HealthScorer

MIDAS test migrene (5 pitanja)

Učinite validirani MIDAS test za 60 sekundi: 5 pitanja o onesposobljenosti zbog migrene. Stewart i Lipton 2001, priznato od AAN.

Posljednje ažuriranje: Izvori provjereni:

Što vas čeka

Upitnik MIDAS mjeri koliko vam je dana migrena ograničila aktivnost u zadnja 3 mjeseca. Pet pitanja pokriva propušteni posao ili školu, smanjene kućanske poslove i obiteljske, društvene ili rekreativne aktivnosti koje ste morali izostaviti. Otprilike 60 sekundi. Bez registracije. Walter F. Stewart i Richard B. Lipton razvili su MIDAS 1999. godine, validirali ga u više zemalja (Stewart 2000, Neurology), a American Academy of Neurology navodi ga kao glavni alat za procjenu onesposobljenosti kod migrene u odraslih. Vaši odgovori ostaju u pregledniku. Pomaknite se prema dolje za početak ↓

✓ Validirano Stewart i Lipton (1999/2000, Neurology) ✓ Citirano od Hrvatskog društva za neurologiju i AAN/AHS 2019 ✓ 60 sekundi, 5 pitanja ✓ Privatno — odgovori ne napuštaju uređaj

Kako se računa MIDAS

Navodite koliko vam je dana u zadnja 3 mjeseca migrena pogodila pet područja: propušten posao/škola, radna produktivnost smanjena na pola, neobavljeni kućanski poslovi, kućanska produktivnost smanjena na pola, propuštene obiteljske, društvene ili rekreativne aktivnosti. Stavke 1-5 se zbrajaju. Stavke 6 i 7 (učestalost glavobolje i prosječan intenzitet boli) informativne su i ne ulaze u rezultat.

Ukupno danaStupanj MIDASOnesposobljenostŠto vrpca obično znači
0–5INikakva ili malaTrenutno upravljanje radi ili je migrena rijetka
6–10IILaganaRazgovor s obiteljskim liječnikom o lijekovima za napad isplati se
11–20IIIUmjerenaNICE i Hrvatsko društvo za neurologiju preporučuju razgovor o prevenciji
21+IVTeškaUpućivanje neurologu opravdano; standard je kombinirana terapija

Stupanj govori više od sirovog broja. Stewart 1999 navodi pouzdanost test-retest oko 0,80 za bodovanje onesposobljenosti, što je dobro za kratak samoprocjenski alat. Razlika 2–3 dana između dva MIDAS-a unutar je normalnog mjernog šuma. Promjena stupnja, međutim, pravi je signal.

Kada je ovaj test koristan — a kada nije

Korisno za:

  • Praćenje smanjuje li trenutno liječenje onesposobljenost između tromjesečja
  • Donošenje konkretnog broja na pregled umjesto „migrene su mi jake“
  • Razlikovanje visokofrekventne epizodne migrene od kronične, uz dnevnik

Nije korisno za:

  • Postavljanje dijagnoze migrene — to čini klinčar prema ICHD-3
  • Procjenu težine pojedinog napada (HIT-6 je prikladniji)
  • Djecu — postoji pedijatrijska verzija PedMIDAS (4–18 god.) s vlastitom ljestvicom

Onesposobljenost, učestalost i intenzitet — što koji broj mjeri

Česta zamjena: „mnogo dana migrene“ poistovjećuje se s „teškom onesposobljenošću“. Povezani su, ali nisu isto.

Učestalost (dani s glavoboljom/mjesec) prema ICHD-3 odlučuje između epizodne (<15 dana/mj.) i kronične migrene (≥15 dana/mj.). Intenzitet (0–10) opisuje tipični napad. Onesposobljenost (MIDAS) mjeri stvarni životni trošak: izgubljene dane na poslu, doma i društveno. Netko s 10 dana migrene mjesečno može imati visoku onesposobljenost ako svaki napad traje 12 sati. Netko s 12 dana može imati nizak MIDAS ako liječenje skraćuje napad na 2 sata. Sva tri broja pripadaju pregledu.

Povezani testovi

Izvori, provjereno 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • Hrvatsko društvo za neurologiju. Smjernice za liječenje migrene. hdneuro.hr.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Ažuriranje 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Privatnost

Izračun MIDAS-a odvija se u potpunosti u vašem pregledniku. Dani koje unesete i izračunati stupanj nikad ne napuštaju uređaj. Šaljemo jedan anoniman događaj usluzi analitike koja poštuje privatnost: vaš jezični kod i niz vrpce MIDAS (npr. grade_ii). Bez sirovih odgovora, bez podataka po stavci, bez identifikatora.

Često postavljana pitanja

Što znači MIDAS rezultat 15?
Rezultat 15 spada u III. stupanj (umjerena onesposobljenost, raspon 11–20). Stewart i Lipton (1999) postavili su ovaj prag kao točku gdje preventivno liječenje (a ne samo lijek za napad) obično ima smisla. Hrvatsko društvo za neurologiju i NICE CG150 na ovoj razini preporučuju liječnički pregled — ne zato što je stanje opasno, već zato što postoje bolje opcije od podnošenja 11–20 dana ograničenja svaka tri mjeseca.
Od kojeg MIDAS rezultata migrena je invaliditet?
Na skali MIDAS onesposobljenost počinje iznad 5 bodova (II. stupanj i više). II. stupanj (6–10 dana u 3 mjeseca) lagano, III. (11–20) umjereno, IV. (21+) teško. AAN/AHS 2019 i Hrvatsko društvo za neurologiju smatraju III. i IV. stupanj kliničkim pragovima za dodavanje preventivnog liječenja; IV. stupanj opravdava upućivanje neurologu.
Kada s migrenom kod neurologa?
Većinu pacijenata vodi obiteljski liječnik. Upućivanje neurologu razumno je kod MIDAS IV (21+ dana/3 mjeseca), kronične migrene (15+ dana glavobolje/mjesec) ili nakon neuspjeha preventivnih lijekova prve linije (topiramat, propranolol, amitriptilin). Hrvatsko društvo za neurologiju navodi ove situacije kao indikacije za upućivanje.
MIDAS vs HIT-6 — koja je razlika?
MIDAS mjeri izgubljene dane aktivnosti u 3 mjeseca. HIT-6 mjeri utjecaj boli na prosječan dan s glavoboljom. MIDAS bolje prati promjenu između tromjesečja; HIT-6 je brži (6 kratkih pitanja) i praktičan za jednokratni posjet. Oba su validirana, ali AAN/AHS 2019 navodi MIDAS kao glavni alat za onesposobljenost.
Koliko često ponavljati MIDAS test?
Svaka 3 mjeseca. Upitnik se odnosi na zadnja 3 mjeseca, češća ponavljanja daju prekrivajuće prozore. Stewart i Lipton (2000, Neurology) preporučuju MIDAS pri svakom kontrolnom posjetu kao alat za praćenje. Pad za jedan stupanj između posjeta snažan je znak da strategija funkcionira.
Migrena ili tenzijska glavobolja — treba li drugi test?
To su dvije zasebne dijagnoze prema ICHD-3 (Međunarodno društvo za glavobolje 2018). Migrena: često jednostrana, pulsirajuća, umjerena do jaka, s mučninom, fotofobijom ili fonofobijom, traje 4–72 sata. Tenzijska: obostrana, stezajuća, blaga do umjerena, bez mučnine. MIDAS je namijenjen migreni; HIT-6 pokriva obje.
Koji su najčešći okidači migrene?
Stewart (2008, Neurology) među najčešće reverzibilne okidače ubraja: neredovit san, preskočene obroke, dehidraciju, sjaj ekrana, alkohol (osobito crveno vino), jake mirise, hormonalni ciklus. Stres je istovremeno okidač i posljedica. Prepoznavanje 2–3 osobna okidača dnevnikom glavobolja donosi više od izbjegavanja generičkog popisa.
Migrena i menstrualni ciklus — kakva je veza?
Otprilike 60% žena s migrenom primjećuje obrazac povezan s menstruacijom (Pavlovic 2017, Headache). Napad se obično javlja od 2 dana prije do 3 dana nakon početka krvarenja, kada razina estrogena naglo pada. Kombinirana hormonalna kontracepcija kontraindicirana je kod migrene s aurom — povećava rizik moždanog udara (NICE CG150). Čista menstrualna migrena često reagira na kratke kure triptana oko menstruacije.
Migrena i trudnoća — što se mijenja?
U 50–80% žena napadi se smanjuju u 2. i 3. tromjesečju (Sances 2003, Cephalalgia). Prvo tromjesečje može biti gore. Triptani i većina preventivnih lijekova izbjegavaju se u trudnoći; paracetamol je prvi izbor. Nova snažna glavobolja u trudnoći zahtijeva pregled istog dana — preeklampsiju treba isključiti.
Može li MIDAS rezultat biti pogrešan?
MIDAS može podcijeniti ili precijeniti iz dva razloga. Prvo, pristranost pamćenja — većina ljudi zaokružuje dane iz sjećanja, a maglovite dane prodroma lako je propustiti. Drugo, upitnik broji samo izgubljenu aktivnost; jaka bol u danu kad ste se prisilili da nastavite ne ulazi. Pouzdanost test-retest oko je 0,80 (Stewart 1999), dobra za samoprocjenu, ali ne savršena.
Što učiniti ako mi je MIDAS visok, a liječnik to umanjuje?
Donesite rezultat i 4-tjedni dnevnik glavobolja (datum, intenzitet 0–10, sumnja na okidač, uzeti lijek). NICE CG150 i Hrvatsko društvo za neurologiju priznaju MIDAS III i IV kao dokumentirane pragove upućivanja. Ako obiteljski liječnik ne uputi, traženje drugog mišljenja ili pisanog upućivanja neurologu legitimno je — to je pravo u hrvatskom zdravstvenom sustavu.
Ostaju li moji podaci privatni?
Da. Kalkulator radi u potpunosti u vašem pregledniku. Vaši odgovori nikad ne napuštaju uređaj. Šaljemo jedan anoniman događaj s vrpcom MIDAS (npr. „grade_iii“) usluzi analitike koja poštuje privatnost — bez sirovih odgovora, bez IP-a, bez identifikatora.

Izvori

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. Smjernice za liječenje migrene — Hrvatsko društvo za neurologiju (HDN) (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Ujedinjeno Kraljevstvo, ažurirano 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)