HealthScorer

PG-13-R uzamış yas testi (13 madde)

Ücretsiz PG-13-R — DSM-5-TR'ye göre Uzamış Yas Bozukluğu envanteri. Prigerson 2021, DSM-5-TR saha çalışmalarından. 5 dakika, anonim, tarayıcınızda.

Son güncelleme: Kaynaklar doğrulandı:

Karşınızda ne var

PG-13-R, Holly Prigerson ve meslektaşları tarafından 2021’de gözden geçirilmiş ve 2022’de kılavuza eklenen DSM-5-TR kriterleriyle uyumlu hale getirilmiş Uzamış Yas Bozukluğu envanteridir. Tanıyı üreten saha çalışmalarında kullanılan araçtır. 13 madde: kayıptan bu yana geçen süre hakkında iki yapısal filtre maddesi, sonra geçen ay için Likert ile derecelendirilmiş on bir semptom maddesi. Yaklaşık 5 dakika. Cevaplarınız tarayıcınızda kalır — onları asla görmeyiz.

  • Prigerson, Boelen, Xu, Smith ve Maciejewski tarafından doğrulandı (2021, World Psychiatry)
  • Uzamış Yas Bozukluğu için DSM-5-TR saha çalışmalarında kullanıldı (2022)
  • ICD-11 kodu 6B42’ye bağlı (WHO 2019)
  • 5 dakika, 13 madde
  • Özel — cevaplar cihazınızdan asla ayrılmaz

Puan nasıl hesaplanır

Önce iki yapısal maddeyi cevaplarsınız: kayıp kaç ay önce gerçekleşti ve en az 12 ay geçti mi. Bu ikisi semptom puanına katkıda bulunmaz — yetişkinlerde yas en az 12 ay sürdüğünde (çocuklarda 6 ay) DSM-5-TR’nin PGD’yi yalnızca o zaman değerlendirdiği için varlar.

Sonra son aya ilişkin 1’den (“Hiç değil”) 5’e (“Aşırı”) derecelendirilmiş on bir semptom maddesini cevaplarsınız: özlem, ölümü kabul etme zorluğu, bir parçanızın öldüğü hissi, hatırlatıcılardan kaçınma, yoğun duygusal acı, hayata yeniden katılmada zorluk, duygusal uyuşma, hayat anlamsız, yoğun yalnızlık, işlevsel bozulma ve yas tepkisinin kültürel veya topluluk bağlamınıza orantısız görünüp görünmediği.

On bir madde 11 ile 55 arasında bir semptom puanına toplanır.

Semptom puanıBantGenellikle ne anlama gelir
11-29Klinik eşiğin altındaEntegre yas — kayıp gerçek ve acı verici, ancak şu anda Uzamış Yas Bozukluğu gibi görünmüyor
30-39Eşik altı uzamış yasBirkaç temel semptom klinik olarak anlamlı ama tam bozukluk değil; bir uzman konuşmasının sıklıkla yörüngeyi değiştirdiği bant
40-55Olası Uzamış Yas BozukluğuPrigerson 2021 doğrulama örneklerinde DSM-5-TR PGD ile tutarlı; uzman değerlendirmesi şiddetle önerilir

Kaybın 12 aydan az süre önce gerçekleştiğini belirtirseniz, hesaplayıcı bağlamsal bir uyarı gösterir — semptom puanı şu anki yasın ağırlığının anlık görüntüsü olarak anlamlı kalmaya devam eder, ancak DSM-5-TR resmi tanı eşiği 12 aylık işaretten önce karşılanamaz.

Uzamış Yas Bozukluğu — tanı neyi adlandırır

DSM-5-TR 2022’de Uzamış Yas Bozukluğunu yeni bir tanı olarak ekledi çünkü mevcut kategoriler — Major Depresyon, Uyum Bozukluğu, TSSB — bu özel paterni yakalamıyordu ve insanların doğru tedaviyi almamasına yol açıyordu.

Tam DSM-5-TR kriterleri:

  • Zaman: kayıptan en az 12 ay (çocuklarda ve ergenlerde 6 ay)
  • Temel semptom: ölen kişiyle yoğun özlem veya meşguliyet, son aydan beri neredeyse her gün
  • Ek semptomlar: en az 8’den 3’ü — kimlik bozukluğu (bir parçanın öldüğü hissi), ölüme inanmama, hatırlatıcılardan kaçınma, yoğun duygusal acı, yeniden bütünleşme zorluğu, duygusal uyuşma, anlamsız hayat, yoğun yalnızlık
  • İşlevsel bozulma: yas sosyal, mesleki veya diğer önemli alanlarda klinik olarak anlamlı sıkıntı veya bozulma yaratır
  • Kültürel bağlam: süre ve şiddet beklenen sosyal, kültürel veya dini normları açıkça aşar

PGD ne kadar sevdiğinizin ölçüsü değildir. Yasın entegre olmayı bıraktığı, sistemin zamanla hareket etmek yerine sıkıştığı belirli bir klinik paterni adlandırır.

Normal yas vs Uzamış Yas Bozukluğu

Kayıptan sonraki ilk aylardaki akut yas, semptom maddelerinde PGD’ye dikkat çekici şekilde benzer — 12 aylık eşiğin var olmasının nedeni tam olarak budur. Farklar yalnızca zamanla görünür hale gelir.

Akut yas (çoğu yetişkin, ilk 0-12 ay): yoğun acı dalgaları, kişiyle ilgili saldırgan düşünceler, özlem, bazen kısa inanmama veya öleni görme/duyma anları. Aşamalı olarak yumuşayan işlevsel bozulma.

Entegre yas (çoğu yetişkin, 12+ ay): kayıp süregelen hayata dokunmuştur. Dalgalar gelmeye devam eder ama hayatın geri kalanı şekil ve anlam kazanmıştır.

Uzamış Yas Bozukluğu (yaslı yetişkinlerin yaklaşık %7-10’u, kayıptan 12+ ay sonra): özlem ve meşguliyet neredeyse günlük yoğunlukta kalır. Kimlik bozulmuştur (“bir parçam öldü”). Hatırlatıcılardan kaçınma hayatı daraltacak kadar şiddetlidir.

Bu klinik bir paterndir, ahlaki bir kategori değil. Tedavi işe yarar.

Bu test ne zaman en yararlı — ne zaman değil

Yararlı:

  • Önemli bir kayıptan 12+ ay sonra yasın entegre olup olmadığından emin olmayan yetişkinler için
  • Eşik altı bantta bir klinisyenle konuşmak için yapılandırılmış bir neden isteyenler için
  • Yasın hareket edip etmediğini görmek için aylar arasında tekrarlanan ölçüm
  • Bir tıbbi ziyarete götürülecek belge

Daha az yararlı:

  • İlk yas yılı — semptom maddeleri geçerli, ancak DSM-5-TR eşiği uygulanmaz
  • 18 yaş altı çocuklar — DSM-5-TR 6 aylık bir eşik kullanır ve PGD farklı sunar; PG-13-R yetişkinlerde doğrulanmıştır
  • Tek tanı temeli olarak — PG-13-R bir taramadır; tanı kararı için klinik görüşme gerekir
  • 12 aydan uzun resmi yas dönemleri olan kültürler için — yorum bağlam gerektirir

PGD için gerçekten işe yarayan tedaviler

Yas-spesifik tedavinin kanıt temeli alışılmadık derecede tutarlıdır:

  • Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) — BDT, kişilerarası terapi ve uzun süreli maruziyet öğelerini birleştiren 16 oturumluk protokol. Randomize çalışmalarda yanıt oranları %60-70 civarında.
  • Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) — CGT’ye yakın akraba, ayrıca 16 oturum, PGD’nin temel kriterleri etrafında yapılandırılmış.
  • Yas için internet-BDT (Boelen / Lenferink, “Grief-Help”) — anlamlı etki için RCT kanıtı.
  • Yas destek grupları — terapi değil, ama tutarlı bir şekilde daha iyi uyumla ilişkilidir.

Antidepresanlar tek başına çalışmalarda yas-spesifik semptomları hareket ettirmez. Depresyon birlikte mevcutsa (PHQ-9 orta veya şiddetli aralıkta), depresif bileşen yanıt verebilir, ancak yas çalışmasının yine de gerçekleşmesi gerekir.

Bu gece krizdeyseniz

PGD özellikle intihar riskini artırır. Kendine zarar verme veya intihar düşünceleri varsa, bunları öncelik olarak ele alın.

  • Türkiye: 182 İntihar Önleme Hattı
  • Türkiye: Acil Çağrı Merkezi 112 (24/7)
  • Türkiye: ALO 183 Sosyal Destek Hattı (Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı)
  • Türkiye: Türkiye Psikiyatri Derneği — psikiyatri.org.tr

Aramak için anlık tehlikede olmanıza gerek yok.

İlgili testler

Kaynaklar, doğrulandı 2026-05-18

  • Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK. Uzamış Yas Bozukluğu için yeni DSM-5-TR kriterlerinin doğrulanması. World Psychiatry 2021;20(1):96-106. (PMID 33432758)
  • American Psychiatric Association. DSM-5-TR: Prolonged Grief Disorder. 2022.
  • Dünya Sağlık Örgütü. ICD-11 6B42 Uzamış yas bozukluğu. 2019.
  • Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF. Karmaşık yasın tedavisi — randomize kontrollü çalışma. JAMA 2005;293(21):2601-2608. (PMID 15928281)
  • Türkiye Psikiyatri Derneği. Klinik kaynaklar. psikiyatri.org.tr.

Gizlilik

PG-13-R hesaplaması tamamen tarayıcınızda çalışır. Cevaplarınız ve hesaplanan bant cihazınızdan asla ayrılmaz. Gizliliğe saygı duyan bir analiz hizmetine bir anonim olay göndeririz: dil kodunuz ve bant dizesi (örn. pg13r_below, pg13r_sub, pg13r_likely). Ham yanıt yok, madde başına veri yok, tanımlayıcı yok.

Sıkça sorulan sorular

PG-13-R puanı 35 ne anlama gelir?
35, eşik altı banda (30-39) düşer. Uzamış Yas Bozukluğunun birkaç temel semptomu, Prigerson 2021'in klinik olarak anlamlı tanımladığı seviyede mevcuttur, ancak tablo henüz tam bozukluk değildir. Bu banda yer alan kişilerin yaklaşık yarısı 6-12 ay içinde entegre yasa iner; diğer yarısı yukarı doğru sürüklenir. Bu tam olarak yasta eğitim almış bir klinisyenle yapılan tek bir konuşmanın yörüngeyi en sık değiştirdiği banttır.
Hangi puandan itibaren Uzamış Yas Bozukluğu sayılır?
40-55, Prigerson 2021 doğrulama örneklerinde DSM-5-TR PGD ile tutarlı banttır. Ancak sadece puan tanı değildir — DSM-5-TR ayrıca kaybın en az 12 ay önce (çocuklarda 6 ay) gerçekleşmiş olmasını, özlem veya zihinsel meşguliyetin bir aydan fazla süredir neredeyse her gün mevcut olmasını ve yasın gerçek işlevsel bozulmaya neden olmasını ister. Puan, klinisyene götürülecek güçlü bir sinyaldir, karar değildir.
Neden PG-13-R kayıptan en az 12 ay ister?
Çünkü ilk yıldaki yas — yoğun, felç edici ve korkutucu olsa bile — genellikle birinin kronik bozukluğu geliştirip geliştirmeyeceğini tahmin etmez. Prigerson ve meslektaşları yörüngeleri yıllarca inceledi ve 12 aylık işaretin (çocuklarda 6) inatçı, remitmeyen yasın eninde sonunda entegre olacak akut yastan güvenilir biçimde ayrıldığı an olduğunu buldu. Eşik kasıtlı olarak muhafazakardır — normal erken yası tıbbileştirmemek için.
Normal yas bir yıl sürer mi?
Normal yasın sabit bir süresi yoktur. Çoğu yetişkin akut yastan (yoğun acı dalgaları, inanmama, meşguliyet) entegre yasa (kayıp hayata dokunmuş, yıldönümlerinde ve tetikleyicilerde daha küçük dalgalarla) ilk 12-24 ayın bir noktasında geçer. Çoğu kişi yas iplerini hayatlarının geri kalanında taşır. PGD sadece süreye göre değil, yoğunluğa, günlük varlığa ve 12 aylık çizginin ötesindeki işlevsel bozulmaya göre teşhis edilir.
Eşik altı (30-39) — şimdi ne?
Üç şey, bu sırayla. İlk olarak, madde 6 (kaçınma) ve 12'ye (işlevsel bozulma) bakın — bu ikisi yüksekse, yapılandırılmış yardım için argüman güçlüdür. İkinci olarak, yasta eğitim almış bir terapist düşünün, özellikle Complicated Grief Therapy (CGT, Shear) veya Prolonged Grief Disorder Therapy (PGDT) sunan birini — her ikisi de en iyi kanıtlara sahip 16 oturumluk protokollerdir. Üçüncüsü, eğer terapi erişilebilir değilse, kanıta dayalı bir yas çalışma kitabı artı bir destek grubu gerçek bir başlangıç noktasıdır.
Complicated Grief Therapy (CGT) nedir?
CGT, Katherine Shear tarafından geliştirilen (Shear 2005, JAMA) 16 oturumluk bir protokoldür ve BDT, kişilerarası terapi ve uzun süreli maruziyet öğelerini özellikle yasa uyarlanmış şekilde birleştirir. Ölen kişiyle olan bağ üzerinde, takılı kalan noktalarda (kaçınma, idealize etme, öfke) ve hayata kademeli geri dönüş üzerinde çalışır. Randomize çalışmalarda yanıt oranları %60-70 civarındadır — bu özel sendrom için genel danışmanlıktan önemli ölçüde daha iyidir. Protokolü adıyla isteyin.
Antidepresanlar yasta yardımcı olur mu?
Uzamış Yas Bozukluğu için çalışma kanıtları hayır der — antidepresanlar tek başına kullanıldığında yas-spesifik semptomları hareket ettirmez. Depresyon da geliştiyse (PHQ-9 orta veya şiddetli aralıkta), depresif bileşen SSRI'ye yanıt verebilir, ancak yas-spesifik semptomlar genellikle değişmek için yas hedefli bir terapiye ihtiyaç duyar. Shear 2016 çalışması doğrudan CGT, sitalopram ve kombine tedaviyi karşılaştırdı — etkin bileşen CGT idi.
Eş kaybı vs çocuk kaybı — fark var mı?
Evet, riskte. Çocuk kaybı PGD gelişiminin en güçlü demografik öngörücüsüdür — kohort çalışmalarında temel riskin yaklaşık iki katı. Ani, şiddetli veya beklenmedik ölüm (intihar, kaza, cinayet) da riski iki katına çıkarır. Yaşlı dul eşler ilk 6-12 ayda yüksek risktedir. PGD'nin kendisi kayıp türleri arasında benzer görünür; farklı olan şey gelişme olasılığıdır.
PGD mi yoksa kayıp sonrası depresyon mu?
Güçlü şekilde örtüşürler ve sıklıkla birlikte ortaya çıkarlar, ancak farklıdırlar. Yas kayıp odaklıdır — özlem, hasret, kişiyle meşguliyet. Depresyon benlik odaklıdır — değersizlik hissi, suçluluk, genel anhedoni. PHQ-9 depresyonu yakalar; PG-13-R yası yakalar. Yasın birincil süreç olduğunun en net işareti: özlem (madde 3) yüksektir ve duygular kişiye dair hatıralarla bağlantı anlarında kötüleşmek yerine iyileşir.
PGD mi yoksa TSSB mi?
Her ikisi de bir kaybı takip edebilir, özellikle travmatik kayıp, ve sıklıkla birlikte görülürler. TSSB tehdit ve travma belleği etrafında merkezlenir — saldırgan düşünceler, hiperaktivasyon, travma sinyallerinden kaçınma. PGD bağ ve yokluk etrafında merkezlenir — özlem, kişiyle meşguliyet, kimlik bozukluğu. Ölüm travmatik olduğunda, TSSB odaklı terapi önce gelmeli olabilir (travma belleğini ele almak için), sonra yas odaklı terapi. Birleşik yaklaşımlar mevcuttur.
Yas bitmeli mi? Bu din karşıtı değil mi?
Hayır, yasın bitmesi gerekmez ve PGD'yi tedavi etmek yası sona erdirmekle ilgili değildir. Kanıta dayalı yas terapisinin amacı işlevsel yeniden bütünleşmedir — kaybı tutabilmeniz, ilişkiyi onurlandırabilmeniz ve yine de anlam, temas ve ileri hareket içeren bir hayat yaşayabilmenizdir. Pek çok dini ve kültürel gelenek (İslami 40 gün yas, Yahudi shloshim, Hindu shraddha, Katolik aylık anma) açıkça uzatılmış bir yas dönemi tanır — PGD'nin adlandırdığı şey yasın entegrasyonundaki başarısızlıktır, yasın kendisinin sürekliliği değil.
İntihar düşüncelerim varsa ne yapmalıyım?
Bunu testin üstünde öncelik olarak ele alın. PGD özellikle intihar riskini artırır — bu uzunlamasına literatürdedir ve tedavi edilebilir. Türkiye: 182 İntihar Önleme Hattı, İntihar Önleme Derneği. Bugün biriyle konuşun — eş, arkadaş, aile hekimi veya hat. Yasla ilgili intihar düşüncelerinin etrafındaki utanç, literatürün arama eşiğini düşürmek dediği nedendir, yükseltmek değil.
Ne zaman terapist görmeliyim?
Üç sinyal, biri yeter: (1) 12 aydan fazla zaman geçti ve özlem/meşguliyet hâlâ günlük ve felç edici, (2) yas iş, ilişkiler veya öz bakımı önemli ölçüde bozar, (3) intihar düşünceleri. Bir yas terapisti görmek için yüksek puana ihtiyacınız yok — doğru adım gibi hissetmesi yeterli.
Test yanlış olabilir mi?
PG-13-R bir tarama testidir, tanı görüşmesi değildir. Yanlış pozitifler yıldönümleri civarında veya ek kayıplardan kısa süre sonra ortaya çıkar. Yanlış negatifler birisinin duygusal olarak uyuştuğu ve semptomları kaydetmeyi bıraktığı zaman. Test ayrıca kültürel olarak normatif uzatılmış yası yakalamaz — madde 13 bunu kısmen hesaba katar, ancak bir klinisyenin bağlamsal yorumu önemlidir. Sonuç uygun hissetmiyorsa 4-8 hafta içinde tekrarlayın.
Verilerim gizli mi?
Evet. PG-13-R hesaplayıcı tamamen tarayıcınızda çalışır. Cevaplarınız ve hesaplanan bant cihazınızdan asla ayrılmaz. Gizliliğe saygı duyan bir analiz hizmetine bir anonim olay göndeririz: dil kodunuz ve bant dizesi (örn. `pg13r_below`, `pg13r_sub`, `pg13r_likely`). Ham yanıt yok, madde başına veri yok, tanımlayıcı yok.

Kaynaklar

  1. Uzamış Yas Bozukluğu için yeni DSM-5-TR kriterlerinin ve PG-13-R ölçeğinin doğrulanması — Prigerson HG, Boelen PA, Xu J, Smith KV, Maciejewski PK — World Psychiatry (2021) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. Prolonged Grief Disorder — DSM-5-TR — American Psychiatric Association (2022) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  3. ICD-11 6B42 Uzamış yas bozukluğu — Dünya Sağlık Örgütü (2019) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Karmaşık yasın tedavisi — randomize kontrollü çalışma — Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF — JAMA (2005) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  5. Türkiye Psikiyatri Derneği — kaynaklar — Türkiye Psikiyatri Derneği (TPDB) (medical society, retrieved 2026-05-18)