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EAT-26 Essstörungen-Test

Kostenloser EAT-26 Online-Test. 26 Items, 5 Minuten. Garner 1982 — eines der weltweit am häufigsten genutzten Screening-Instrumente für Essstörungen.

Zuletzt aktualisiert: Quellen verifiziert:

Was der EAT-26 misst

EAT-26 ist ein 26-Item-Einstellungs-Screening für Essstörungen bei Erwachsenen. 1979-1982 von David Garner und Kolleg:innen am Toronto General Hospital entwickelt — die ursprüngliche 40-Item-Version wurde in Garner 1982 (Psychological Medicine 12:871-878, PMID 6961471) auf 26 Items gekürzt und ist seit vier Jahrzehnten eines der weltweit am häufigsten verwendeten Essstörungs-Screenings.

Die 26 Items decken drei Subskalen ab: Dieting (die größte — erfasst Angst vor Gewichtszunahme, Kalorienbewusstsein, Restriktion), Bulimia & food preoccupation (Heißhunger­anfälle, mentale Beanspruchung durch Essen, Drang zum Erbrechen) und Oral control (Essen vor anderen, Selbstkontrolle ums Essen, sozialer Druck rund ums Essen). Jedes Item wird auf einer 6-stufigen Likert-Skala von Immer bis Nie bewertet. Items 1-25 vergeben Punkte nur für die drei symptomstärksten Antworten (Immer = 3, Meistens = 2, Oft = 1, Rest = 0); Item 26 wird umgekehrt gewertet. Gesamtbereich: 0-78.

Der Schwellenwert von 20 wurde gewählt, weil er fast die gesamte klinische Stichprobe in der Entwicklung erfasst hat, ohne den größten Teil der nicht-klinischen Stichprobe zu flaggen. Im Band 20+ liegt der positive prädiktive Wert für eine Essstörungs-Diagnose in nicht-klinischen Screening-Populationen bei 70-80%.

So wird Ihr Wert berechnet

WertBereichWas er signalisiert
0-19Unter SchwellenwertEinstellungsmuster liegt unter der Schwelle, die Autoren als bedenklich markieren
20-78Über SchwellenwertMuster liegt näher an klinischen Stichproben — klinische Abklärung empfohlen

EAT-26 ist ein Einstellungs-Screening, kein Verhaltens-Screening. Das offizielle EAT-26-Protokoll fragt fünf Verhaltens­fragen separat (Heißhunger­anfälle, selbst herbeigeführtes Erbrechen, Abführmittel- oder Diuretika­gebrauch zur Gewichts­kontrolle, kompensatorischer Sport, Gewichtsverlust über 9 kg in 6 Monaten). Jedes dieser Verhalten verdient unabhängig vom Wert ein klinisches Gespräch.

Was Ihr Wert bedeutet

Ein Wert von 0-19 ist der Bereich, den Garner 1982 bei den meisten Erwachsenen ohne Essstörung gesehen hat, einschließlich solchen, die ihr Gewicht beobachteten oder vorübergehend an Essen dachten. Ein niedriger Wert schließt ein Problem nicht aus — Menschen mit Binge-Eating-Störung, atypischer Anorexie oder unterschwelligen Schwierigkeiten können unter 20 liegen. Die nützlichste Frage an sich selbst: nehmen Essen, Gewicht oder Figur so viel mentalen Raum ein, dass anderes verdrängt wird? Wenn ja, ist der Wert weniger beruhigend, als er aussieht.

Ein Wert von 20-78 liegt am Schwellenwert oder darüber. Das berichtete Einstellungsmuster liegt näher an dem, was Garner in klinischen Stichproben gesehen hat, als an der Allgemeinbevölkerung. Das ist ein Screening, keine Diagnose — aber ein Gespräch mit einer Fachperson innerhalb der nächsten Wochen ist der richtige nächste Schritt. Etwa 5-10% der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung haben zu einem gegebenen Zeitpunkt einen Wert von 20+; viele davon in aktiver oder unterschwelliger Auseinander­setzung.

Essstörungen gibt es bei jeder Körpergröße

Einer der hartnäckigsten Mythen in der Essstörungs-Versorgung ist, dass man krank aussehen muss, um Hilfe zu verdienen. Das stimmt nicht. Atypische Anorexie — die volle Anorexie-Psychopathologie bei ‘normalem’ oder höherem Gewicht — wird zunehmend als ebenso medizinisch und psychisch risikoreich anerkannt wie die untergewichtige Form. Die Binge-Eating-Störung, die häufigste Essstörung, zeigt sich meist bei mittlerem oder höherem Gewicht. Bulimia nervosa typischerweise bei Normalgewicht. Sichtbare Schlankheit ist nicht die Schwelle; Verhalten und Leiden sind es.

Etwa 1 von 4 Fällen von Anorexie und Bulimie betrifft Männer, und die Binge-Eating-Störung kommt geschlechtsmäßig ausgeglichener vor. Männer werden seltener erfasst, suchen seltener Hilfe und werden seltener überwiesen. Wenn Ihr Wert bei 20 oder darüber liegt und Sie männlich sind, ist der Wert genauso relevant.

Wie moderne Behandlung wirklich aussieht

Das Bild der Zwangsernährung ist Jahrzehnte veraltet. Moderne Essstörungs-Versorgung ist sanft, gesprächs­basiert und arbeitet mit Ihnen, nicht gegen Sie.

  • Enhanced Cognitive Behavioural Therapy (CBT-E, Fairburn) ist Erstlinien-Therapie für Erwachsene mit Bulimie, Binge Eating und den meisten Anorexie-Fällen bei nicht-akutem Untergewicht. 20-40 Sitzungen.
  • Family-Based Treatment (FBT, Lock & Le Grange) ist Erstlinie für Jugendliche mit Anorexie. Eltern werden geschult, das Wiederernähren zu Hause unter klinischer Begleitung umzusetzen. Erholungsraten ca. 50-60% nach 12 Monaten.
  • Maudsley Anorexia Nervosa Treatment for Adults (MANTRA) ist eine von NICE empfohlene Option für erwachsene Anorexie, fokussiert auf den kognitiv-interpersonellen Stil, der Restriktion aufrechterhält.
  • Klinische Ernährungs­fachkraft + psychiatrische/psychotherapeutische Fachperson im Team sind der Standard. Eine Hausärztin kann beides veranlassen.

Aktuelle Leitlinien — S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Essstörungen (AWMF/DGPM/DGESS), NICE NG69 (UK), APA Practice Guideline (4. Auflage, 2023, US) — stimmen in der Evidenzbasis überein. Die meisten Personen, die in den ersten 3 Krankheitsjahren behandelt werden, kommen gut voran. Die meisten vollständigen Genesungen geschehen innerhalb von 5-7 Jahren nach Therapiebeginn.

Wann dringend medizinische Hilfe nötig ist

Essstörungen sind die tödlichste Kategorie psychischer Erkrankungen — Anorexia nervosa hat eine der höchsten Mortalitätsraten unter psychiatrischen Diagnosen. Die meisten Todesfälle entstehen durch medizinische Komplikationen und Suizid. Folgende Situationen sind medizinische Notfälle, keine ‘nächsten Monat’-Themen:

  • Nichts essen oder trinken über 24 Stunden hinweg
  • Mehrfaches Erbrechen pro Tag
  • Herzklopfen, Ohnmachten, schwerer Schwindel beim Aufstehen
  • Schwere Muskelschwäche, Unfähigkeit, Treppen zu steigen
  • Suizidgedanken oder Selbstverletzung
  • Schneller Gewichtsverlust (über 1 kg pro Woche) über mehrere Wochen

Bei psychischer Krise in Deutschland: Telefonseelsorge 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, 24/7), Nummer gegen Kummer Kinder- und Jugendtelefon 116 111. Im akuten lebensbedrohlichen Zustand — 112 oder direkt in die Notaufnahme. BZgA-Beratungstelefon Essstörungen: 0221 892031.

EAT-26 vs SCOFF — was tun bei unterschiedlichen Ergebnissen

SCOFF ist ein 5-Fragen-Verhaltens-Screening. EAT-26 ist ein 26-Fragen-Einstellungs-Screening. Sie erfassen Unterschiedliches:

  • EAT-26 erfasst den restriktiv-anorektischen Einstellungs-Cluster (Dieting-Subskala) und den Bulimie-Vereinnahmungs-Cluster sehr gut.
  • SCOFF erfasst Verhaltensmuster — Erbrechen, Kontrollverlust, kürzliche Gewichtsabnahme — die EAT-26 verfehlt, wenn die Person die typischen Einstellungen nicht verinnerlicht hat.

Liegt der EAT-26 unter 20 und etwas ‘stimmt trotzdem nicht’, machen Sie SCOFF als Zweitcheck. Sind beide unauffällig, aber Sie verbringen täglich Stunden mit Ernährungsregeln, ist diese Lücke ein klinisches Gespräch wert.

Verwandte Tests

Grenzen

  • Einstellungs-, kein Verhaltens-Screening. Ein Wert von 0 zusammen mit täglichen Heißhunger­anfällen, Erbrechen oder extremer Restriktion bleibt ein klinisches Thema. Das offizielle EAT-26-Protokoll fragt das Verhalten separat ab.
  • Restriktions-Bias. EAT-26 ist am sensitivsten für restriktive Einstellungen; Binge Eating, atypische Anorexie, ARFID und Orthorexie werden unterdetektiert.
  • Nur Erwachsene. EAT-26 wurde an Erwachsenen und älteren Jugendlichen validiert. Für unter 14-Jährige gibt es ChEAT (Children’s Eating Attitudes Test).
  • Kulturelle Kalibrierung. Originalvalidierung in nordamerikanischen Stichproben. Der Schwellenwert 20 wurde in vielen Ländern repliziert, kann in nicht-westlichen Kontexten leicht abweichen.
  • Selbstbericht unterschätzt. Essstörungen drängen zur Heimlichkeit. Ehrliche Antworten sind die wertvollsten.

Datenschutz

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Lizenz und Quelle

EAT-26 ist für klinischen und edukativen Gebrauch unter der ursprünglichen Garner-Publikation frei verfügbar. Aktuelle Punktbewertungs­anleitungen und das offizielle Formular werden auf eat-26.com gepflegt. Quelle: Garner DM, Olmsted MP, Bohr Y, Garfinkel PE. The Eating Attitudes Test: psychometric features and clinical correlates. Psychological Medicine 1982;12(4):871-878. PMID 6961471.

Häufig gestellte Fragen

Was bedeutet ein EAT-26-Wert von 25?
25 liegt im Bereich über dem Schwellenwert (20-78). Garner 1982 hat 20 als Schwelle gesetzt, ab der die Autoren eine klinische Abklärung wegen einer Essstörung empfehlen. Ein Wert von 25 ist keine Diagnose — er bedeutet, dass das berichtete Einstellungsmuster näher an den klinischen Stichproben liegt, die Garner untersucht hat, als an der Allgemeinbevölkerung. Der richtige nächste Schritt ist ein Gespräch mit der Hausärztin oder dem Hausarzt, einer Essstörungs-Spezialistin oder einer Psychologin innerhalb der nächsten Wochen.
Ab welchem Wert sollte ich mir Sorgen machen?
20 ist der offizielle Schwellenwert aus Garner 1982. Unter 20 empfehlen die Autoren auf Basis des Werts allein keine weiteren Schritte. Ab 20 ist eine klinische Abklärung empfohlen. EAT-26 misst jedoch nur Einstellungen — wenn Sie Erbrechen herbeiführen, Abführmittel einsetzen, Heißhunger­anfälle mit Kontrollverlust haben oder in 6 Monaten mehr als 9 kg ohne bewussten medizinischen Plan verloren haben, sind diese Verhalten unabhängig vom Wert relevant und verdienen ein Gespräch mit der Hausärztin.
EAT-26 ≥ 20 — was nun?
Vereinbaren Sie innerhalb der nächsten 4 Wochen einen Hausarzttermin und nehmen Sie diesen Wert mit. Bitten Sie um eine Essstörungs-Abklärung oder Überweisung an eine spezialisierte Anlaufstelle. In Deutschland helfen die BZgA-Beratungstelefon Essstörungen (0221 892031), das ANAD-Versorgungszentrum in München, Cinderella e.V., die Dick & Dünn e.V. in Berlin sowie die Ess-Stör­ungs-Zentren der psychosomatischen Universitätskliniken. Nennen Sie konkrete Verhalten, nicht nur Gefühle — sie prägen den Behandlungsplan stärker als die Höhe des Werts.
Ist der EAT-26 eine Diagnose?
Nein. EAT-26 ist ein Screening-Instrument — es zeigt, ob eine strukturierte Abklärung sinnvoll ist. Die Diagnose von Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-Eating-Störung, ARFID oder OSFED erfordert ein klinisches Gespräch bei einer Fachperson für psychische Gesundheit, in der Regel anhand der DSM-5- oder ICD-11-Kriterien, unter Berücksichtigung der Verhaltensmuster, medizinischer Zeichen (Gewicht, Elektrolyte, Vitalwerte) und der Entwicklungsgeschichte.
Anorexia, Bulimia, Binge-Eating — wo ist der Unterschied?
Anorexia nervosa umfasst ein erheblich niedriges Körpergewicht für Alter und Größe, eine ausgeprägte Angst vor Gewichtszunahme und eine verzerrte Körperwahrnehmung. Bulimia nervosa umfasst wiederholte Heißhunger­anfälle, gefolgt von kompensatorischen Verhalten (Erbrechen, Abführmittel, Fasten, exzessiver Sport), meist bei Normalgewicht. Die Binge-Eating-Störung umfasst wiederkehrende Heißhunger­anfälle mit Kontrollverlust ohne regelmäßige Kompensation, oft bei höherem Gewicht. EAT-26 erfasst Einstellungen, die in allen drei vorkommen — schärfer bei Restriktion als bei Binge Eating.
Männer und Essstörungen — gilt das auch?
Ja. Etwa 1 von 4 Fällen von Anorexie und Bulimie betrifft Männer oder Jungen, und die Binge-Eating-Störung kommt geschlechtsmäßig ausgeglichener vor. Männer werden seltener von Screenings erfasst, suchen seltener Hilfe und werden seltener überwiesen. Wenn Ihr Wert bei 20 oder darüber liegt und Sie männlich sind, ist der Wert genauso relevant — und die Abklärung genauso lohnend.
Wo passt Orthorexie hinein?
Orthorexie — obsessive Beschäftigung mit 'sauberer' oder 'gesunder' Ernährung, die andere Lebensbereiche verdrängt — ist keine formale DSM-5-Diagnose, wird aber klinisch anerkannt. EAT-26 entstand, bevor das Orthorexie-Konzept existierte, und kann es daher verfehlen. Wenn Ihr Wert niedrig ist, Sie aber täglich mehrere Stunden auf Ernährungsregeln verwenden, panisch auf vermeintliche Kontamination reagieren oder ungewollt durch Restriktion abnehmen, lohnt sich trotzdem ein klinisches Gespräch.
Jugendliche und Diät — wann eingreifen?
Eher früh und behutsam. Essstörungen beginnen typischerweise zwischen 12 und 25. Warnzeichen bei Jugendlichen: Mahlzeiten auslassen, heimliches Essen, intensives Interesse am Kaloriengehalt, Sport, der pflicht-, nicht spaßgesteuert ist, sozialer Rückzug bei Mahlzeiten, körperverdeckende Kleidung. Sprechen Sie früh mit der Kinderärztin oder dem Hausarzt — bei unter 18-Jährigen wirkt die evidenzbasierte Family-Based Treatment (FBT, Maudsley-Modell) am besten, wenn früh begonnen.
Kann eine Essstörung bei Normalgewicht auftreten?
Ja. Atypische Anorexie (volle Anorexie-Psychopathologie bei 'normalem' oder höherem Gewicht), Bulimia nervosa und Binge-Eating-Störung treten sehr häufig bei mittlerem oder höherem Gewicht auf. Die medizinischen und psychologischen Risiken sind nicht geringer — Elektrolytentgleisungen, kardiale Risiken, Magenverletzungen und psychische Belastung sind gleich. Gewicht ist nicht die Schwelle; Verhalten und Leiden sind es.
CBT-E oder FBT — was wirkt?
Beides wirkt, für unterschiedliche Gruppen. Enhanced Cognitive Behavioural Therapy (CBT-E, Fairburn) ist die evidenzbasierte Erstlinien-Therapie für Erwachsene mit Bulimie, Binge Eating und den meisten Anorexie-Fällen bei nicht-akutem Untergewicht. Family-Based Treatment (FBT, Lock & Le Grange) ist Erstlinie für Jugendliche mit Anorexie — Erholungsraten ca. 50-60% nach 12 Monaten, mit voller Behandlung höher. Aktuelle Leitlinien (S3-AWMF, NICE NG69, APA 2023) empfehlen beide.
Wie lange dauert die Genesung?
Die meisten vollständigen Genesungen geschehen innerhalb von 5-7 Jahren nach Therapiebeginn, der Großteil der Besserung in den ersten 2-3 Jahren. Prädiktoren für schnellere Genesung: kürzere Krankheitsdauer vor Behandlung, Motivation, Familien- oder Partnerunterstützung, keine schwere komorbide Depression. Der größte Hebel in der Literatur ist die frühe Behandlung — Daten zeigen die ersten 3 Jahre der Erkrankung als Fenster, in dem die Intervention am besten wirkt.
Hilfe für die Familie der betroffenen Person
Familiäre Unterstützung ist einer der stärksten Prädiktoren für Genesung, vor allem bei Jugendlichen. ANAD e.V., BZgA und Cinderella e.V. bieten Angehörigen-Telefone, Selbsthilfegruppen und Informationsmaterial. Das Maudsley-Modell schult Familien gezielt im Wiederernähren zu Hause; für erwachsene Patient:innen verbessern familien­unterstützte Ansätze die Adhärenz. Sie müssen nicht neutral sein — Sorge in liebevoller Sprache zu benennen ist erlaubt.
Wie spreche ich eine nahestehende Person an?
Wählen Sie einen ruhigen, privaten Moment — nicht beim Essen. Verwenden Sie Ich-Botschaften ('Ich mache mir Sorgen, weil ich bemerkt habe …'), nennen Sie konkrete Verhalten (nicht Gewicht), vermeiden Sie Moralisieren und kommentieren Sie das Aussehen nicht — auch nicht positiv. Bieten Sie an, zum ersten Hausarzttermin mitzukommen. Rechnen Sie mit Verleugnung — sie ist Teil der Erkrankung, nicht persönliche Zurückweisung. Wiederholen Sie das Hilfsangebot über Wochen, nicht einmal. BZgA und ANAD veröffentlichen Gesprächs­leitfäden.
Kann der Test sich irren?
Ja, in beide Richtungen. Falsch positive Ergebnisse kommen vor — etwa 20-30% der Personen mit einem Wert über 20 in nicht-klinischen Settings erfüllen die vollen Kriterien bei einer Abklärung nicht, haben aber meist Essverhalten-bezogene Sorgen, die eine Aufmerksamkeit wert sind. Falsch negative Ergebnisse kommen auch vor — EAT-26 ist am sensitivsten für restriktive Einstellungen, weniger sensitiv für Binge Eating, atypische Anorexie, ARFID und Orthorexie. Wenn der Wert niedrig ist, aber etwas 'nicht stimmt', machen Sie SCOFF als Zweitcheck oder sprechen Sie trotzdem mit einer Fachperson.
Sind meine Daten privat?
Ja. Alle Berechnungen laufen in Ihrem Browser. Es wird nur ein anonymes Ereignis (Locale, Schweregradbereich) an einen datenschutz­freundlichen Analytics-Dienst gesendet. Ihre individuellen Antworten verlassen das Gerät nie. Sie können diese Seite aktualisieren, schließen oder teilen — Ihre Antworten bleiben nur auf diesem Gerät.

Quellen

  1. The Eating Attitudes Test: psychometric features and clinical correlates — Psychological Medicine (Garner, Olmsted, Bohr, Garfinkel, 1982) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  2. The Eat-26: a comprehensive review of the literature — Journal of Personality Assessment (Mintz & O'Halloran, 2000) (peer reviewed, retrieved 2026-05-18)
  3. S3-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Essstörungen — AWMF / DGPM / DGESS (2018, in Überarbeitung) (guideline, retrieved 2026-05-18)
  4. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung — Essstörungen — BZgA — Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (gov health, retrieved 2026-05-18)
  5. ANAD e.V. — Versorgungszentrum Essstörungen — ANAD e.V. (medical society, retrieved 2026-05-18)