Последно обновяване: Източниците са проверени:

Какво измерва GAD-7

Скалата GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item) е създадена от Spitzer и колеги през 2006 г. и публикувана в Archives of Internal Medicine. Пита колко често през последните две седмици са ви безпокоели седем симптома, типични за генерализираното тревожно разстройство — от напрегнатост и неконтролируемо притеснение до раздразнителност и страх, че ще се случи нещо ужасно.

Всеки въпрос се оценява от 0 до 3 (изобщо не → почти всеки ден), общо 0–21.

Степени на тежест

ТочкиСтепенПрепоръчителна стъпка
0–4Минимална тревожностСамонаблюдение; повторна оценка при промяна
5–9ЛекаВнимателно изчакване; повторете след 2–4 седмици
10–14УмеренаОбмислете разговор със специалист
15–21ТежкаПрепоръчва се активно лечение

Прагът от 10 точки и нагоре широко се използва за насочване към оценка за GAD. Инструментът работи прилично и като общ скринер за паническо разстройство, социална тревожност и ПТСР, макар че за тях има по-специализирани скали (PHQ-PD, SPIN, PCL-5).

Защо това е публичен инструмент

GAD-7 е създаден със средства на Pfizer, която официално се отказа от авторските права. Всеки може да използва, копира, превежда, показва и разпространява скалата без разрешение. Това означава, че версията тук е същият инструмент, използван в NHS, ACOG, AAFP и в българските кабинети по обща практика.

Ако се нуждаете от помощ сега (България)

  • Национална телефонна линия за деца: 116 111 (безплатно, 24/7)
  • Български Червен кръст — психологична подкрепа: 02 49 23 070
  • Спешна помощ: 112

Ограничения

  • Двуседмичният прозорец пропуска хронични модели, видими само в по-дълги периоди.
  • Културни и езикови фактори влияят на изразяването на симптомите.
  • Висок резултат не е диагноза — диагноза поставя само клиницист.
  • Нисък резултат не изключва тревожност: ако ежедневното функциониране страда, говорете със специалист.

Поверителност

Всички изчисления се извършват във вашия браузър. Никога не виждаме, не логваме и не съхраняваме отговорите. Към частен аналитичен сървис се изпраща само анонимно събитие (степента на тежест).

Често задавани въпроси

Това клинична диагноза ли е?
Не. GAD-7 е валидиран скринингов инструмент, а не диагностичен тест. Резултат 10 или повече е препоръчителен праг за допълнителна оценка от специалист, но диагнозата генерализирано тревожно разстройство се поставя само след структурирано клинично интервю — с отчитане на продължителността на симптомите (DSM-5 изисква поне 6 месеца), функционалното влияние и изключване на други причини.
Защо двуседмичен прозорец?
GAD-7 пита за симптоми през последните две седмици, защото краткосрочните колебания на настроението и тревожността са нормални — двуседмичният прозорец улавя устойчиви модели, а не еднодневен лош ден. Същият прозорец използва PHQ-9 за депресия, така че двата инструмента могат да се правят заедно.
Какво означават точките?
0–4 минимална тревожност, 5–9 лека, 10–14 умерена, 15–21 тежка. Прагът от 10 точки е сигнал за допълнителна оценка. По-високите резултати корелират с по-голямо функционално влияние и по-голяма вероятност за диагностични критерии, но това е скрининг — интерпретирайте го в разговор със специалист.
Какво означава резултат GAD-7 = 10?
Резултатът 10 е на долната граница на умерената зона (10–14) и е най-цитираният праг за допълнителна оценка. Мета-анализът Plummer 2016 (12 проучвания, Gen Hosp Psychiatry) установи при този праг чувствителност около 89% за генерализирано тревожно разстройство след клинично интервю. От 100 души с резултат 10 около 30–50 покриват формалните критерии след пълен разговор. Разумна следваща стъпка: запазване на час при личен лекар или психолог.
Какво означава резултат GAD-7 = 15?
Резултатът 15 попада в тежката зона (15–21). NICE CG113 препоръчва на това ниво активно лечение: когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), фармакотерапия (SSRI/SNRI) или комбинация. Без лечение генерализираното тревожно разстройство трае средно 4 до 7 години (NIMH). Първият час обикновено е при личен лекар, който може да насочи към психиатър или психолог.
От колко точки на GAD-7 трябва да се притеснявам?
Клинично значимият праг е 10. Под него (5–9) обикновено е достатъчно внимателно изчакване и повторение след 2–4 седмици. От 10 нататък Spitzer 2006 и NICE CG113 препоръчват клиничен разговор. От 15 нататък — активно лечение. Висок резултат не е присъда за характера ви и не е лична неудача, а измерване на това колко тревожността влияе върху ежедневието.
GAD-7 резултат 12 — да отида ли на лекар?
Да, това е разумен момент да поговорите с някого. Резултатът 12 е в умерената зона (10–14), където NICE CG113 препоръчва психологическа помощ и клинична оценка. Не означава веднага диагноза или лекарства — първата стъпка е разговор с личния лекар или психолог за това от колко време са симптомите и как засягат съня, работата и отношенията. 12 показва симптоми в по-голямата част от дните през две седмици.
GAD-7 срещу PHQ-9 — каква е разликата?
GAD-7 измерва генерализираната тревожност (7 въпроса, 0–21). PHQ-9 измерва депресията (9 въпроса, 0–27). И двата питат за последните две седмици и често се прилагат заедно, защото около половината хора с едно от разстройствата покриват и критериите на другото в рамките на 12 месеца. Когато висок GAD-7 не пасва съвсем (малко тревога, много понижено настроение и загуба на енергия), PHQ-9 често изяснява какво всъщност се случва.
GAD-7 или SPIN (социална фобия) — кой да избера?
GAD-7 измерва широка тревога по различни теми. SPIN (Social Phobia Inventory, 17 въпроса) измерва специфичния страх от оценяване, избягването на социални ситуации и физическите симптоми в тях. Ако избягвате презентации, разговори с непознати или хранене на публично място — и сте добре извън тези ситуации — SPIN или LSAS е по-точният инструмент. DSM-5 разглежда GAD и социалното тревожно разстройство като отделни диагнози.
GAD-7 подходящ ли е за тийнейджъри?
Да, от около 11-годишна възраст, ако въпросите се разбират. Mossman 2017 (J Child Adolesc Psychopharmacol) валидира инструмента при 12–17-годишни с чувствителност 89% и специфичност 81% при праг 10. Юношеският мозък има амигдала, която узрява по-рано от префронталната кора (Casey 2008), затова по-високи резултати, отколкото при възрастни, отразяват биологията, а не слабост. Свързано четене: [Стрес преди тест и тревожно разстройство](/bg/statii/stres-predi-test-vs-trevozhno-razstroystvo/).
Колко често да повтарям GAD-7?
По време на активно лечение клиницистите обикновено повтарят на всеки 2–4 седмици, за да следят отговора. Извън лечение има смисъл да се повтори след сериозни житейски промени (сесия, преместване, загуба, нова работа) или когато са минали 6–12 месеца от последната оценка. Ежедневното попълване не добавя нищо — нормалните колебания на настроението заглушават сигнала.
Възможно ли е тревожно разстройство при нисък GAD-7?
Да, понякога. GAD-7 измерва специално генерализираната тревожност с около 89% чувствителност при праг 10 (Plummer 2016). Нисък резултат не изключва други тревожни разстройства: социална фобия (SPIN, LSAS), паническо разстройство (PDSS), ОКР (OCI-R), ПТСР (PCL-5). Ако ежедневното функциониране страда въпреки GAD-7 под 10, опишете симптомите на клиницист — той ще избере по-подходящ инструмент.
Стрес преди тест или тревожно разстройство — къде е границата?
Стресът преди тест има връх 10–30 минути преди изпита и изчезва в рамките на часове след това. Тревожното разстройство е състояние, не събитие — продължава през повечето дни поне две седмици и излиза извън училището: сън, хранене, приятелства. GAD-7 хваща именно този фонов шум. Когато резултат ≥10 се запазва и в седмици без тестове, картината пасва повече на разстройство, отколкото на ситуационни нерви. Повече: [Стрес преди тест и тревожно разстройство](/bg/statii/stres-predi-test-vs-trevozhno-razstroystvo/).
Напускат ли данните моето устройство?
Не. Изчислението работи изцяло във вашия браузър. Не предаваме, не съхраняваме и не логваме отговорите ви (може да го проверите в инструментите за разработчици — няма XHR/fetch заявки по време на теста). Към частна аналитика се изпраща само анонимно събитие (например степента на тежест) — без лични данни.

Още здравни калкулатори

Калкулатори →

Източници

  1. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7 — Archives of Internal Medicine (Spitzer и сътр., 2006) (peer reviewed, retrieved 2026-04-27)
  2. Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults — NICE CG113 — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (guideline, retrieved 2026-04-27)
  3. PHQ и GAD-7 — инструкции и оценяване — Pfizer (свободен достъп — авторските права са отказани) (guideline, retrieved 2026-04-27)
  4. Психично здраве: информация за гражданите — Министерство на здравеопазването на Република България (gov health, retrieved 2026-04-27)