GAD-7 — test anksioznosti

Ne. GAD-7 je validirano sito. Rezultat 10 ili više je prag za daljnju kliničku procjenu, ali dijagnoza generaliziranog anksioznog poremećaja (DSM-5) zahtijeva simptome najmanje šest mjeseci s funkcionalnim oštećenjem.

0–4 minimalna anksioznost, 5–9 blaga, 10–14 umjerena, 15–21 teška. Prag 10 ukazuje na moguću GAP koja zaslužuje procjenu.

Rezultat 10 je na donjoj granici umjerene zone (10–14) i najčešće je citirani prag za daljnju procjenu. Meta-analiza Plummer 2016 (12 studija, Gen Hosp Psychiatry) pokazala je na ovom pragu osjetljivost od oko 89% za generalizirani anksiozni poremećaj nakon kliničkog intervjua. Od 100 osoba sa rezultatom 10, otprilike 30 do 50 zadovoljava formalne kriterije nakon potpunog razgovora. Razuman sljedeći korak: termin kod porodičnog ljekara ili psihologa.

Rezultat 15 pripada teškoj zoni (15–21). NICE CG113 na ovom nivou preporučuje aktivno liječenje: kognitivno-bihevioralnu terapiju (KBT), farmakoterapiju (SSRI/SNRI) ili kombinaciju. Bez liječenja generalizirani anksiozni poremećaj traje u prosjeku 4 do 7 godina (NIMH). Prvi pregled je obično kod porodičnog ljekara, koji može uputiti psihijatru ili psihologu.

Klinički značajan prag je 10. Ispod njega (5–9) obično je dovoljno pažljivo čekanje i ponovni test za 2 do 4 sedmice. Od 10 Spitzer 2006 i NICE CG113 preporučuju klinički razgovor. Od 15 — aktivno liječenje. Visok rezultat nije presuda o karakteru i nije lični neuspjeh, već mjera koliko anksioznost utiče na svakodnevicu.

Da, to je razuman trenutak za razgovor s nekim. Rezultat 12 spada u umjerenu zonu (10–14), gdje NICE CG113 preporučuje psihološku pomoć i kliničku procjenu. To ne znači odmah dijagnozu ili lijekove — prvi korak je razgovor sa porodičnim ljekarom ili psihologom o tome koliko traju simptomi i kako utiču na san, posao i odnose. 12 pokazuje simptome većinu dana tokom dvije sedmice.

GAD-7 mjeri generaliziranu anksioznost (7 stavki, 0–21). PHQ-9 mjeri depresiju (9 stavki, 0–27). Oba pitaju o protekle dvije sedmice i često se daju zajedno, jer otprilike polovina osoba sa jednim poremećajem unutar 12 mjeseci zadovoljava i kriterije drugog. Kad visok GAD-7 ne odgovara potpuno (malo brige, mnogo sniženog raspoloženja i gubitka energije), PHQ-9 često razjašnjava šta se zaista dešava.

GAD-7 mjeri širu brigu o različitim temama. SPIN (Social Phobia Inventory, 17 stavki) mjeri specifičan strah od osude, izbjegavanje društvenih situacija i tjelesne simptome u njima. Ako izbjegavate izlaganja, razgovore sa nepoznatim ljudima ili jelo u javnosti — i osjećate se dobro izvan tih situacija — SPIN ili LSAS je tačniji. DSM-5 GAP i socijalni anksiozni poremećaj tretira kao odvojene dijagnoze.

Da, od oko 11 godina kad se pitanja razumiju. Mossman 2017 (J Child Adolesc Psychopharmacol) validirao je alat na 12–17-godišnjacima sa osjetljivošću 89% i specifičnošću 81% pri pragu 10. Adolescentni mozak ima amigdalu koja sazrijeva ranije od prefrontalnog korteksa (Casey 2008), pa viši rezultati nego kod odraslih odražavaju biologiju, ne slabost. Povezano štivo: [Stres prije ispita i anksiozni poremećaj](/bs/clanci/stres-prije-ispita-vs-anksiozni-poremecaj/).

Tokom aktivnog liječenja kliničari obično ponavljaju svake 2–4 sedmice radi praćenja odgovora. Izvan liječenja ima smisla ponoviti nakon značajnih životnih promjena (ispitna sesija, selidba, gubitak bliske osobe, novi posao) ili kad je prošlo 6–12 mjeseci od posljednje procjene. Svakodnevno popunjavanje ne donosi ništa — uobičajene oscilacije raspoloženja prekrivaju signal.

Da, povremeno. GAD-7 mjeri specifično generaliziranu anksioznost sa oko 89% osjetljivosti pri pragu 10 (Plummer 2016). Nizak rezultat ne isključuje druge anksiozne poremećaje: socijalnu fobiju (SPIN, LSAS), panični poremećaj (PDSS), OKP (OCI-R), PTSP (PCL-5). Ako svakodnevno funkcionisanje pati uprkos GAD-7 ispod 10, opišite simptome kliničaru — odabrat će prikladniji instrument.

Stres prije ispita dostiže vrhunac 10–30 minuta prije ispita i nestaje u nekoliko sati nakon. Anksiozni poremećaj je stanje, ne događaj — traje većinu dana najmanje dvije sedmice i prelazi školu, ulazeći u san, hranu i prijateljstva. GAD-7 hvata tu pozadinsku buku. Kad rezultat ≥10 ostaje stabilan i u sedmicama bez ispita, slika više odgovara poremećaju nego situacionoj nervozi. Više: [Stres prije ispita i anksiozni poremećaj](/bs/clanci/stres-prije-ispita-vs-anksiozni-poremecaj/).

Ne. Sva izračunavanja se odvijaju u vašem pregledniku. Nikada ne vidimo, bilježimo niti čuvamo odgovore (može se provjeriti u alatima za programere — nema XHR/fetch zahtjeva tokom testa). Statistici se šalje samo anonimni događaj (nivo težine) — bez ličnih podataka.