HealthScorer

MIDAS-migrén teszt (5 kérdés)

Töltsd ki a validált MIDAS-tesztet 60 másodperc alatt: 5 kérdés a migrén okozta fogyatékosságról. Stewart és Lipton 2001, AAN által elismert.

Utolsó frissítés: Források ellenőrizve:

Mi vár rád

A MIDAS-kérdőív azt méri, hány napon át korlátozta a migrén a tevékenységedet az elmúlt 3 hónapban. Öt kérdés érinti a kimaradt munkát vagy iskolát, a háztartási feladatok visszafogását, és a családi, baráti vagy szabadidős programokat, amelyeket kihagytál. Kb. 60 másodperc. Regisztráció nélkül. Walter F. Stewart és Richard B. Lipton 1999-ben dolgozta ki a MIDAS-t, több országban validálták (Stewart 2000, Neurology), és az American Academy of Neurology fő eszköznek tekinti a felnőttkori migrén fogyatékosság mérésére. A válaszaid a böngésződben maradnak. Görgess lejjebb a kezdéshez ↓

✓ Stewart és Lipton (1999/2000, Neurology) validálta ✓ A Magyar Fejfájás Társaság és az AAN/AHS 2019 hivatkozza ✓ 60 másodperc, 5 kérdés ✓ Privát — a válaszok nem hagyják el az eszközt

Hogyan számítjuk ki a MIDAS-t

Megadod, hány napon befolyásolta az elmúlt 3 hónapban a migrén az élet öt területét: kimaradt munka/iskola, a munkahelyi termelékenység felére csökkent, kimaradt háztartási munka, otthoni termelékenység felére csökkent, kihagyott családi, baráti vagy szabadidős programok. Az 1-5. tételeket összegezzük. A 6. és 7. (fejfájás-gyakoriság és átlagos fájdalomerősség) tájékoztató jellegű, nem számítjuk a pontszámba.

Nap összesenMIDAS-fokozatFogyatékosságMit jelent jellemzően a sáv
0–5INincs vagy minimálisA jelenlegi kezelés működik, vagy a migrén ritka
6–10IIEnyheÉrdemes a háziorvossal a rohamoldó kezelésről beszélni
11–20IIIKözepesA NICE és a Magyar Fejfájás Társaság megelőző kezelés megbeszélését ajánlja
21+IVSúlyosNeurológushoz utalás indokolt; a kombináció a standard

A fokozat többet mond, mint a nyers szám. Stewart 1999 teszt-újrateszt megbízhatóságot kb. 0,80-nál ad meg a fogyatékossági pontszámra, ami egy rövid önbecslő eszközhöz jó. Két MIDAS között 2-3 nap eltérés a normál mérési zajba esik. Egy fokozatváltás viszont valódi jelzés.

Mikor hasznos ez a teszt — és mikor nem

Hasznos arra, hogy:

  • Kövesd, csökkenti-e a jelenlegi kezelés a fogyatékosságot negyedévről negyedévre
  • Konkrét számot vigyél a vizitre „nagyon erősek a migrénjeim“ helyett
  • Megkülönböztesd a magas frekvenciájú epizodikus migrént a krónikustól, naplóval együtt

Nem hasznos arra, hogy:

  • Migrén diagnózist állíts fel — ezt a klinikus végzi ICHD-3 alapján
  • Egyetlen roham súlyosságát mérd (a HIT-6 erre alkalmasabb)
  • Gyerekek — létezik a pediátriai változat (PedMIDAS, 4–18 év) saját skálával

Fogyatékosság, gyakoriság és intenzitás — melyik szám mit mér

Gyakori keverés: a „sok migrénes napot“ azonosítják a „súlyos fogyatékossággal“. Összefüggnek, de nem ugyanaz.

Gyakoriság (fejfájásos napok/hónap) az ICHD-3 szerint eldönti, hogy epizodikus (<15 nap/hó) vagy krónikus migrén (≥15 nap/hó). Intenzitás (0–10) egy tipikus rohamot ír le. Fogyatékosság (MIDAS) a tényleges életköltséget méri: elveszített napok a munkahelyen, otthon és társas életben. Akinek havonta 10 migrénes napja van, lehet magas fogyatékossága, ha minden roham 12 órás. Akinek havonta 12 napja van, lehet alacsony MIDAS-a, ha a kezelés 2 órára rövidíti a rohamot. Mindhárom szám a vizitre tartozik.

Kapcsolódó tesztek

  • PHQ-9 depressziós skála — a depresszió a migrén leggyakoribb komorbiditása (Buse 2013, Headache)
  • GAD-7 szorongás-skála — a szorongás kb. 3 krónikus migrénes betegből 1-nél jelen van
  • BMI-kalkulátor — az elhízás növeli az epizodikus migrén krónikussá válásának kockázatát (Bigal 2006, Neurology)

Források, ellenőrizve 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • Magyar Fejfájás Társaság. Ajánlás a migrén kezelésére. fejfajas-tarsasag.hu.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Frissítés 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Adatvédelem

A MIDAS-számítás teljes egészében a böngésződben fut. A beírt napok és a számolt fokozat soha nem hagyják el az eszközt. Egyetlen anonim eseményt küldünk egy adatvédelem-barát elemző szolgáltatáshoz: a nyelvi kódodat és a MIDAS-sáv stringet (pl. grade_ii). Nincs nyers válasz, nincs kérdésenkénti adat, nincs azonosító.

Gyakori kérdések

Mit jelent a 15-ös MIDAS-pontszám?
A 15-ös pontszám a III. fokozatba esik (közepes fogyatékosság, 11–20). Stewart és Lipton (1999) ezt a határt úgy határozta meg, hogy itt jellemzően megéri a megelőző kezelést (nem csak a rohamoldót) elkezdeni. A Magyar Fejfájás Társaság és a NICE CG150 ezen a szinten orvoslátogatást javasol — nem azért, mert veszélyes állapot, hanem mert jobb lehetőségek vannak, mint negyedévente 11–20 nap korlátozást elviselni.
Milyen MIDAS-szinttől tekinthető fogyatékosságnak a migrén?
A MIDAS-skálán a fogyatékosság 5 pont fölött kezdődik (II. fokozattól). II. fokozat (6–10 nap 3 hónap alatt) enyhe, III. (11–20) közepes, IV. (21+) súlyos. Az AAN/AHS 2019 és a Magyar Fejfájás Társaság a III. és IV. fokozatot tekinti klinikai határnak a megelőző kezelés hozzáadásához; IV. fokozatnál indokolt a neurológushoz való beutalás.
Mikor kell neurológushoz menni migrénnel?
A legtöbb beteget a háziorvos kezeli. A neurológushoz utalás indokolt MIDAS IV-nél (21+ nap/3 hónap), krónikus migrénnél (havi 15+ fejfájásos nap) vagy az első vonalbeli megelőző szerek (topiramát, propranolol, amitriptilin) sikertelensége után. A Magyar Fejfájás Társaság ezeket az eseteket beutalási indikációként sorolja fel.
MIDAS vs HIT-6 — mi a különbség?
A MIDAS 3 hónap alatt elveszített aktív napokat mér. A HIT-6 a fájdalom hatását méri egy átlagos fejfájásos napon. A MIDAS jobban követi a változást negyedévek között; a HIT-6 gyorsabb (6 rövid kérdés) és egyszeri vizithez praktikusabb. Mindkettő validált, de az AAN/AHS 2019 a MIDAS-t jelöli meg fő fogyatékosság-eszközként.
Milyen gyakran kell ismételni a MIDAS-tesztet?
3 havonta. A kérdőív az elmúlt 3 hónapra vonatkozik, gyakoribb ismétlés átfedő ablakokat ad. Stewart és Lipton (2000, Neurology) minden kontrollvizsgálatkor ajánlja a MIDAS-t követő eszközként. Egy fokozatnyi csökkenés két látogatás között erős jel arra, hogy a stratégia működik.
Migrén vagy tenziós fejfájás — másik teszt kell?
Ezek külön diagnózisok az ICHD-3-ban (Nemzetközi Fejfájás Társaság 2018). Migrén: gyakran egyoldali, lüktető, közepes-erős, hányingerrel, fény- vagy hangérzékenységgel, 4–72 óra. Tenziós: kétoldali, szorító, enyhe-közepes, hányinger nélkül. A MIDAS migrénre készült; a HIT-6 mindkettőt lefedi.
Mik a leggyakoribb migrén kiváltó okok?
Stewart (2008, Neurology) a leggyakoribb visszafordítható kiváltókat sorolja fel: szabálytalan alvás, kihagyott étkezések, kiszáradás, képernyőfény, alkohol (különösen vörösbor), erős illatok, hormonális ciklus. A stressz egyszerre kiváltó és következmény. 2-3 személyes kiváltó beazonosítása fejfájás-naplóval többet ad, mint egy általános lista kerülése.
Migrén és menstruációs ciklus — mi a kapcsolat?
A migrénes nők kb. 60%-a észlel menstruációhoz kötődő mintázatot (Pavlovic 2017, Headache). A roham jellemzően a menstruáció kezdete előtti 2 naptól a kezdést követő 3 napig jelentkezik, amikor az ösztrogénszint meredeken esik. A kombinált hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt aurás migrénben — emeli a stroke kockázatát (NICE CG150). A tiszta menstruációs migrén gyakran reagál rövid triptánkúrákra a menstruáció körül.
Migrén és terhesség — mi változik?
A nők 50–80%-ánál a rohamok a 2. és 3. trimeszterben csökkennek (Sances 2003, Cephalalgia). Az első trimeszter rosszabb is lehet. A triptánokat és a megelőző szerek többségét terhesség alatt kerülik; a paracetamol az első választás. Új, erős fejfájás terhesség alatt aznapi vizsgálatot igényel — a preeklampsziát ki kell zárni.
Tévedhet a MIDAS-eredmény?
A MIDAS alulbecsülhet vagy túlbecsülhet két okból. Egyrészt memóriatorzítás — a legtöbben fejből kerekítenek napokat, és a prodroma ködös napjait könnyű elfelejteni. Másrészt a kérdőív csak az elveszített aktivitást számolja; egy olyan nap, amikor erővel átküzdötted magad, nem számít, akármilyen erős volt a fájdalom. A teszt-újrateszt megbízhatóság kb. 0,80 (Stewart 1999), egy önbecslőhöz jó, de nem tökéletes.
Mit tegyek, ha magas a MIDAS-om, de az orvos lekicsinyli?
Vidd magaddal az eredményt és egy 4 hetes fejfájás-naplót (dátum, intenzitás 0–10, feltételezett kiváltó, bevett gyógyszer). A NICE CG150 és a Magyar Fejfájás Társaság a MIDAS III és IV-et dokumentált beutalási határnak tekinti. Ha a háziorvos nem utal be, jogos a második vélemény vagy az írásos neurológiai beutaló kérése — ez a betegek joga a magyar egészségügyben.
Maradnak privátak az adataim?
Igen. A kalkulátor teljes egészében a böngésződben fut. A válaszaid soha nem hagyják el az eszközt. Egyetlen anonim eseményt küldünk a MIDAS-sávval (pl. „grade_iii“) egy adatvédelmi szempontból tiszta elemző szolgáltatásnak — nyers válaszok, IP, azonosító nélkül.

Források

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. Ajánlás a migrén kezelésére — Magyar Fejfájás Társaság (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Egyesült Királyság, frissítve 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)