HealthScorer

Тест MIDAS мігрень (5 запитань)

Пройдіть валідований тест MIDAS за 60 секунд: 5 запитань про обмеження життя через мігрень. Stewart і Lipton 2001, визнано AAN.

Останнє оновлення: Джерела перевірено:

Що на вас чекає

Опитувальник MIDAS вимірює, скільки днів за останні 3 місяці мігрень обмежила вашу активність. П’ять запитань охоплюють пропущену роботу або навчання, скорочені домашні справи, а також сімейні, соціальні чи дозвіллєві активності, які ви мусили скасувати. Близько 60 секунд. Без реєстрації. Walter F. Stewart та Richard B. Lipton розробили MIDAS у 1999 році, валідували його в кількох країнах (Stewart 2000, Neurology), а American Academy of Neurology визначає його як головний інструмент оцінки інвалідизації при мігрені у дорослих. Ваші відповіді залишаються в браузері. Прокрутіть униз, щоб почати ↓

✓ Валідовано Stewart і Lipton (1999/2000, Neurology) ✓ Згадано Українською асоціацією неврологів та AAN/AHS 2019 ✓ 60 секунд, 5 запитань ✓ Приватно — відповіді не залишають пристрій

Як рахується MIDAS

Ви вказуєте, скільки днів за останні 3 місяці мігрень торкнулася п’яти сфер життя: пропущена робота/навчання, продуктивність на роботі знижена вдвічі, незроблена домашня робота, домашня продуктивність знижена вдвічі, пропущені сімейні, соціальні чи дозвіллєві активності. Пункти 1–5 додаються. Пункти 6 і 7 (частота головного болю та середня інтенсивність) є інформативними і не входять до оцінки.

Дні всьогоСтупінь MIDASІнвалідизаціяЩо зазвичай означає смуга
0–5IНемає або незначнаПоточна тактика працює, або мігрень — рідкісна
6–10IIЛегкаВарто поговорити з сімейним лікарем про лікування нападу
11–20IIIПомірнаNICE та Українська асоціація неврологів радять обговорити профілактику
21+IVТяжкаСкерування до невролога обґрунтоване; стандарт — комбінована терапія

Ступінь говорить більше, ніж сире число. Stewart 1999 повідомляє надійність тест-ретест близько 0,80 для оцінки інвалідизації, що добре для короткого самооцінного інструменту. Різниця 2–3 дні між двома MIDAS — у межах нормального шуму вимірювання. Зміна ступеня — справжній сигнал.

Коли цей тест корисний — а коли ні

Корисний для:

  • Стеження, чи поточне лікування зменшує інвалідизацію між кварталами
  • Конкретного числа на візит замість «у мене сильні мігрені»
  • Розрізнення епізодичної мігрені високої частоти від хронічної, разом зі щоденником

Некорисний для:

  • Постановки діагнозу мігрені — це робить клініцист за ICHD-3
  • Оцінки тяжкості одного нападу (HIT-6 краще для цього)
  • Дітей — є педіатрична версія PedMIDAS (4–18 років) з власною шкалою

Інвалідизація, частота та інтенсивність — що вимірює кожне число

Часте плутання: «багато днів з мігренню» прирівнюють до «тяжкої інвалідизації». Вони пов’язані, але це не одне й те саме.

Частота (днів з головним болем/місяць) за ICHD-3 розрізняє епізодичну мігрень (<15 днів/місяць) і хронічну (≥15 днів/місяць). Інтенсивність (0–10) описує типовий напад. Інвалідизація (MIDAS) вимірює реальну життєву вартість: втрачені дні на роботі, вдома та в соціальному житті. Хтось із 10 днями мігрені на місяць може мати високу інвалідизацію, якщо кожен напад триває 12 годин. Хтось із 12 днями може мати низький MIDAS, якщо лікування скорочує напад до 2 годин. Усі три числа — на консультацію.

Пов’язані тести

  • Шкала депресії PHQ-9 — депресія — найчастіша коморбідність мігрені (Buse 2013, Headache)
  • Шкала тривоги GAD-7 — тривога співіснує приблизно у 1 із 3 пацієнтів з хронічною мігренню
  • Калькулятор ІМТ — ожиріння підвищує ризик переходу від епізодичної до хронічної мігрені (Bigal 2006, Neurology)

Джерела, перевірено 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • Українська асоціація неврологів. Клінічні рекомендації з лікування мігрені. neuro.org.ua.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Оновлення 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Приватність

Розрахунок MIDAS відбувається повністю у вашому браузері. Дні, які ви вводите, і вирахуваний ступінь ніколи не залишають пристрій. Ми надсилаємо одну анонімну подію до сервісу аналітики, що поважає приватність: код мови та рядок смуги MIDAS (наприклад grade_ii). Без сирих відповідей, без даних за пункт, без ідентифікатора.

Часті запитання

Що означає оцінка MIDAS 15?
Оцінка 15 потрапляє у III ступінь (помірна інвалідизація, діапазон 11–20). Stewart і Lipton (1999) визначили цей поріг як точку, у якій профілактичне лікування (а не лише препарат при нападі) зазвичай має сенс. Українська асоціація неврологів та NICE CG150 на цьому рівні рекомендують консультацію лікаря — не тому що це небезпечно, а тому що є кращі варіанти, ніж терпіти 11–20 днів обмежень щокварталу.
Від якої оцінки MIDAS мігрень вважається інвалідизуючою?
На шкалі MIDAS інвалідизація починається понад 5 балів (II ступінь і вище). II ступінь (6–10 днів за 3 місяці) легка, III (11–20) помірна, IV (21+) тяжка. AAN/AHS 2019 та Українська асоціація неврологів розглядають III і IV ступені як клінічні пороги для додавання профілактики; IV ступінь обґрунтовує скерування до невролога.
Коли йти до невролога з мігренню?
Більшість пацієнтів веде сімейний лікар. Скерування до невролога доречне за MIDAS IV (21+ днів/3 місяці), хронічної мігрені (15+ днів з головним болем/місяць) або після неефективності профілактик першої лінії (топірамат, пропранолол, амітриптилін). Українська асоціація неврологів перелічує ці ситуації як показання до скерування.
MIDAS проти HIT-6 — у чому різниця?
MIDAS вимірює втрачені дні активності за 3 місяці. HIT-6 вимірює вплив болю в один середній день з головним болем. MIDAS краще відстежує зміни між кварталами; HIT-6 швидший (6 коротких запитань) і зручний для одноразового візиту. Обидва валідовані, але AAN/AHS 2019 визначає MIDAS як головний інструмент інвалідизації.
Як часто повторювати тест MIDAS?
Кожні 3 місяці. Опитувальник стосується останніх 3 місяців, частіші повтори дають перекриті вікна. Stewart і Lipton (2000, Neurology) рекомендують MIDAS на кожному контрольному візиті як інструмент моніторингу. Зниження на один ступінь між візитами — сильний сигнал, що стратегія працює.
Мігрень чи головний біль напруги — потрібен інший тест?
Це два окремі діагнози за ICHD-3 (Міжнародне товариство головного болю 2018). Мігрень: часто однобічна, пульсуюча, помірна або сильна, з нудотою, фото- або фонофобією, триває 4–72 години. Напруги: двобічна, стискаюча, легка або помірна, без нудоти. MIDAS призначений для мігрені; HIT-6 охоплює обидва.
Які найчастіші тригери мігрені?
Stewart (2008, Neurology) серед найчастіших оборотних тригерів називає: нерегулярний сон, пропущені прийоми їжі, зневоднення, відблиски екранів, алкоголь (особливо червоне вино), сильні запахи, гормональний цикл. Стрес — водночас тригер і наслідок. Виявлення 2–3 особистих тригерів через щоденник головного болю дає більше, ніж уникання загального списку.
Мігрень і менструальний цикл — який зв'язок?
Близько 60% жінок з мігренню помічають закономірність, пов'язану з місячними (Pavlovic 2017, Headache). Напад зазвичай виникає з 2 днів до початку до 3 днів після початку менструації, коли рівень естрогену різко знижується. Комбіновані гормональні контрацептиви протипоказані при мігрені з аурою — підвищують ризик інсульту (NICE CG150). Чиста менструальна мігрень часто реагує на короткі курси триптанів навколо менструації.
Мігрень і вагітність — що змінюється?
У 50–80% жінок частота нападів знижується у 2 та 3 триместрах (Sances 2003, Cephalalgia). Перший триместр може бути гіршим. Триптани та більшість профілактик у вагітності уникаються; парацетамол — перша лінія. Новий сильний головний біль у вагітності потребує оцінки того ж дня — необхідно виключити прееклампсію.
Чи може MIDAS бути помилковим?
MIDAS може недооцінювати або переоцінювати з двох причин. По-перше, упередження пам'яті — більшість округлює дні по пам'яті, а туманні продромальні дні легко забути. По-друге, опитувальник рахує лише втрачену активність; сильний біль у день, коли ви себе пересилили, не враховується. Надійність тест-ретест — близько 0,80 (Stewart 1999), добра для самооцінки, але не ідеальна.
Що робити, якщо MIDAS високий, а лікар це знецінює?
Візьміть результат і 4-тижневий щоденник головного болю (дата, інтенсивність 0–10, ймовірний тригер, прийняті ліки). NICE CG150 та Українська асоціація неврологів визнають MIDAS III і IV задокументованими порогами скерування. Якщо сімейний лікар не направляє, прохання про другу думку або письмове скерування до невролога — це ваше право у системі охорони здоров'я України.
Чи залишаються мої дані приватними?
Так. Калькулятор працює повністю у вашому браузері. Ваші відповіді ніколи не залишають пристрій. Ми надсилаємо одну анонімну подію зі смугою MIDAS (наприклад «grade_iii») до сервісу аналітики, що поважає приватність — без сирих відповідей, без IP, без ідентифікатора.

Джерела

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. Клінічні рекомендації з лікування мігрені — Українська асоціація неврологів (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Велика Британія, оновлено 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)