HealthScorer

MIDAS-migraine-test (5 vragen)

Doe de gevalideerde MIDAS-test in 60 seconden: 5 vragen over beperking door migraine. Stewart en Lipton 2001, AAN-erkend. Gratis, zonder registratie.

Laatst bijgewerkt: Bronnen geverifieerd:

Wat je gaat doen

De MIDAS-vragenlijst meet hoeveel dagen migraine je activiteit de afgelopen 3 maanden heeft beperkt. Vijf vragen gaan over werk of school gemist, huishoudelijke taken beperkt en sociale activiteiten overgeslagen. Ongeveer 60 seconden. Zonder registratie. Walter F. Stewart en Richard B. Lipton ontwikkelden MIDAS in 1999, valideerden het internationaal (Stewart 2000, Neurology), en de American Academy of Neurology noemt het als belangrijkste instrument voor beperkingsmeting bij migraine bij volwassenen. Je antwoorden blijven in je browser. Scroll naar beneden om te starten ↓

✓ Gevalideerd door Stewart en Lipton (1999/2000, Neurology) ✓ Genoemd in de NHG-Standaard Hoofdpijn en AAN/AHS 2019 ✓ 60 seconden, 5 vragen ✓ Privé — antwoorden verlaten je apparaat niet

Hoe MIDAS wordt berekend

Je geeft aan op hoeveel dagen, in de afgelopen 3 maanden, migraine vijf levensgebieden heeft geraakt: werk of school gemist, werkproductiviteit gehalveerd, huishouden niet gedaan, huishoudelijke productiviteit gehalveerd, familie-, sociale of vrijetijdsactiviteiten overgeslagen. Items 1-5 tellen op tot één totaal. Items 6 en 7 (hoofdpijnfrequentie en gemiddelde pijnintensiteit) zijn informatief en tellen niet mee voor het beperkings-totaal.

Dagen totaalMIDAS-graadBeperkingWat de band gewoonlijk betekent
0–5IGeen of weinigDe huidige aanpak werkt of migraine is zeldzaam
6–10IILichtHuisartsgesprek over aanvalsmedicatie is zinvol
11–20IIIMatigNICE en NHG raden gesprek over preventie aan
21+IVErnstigVerwijzing neuroloog gerechtvaardigd; combinatietherapie is standaard

De graad zegt meer dan het ruwe getal. Stewart 1999 noemt een test-hertest betrouwbaarheid van ongeveer 0,80 voor de beperkingsscore, goed voor een korte zelfrapportage. Een verschil van 2 of 3 dagen tussen twee MIDAS-metingen valt binnen normale meet-ruis. Een graadwissel is wel een echt signaal.

Wanneer deze test nuttig is — en wanneer niet

Nuttig voor:

  • Volgen of je huidige behandeling de beperking per kwartaal vermindert
  • Een concreet getal meenemen naar de afspraak in plaats van „mijn migraine is zwaar”
  • Onderscheid maken tussen hoogfrequente episodische migraine en chronische migraine — samen met een dagboek

Niet nuttig voor:

  • Migraine diagnosticeren — dat doet een arts volgens ICHD-3
  • Eén losse aanval beoordelen (HIT-6 past hier beter)
  • Kinderen — er is een pediatrische versie (PedMIDAS, 4–18 jaar) met een eigen score

Beperking, frequentie, intensiteit — wat elk getal meet

Veelvoorkomende verwarring: „veel migrainedagen” wordt gelijkgesteld aan „zware beperking”. Ze hangen samen, maar ze zijn niet hetzelfde.

Frequentie (hoofdpijndagen/maand) bepaalt volgens ICHD-3 episodische migraine (<15 dagen/maand) of chronisch (≥15 dagen/maand). Intensiteit (0–10) beschrijft een typische aanval. Beperking (MIDAS) meet de echte levenskosten: verloren dagen op werk, thuis en sociaal. Iemand met 10 migrainedagen per maand kan hoge beperking hebben als elke aanval 12 uur duurt. Iemand met 12 dagen per maand kan een lage MIDAS hebben als de behandeling een aanval inkort tot 2 uur. Alle drie de getallen horen bij een consult.

Verwante tests

  • PHQ-9 depressie-test — depressie is de meest voorkomende comorbiditeit bij migraine (Buse 2013, Headache)
  • GAD-7 angsttest — angst komt voor bij ongeveer 1 op 3 mensen met chronische migraine
  • BMI-rekentool — obesitas verhoogt het risico op progressie van episodische naar chronische migraine (Bigal 2006, Neurology)

Bronnen, geverifieerd 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • NHG. NHG-Standaard Hoofdpijn. richtlijnen.nhg.org.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Update 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Privacy

De MIDAS-berekening gebeurt volledig in je browser. Het aantal dagen dat je invoert en de berekende graad verlaten je apparaat niet. We sturen één anonieme gebeurtenis naar een privacyvriendelijke analyse-dienst: je taalcode en de MIDAS-band-string (bijvoorbeeld grade_ii). Geen ruwe antwoorden, geen data per item, geen identificatie.

Veelgestelde vragen

Wat betekent een MIDAS-score van 15?
Een score van 15 valt in graad III (matige beperking, 11–20). Stewart en Lipton (1999) zetten dit niveau neer als het punt waarop preventieve behandeling (en niet alleen aanvalsmedicatie) meestal loont. De NHG-Standaard Hoofdpijn en NICE CG150 raden hier een gesprek met de huisarts aan — niet omdat het gevaarlijk is, maar omdat er betere opties zijn dan elk kwartaal 11–20 dagen verlies aanvaarden.
Wanneer is migraine volgens MIDAS een beperking?
Op de MIDAS-schaal begint beperking boven de 5 punten (graad II en hoger). Graad II (6–10 dagen in 3 maanden) licht, III (11–20) matig, IV (21+) ernstig. AAN/AHS 2019 en de NHG-Standaard zien graad III en IV als klinische drempel voor preventieve medicatie; graad IV rechtvaardigt een verwijzing naar de neuroloog.
Wanneer met migraine naar de neuroloog?
De meeste mensen worden behandeld door de huisarts. Verwijzing naar de neuroloog is redelijk bij MIDAS IV (21+ dagen/3 maanden), chronische migraine (15+ hoofdpijndagen/maand) of als eerste-keuze preventiemiddelen (topiramaat, propranolol, amitriptyline) niet werkten. De NHG-Standaard Hoofdpijn noemt dit als verwijsindicaties.
MIDAS vs HIT-6 — wat is het verschil?
MIDAS meet dagen verloren activiteit over 3 maanden. HIT-6 meet de impact van pijn op een gemiddelde hoofdpijndag. MIDAS volgt verandering tussen kwartalen beter; HIT-6 is sneller (6 korte vragen) en handig voor één consult. Beide zijn gevalideerd, maar AAN/AHS 2019 noemt MIDAS als belangrijkste beperkingsinstrument.
Hoe vaak de MIDAS-test opnieuw doen?
Elke 3 maanden. De vragenlijst gaat over de afgelopen 3 maanden, vaker herhalen geeft overlappende vensters. Stewart en Lipton (2000, Neurology) raden MIDAS aan bij elke controleafspraak als volg-instrument. Een daling van een graad tussen bezoeken is een sterk signaal dat de aanpak werkt.
Migraine of spanningshoofdpijn — een andere test nodig?
Het zijn twee aparte diagnoses in ICHD-3 (International Headache Society 2018). Migraine: vaak eenzijdig, kloppend, matig tot ernstig, met misselijkheid, licht- of geluidsovergevoeligheid, duur 4–72 uur. Spanningshoofdpijn: tweezijdig, drukkend, licht tot matig, zonder misselijkheid. MIDAS is voor migraine; HIT-6 dekt beide.
Wat zijn de meest voorkomende migrainetriggers?
Stewart (2008, Neurology) noemt als meest frequente omkeerbare triggers: onregelmatige slaap, maaltijden overslaan, uitdroging, schermschittering, alcohol (vooral rode wijn), sterke geuren, hormonale cyclus. Stress is zowel trigger als gevolg. 2 tot 3 persoonlijke triggers via een hoofdpijndagboek herkennen werkt beter dan een algemene triggerlijst vermijden.
Migraine en menstruele cyclus — wat is de link?
Ongeveer 60% van de vrouwen met migraine merkt een patroon rond de menstruatie (Pavlovic 2017, Headache). De aanval verschijnt meestal 2 dagen voor tot 3 dagen na de eerste dag van de menstruatie, wanneer oestrogeen scherp daalt. Combinatie-anticonceptie is gecontra-indiceerd bij migraine met aura — het verhoogt het risico op een beroerte (NICE CG150). Zuivere menstruele migraine reageert vaak op korte triptaan-kuren rond de menstruatie.
Migraine en zwangerschap — wat verandert er?
Bij 50–80% van de vrouwen nemen de aanvallen af in het 2e en 3e trimester (Sances 2003, Cephalalgia). Het eerste trimester kan zwaarder zijn. Triptanen en de meeste preventieve middelen worden in de zwangerschap vermeden; paracetamol is eerste keuze. Een nieuwe, hevige hoofdpijn in de zwangerschap vraagt om beoordeling dezelfde dag — pre-eclampsie moet worden uitgesloten.
Kan de MIDAS-score fout zijn?
MIDAS kan onder- of overschatten om twee redenen. Eerst geheugen-bias — de meeste mensen ronden dagen af op gevoel, en wazige dagen in de prodroomfase worden snel gemist. Daarnaast telt de vragenlijst alleen verloren activiteit; pijn op een dag waarop je doorzette telt niet. De test-hertest betrouwbaarheid is rond 0,80 (Stewart 1999), goed voor een zelfrapportage maar niet perfect.
Wat te doen als mijn MIDAS hoog is maar de huisarts dit afdoet?
Neem de score en een 4 weken hoofdpijndagboek mee (datum, intensiteit 0–10, vermoedelijke trigger, medicatie). NICE CG150 en de NHG-Standaard noemen MIDAS III en IV als gedocumenteerde verwijsdrempels. Wanneer de huisarts niet verwijst, vragen om een tweede mening of een schriftelijke verwijzing is legitiem — dat is je recht in het Nederlandse zorgstelsel.
Blijven mijn gegevens privé?
Ja. De rekentool draait volledig in je browser. Antwoorden verlaten je apparaat niet. We sturen één anonieme gebeurtenis met de MIDAS-band (bijvoorbeeld 'grade_iii') naar een privacyvriendelijke analyse-dienst — zonder ruwe antwoorden, zonder IP, zonder identificatie.

Bronnen

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. NHG-Standaard Hoofdpijn — Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Verenigd Koninkrijk, bijgewerkt 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)