HealthScorer

MIDAS migrēnas tests (5 jautājumi)

Veiciet validēto MIDAS testu 60 sekundēs: 5 jautājumi par darbspēju zudumu migrēnas dēļ. Stewart un Lipton 2001, AAN atzīts. Bez maksas, bez reģistrācijas.

Pēdējā atjaunināšana: Avoti pārbaudīti:

Kas jūs sagaida

MIDAS anketa mēra, cik dienas migrēna ir ierobežojusi jūsu darbību pēdējos 3 mēnešos. Pieci jautājumi aptver kavētu darbu vai skolu, samazinātus mājsaimniecības darbus un ģimenes, sociālās vai brīvā laika aktivitātes, kuras nācās izlaist. Apmēram 60 sekundes. Bez reģistrācijas. Walter F. Stewart un Richard B. Lipton izstrādāja MIDAS 1999. gadā, validēja to vairākās valstīs (Stewart 2000, Neurology), un American Academy of Neurology to norāda kā galveno rīku darbspēju zuduma novērtēšanai pieaugušo migrēnā. Jūsu atbildes paliek pārlūkprogrammā. Ritiniet uz leju, lai sāktu ↓

✓ Validēts Stewart un Lipton (1999/2000, Neurology) ✓ Atsauce Latvijas Neirologu biedrība un AAN/AHS 2019 ✓ 60 sekundes, 5 jautājumi ✓ Privāts — atbildes neaiziet no ierīces

Kā MIDAS tiek aprēķināts

Jūs norādāt, cik dienas pēdējos 3 mēnešos migrēna ir ietekmējusi piecas dzīves jomas: kavēts darbs/skola, darba produktivitāte samazināta uz pusi, neizpildīti mājsaimniecības darbi, mājsaimniecības produktivitāte samazināta uz pusi, kavētas ģimenes, sociālās vai brīvā laika aktivitātes. 1–5. punkti tiek summēti. 6. un 7. punkts (galvassāpju biežums un vidējā sāpju intensitāte) ir informatīvi un netiek iekļauti rezultātā.

Dienas kopāMIDAS pakāpeDarbspēju zudumsKo josla parasti nozīmē
0–5INav vai mazsPašreizējā pieeja darbojas, vai migrēna ir reta
6–10IIVieglsSaruna ar ģimenes ārstu par lēkmes zālēm atmaksājas
11–20IIIVidējsNICE un Latvijas Neirologu biedrība iesaka apspriest profilaksi
21+IVSmagsNosūtījums pie neirologa pamatots; standarts ir kombinēta terapija

Pakāpe pasaka vairāk nekā neapstrādāts skaitlis. Stewart 1999 norāda tests-pārtests uzticamību aptuveni 0,80 darbspēju zuduma rezultātam, kas ir labs īsam pašnovērtējuma instrumentam. 2–3 dienu atšķirība starp diviem MIDAS atbilst normālam mērīšanas troksnim. Pakāpes maiņa savukārt ir patiess signāls.

Kad šis tests ir noderīgs — un kad nav

Noderīgs:

  • Lai sekotu līdzi, vai pašreizējā ārstēšana samazina darbspēju zudumu starp ceturkšņiem
  • Lai uz vizīti aiznestu konkrētu skaitli, nevis „manas migrēnas ir stipras”
  • Lai atšķirtu augstas frekvences episodisko migrēnu no hroniskas, kopā ar dienasgrāmatu

Nav noderīgs:

  • Migrēnas diagnostikai — to veic klīnicists pēc ICHD-3
  • Vienas lēkmes smaguma novērtēšanai (HIT-6 ir piemērotāks)
  • Bērniem — pastāv pediatriskā versija PedMIDAS (4–18 g.) ar savu skalu

Darbspēju zudums, biežums un intensitāte — ko katrs skaitlis mēra

Bieža sajaukšana: „daudz migrēnas dienu” pielīdzina „smagam darbspēju zudumam”. Tie ir saistīti, bet nav viens un tas pats.

Biežums (galvassāpju dienas/mēnesī) saskaņā ar ICHD-3 nosaka starp episodisku (<15 dienas/mēnesī) un hronisku migrēnu (≥15 dienas/mēnesī). Intensitāte (0–10) apraksta tipisku lēkmi. Darbspēju zudums (MIDAS) mēra reālas dzīves izmaksas: zaudētas dienas darbā, mājās un sociāli. Kādam ar 10 migrēnas dienām mēnesī var būt augsts darbspēju zudums, ja katra lēkme ilgst 12 stundas. Kādam ar 12 dienām mēnesī var būt zems MIDAS, ja ārstēšana saīsina lēkmi līdz 2 stundām. Visi trīs skaitļi pieder vizītei.

Saistītie testi

  • Depresijas skala PHQ-9 — depresija ir biežākā migrēnas līdztekus saslimšana (Buse 2013, Headache)
  • Trauksmes skala GAD-7 — trauksme pavada apmēram 1 no 3 hroniskas migrēnas pacientiem
  • ĶMI kalkulators — aptaukošanās palielina risku pārejai no episodiskas uz hronisku migrēnu (Bigal 2006, Neurology)

Avoti, pārbaudīts 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • Latvijas Neirologu biedrība. Migrēnas ārstēšanas vadlīnijas. lneirologubiedriba.lv.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Atjauninājums 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Privātums

MIDAS aprēķins notiek pilnībā jūsu pārlūkprogrammā. Dienas, kuras ievadāt, un aprēķinātā pakāpe nekad neaiziet no jūsu ierīces. Mēs nosūtām vienu anonīmu notikumu privātumu cienošam analīzes pakalpojumam: jūsu valodas kodu un MIDAS joslas virkni (piemēram, grade_ii). Bez neapstrādātām atbildēm, bez datiem pa pozīcijai, bez identifikatora.

Biežāk uzdotie jautājumi

Ko nozīmē MIDAS rezultāts 15?
Rezultāts 15 atbilst III pakāpei (vidēja darbspēju zudums, diapazons 11–20). Stewart un Lipton (1999) noteica šo robežu kā punktu, kurā profilaktiska ārstēšana (nevis tikai zāles lēkmes laikā) parasti atmaksājas. Latvijas Neirologu biedrība un NICE CG150 šajā līmenī iesaka ārsta apmeklējumu — nevis tāpēc, ka stāvoklis būtu bīstams, bet tāpēc, ka ir labākas iespējas nekā paciest 11–20 ierobežotas dienas katru ceturksni.
No kāda MIDAS rezultāta migrēna tiek uzskatīta par invaliditāti?
MIDAS skalā darbspēju zudums sākas virs 5 punktiem (II pakāpe un augstāk). II pakāpe (6–10 dienas 3 mēnešos) viegla, III (11–20) vidēja, IV (21+) smaga. AAN/AHS 2019 un Latvijas Neirologu biedrība uzskata III un IV pakāpi par klīnisko slieksni profilaktiskās ārstēšanas pievienošanai; IV pakāpe attaisno neirologa nosūtījumu.
Kad ar migrēnu pie neirologa?
Lielāko daļu pacientu vada ģimenes ārsts. Nosūtījums pie neirologa ir pamatots MIDAS IV gadījumā (21+ dienas/3 mēneši), hroniskas migrēnas gadījumā (15+ galvassāpju dienas/mēnesī) vai pēc pirmās izvēles profilaktisko zāļu (topiramāts, propranolols, amitriptilīns) neveiksmes. Latvijas Neirologu biedrība uzskaita šos gadījumus kā nosūtījuma indikācijas.
MIDAS pret HIT-6 — kāda ir atšķirība?
MIDAS mēra zaudētās aktivitātes dienas 3 mēnešu laikā. HIT-6 mēra sāpju ietekmi vidējā galvassāpju dienā. MIDAS labāk seko līdzi izmaiņām starp ceturkšņiem; HIT-6 ir ātrāks (6 īsi jautājumi) un praktisks vienreizējam apmeklējumam. Abi ir validēti, taču AAN/AHS 2019 norāda MIDAS kā galveno darbspēju zuduma rīku.
Cik bieži atkārtot MIDAS testu?
Ik pa 3 mēnešiem. Anketa attiecas uz pēdējiem 3 mēnešiem, biežāka atkārtošana rada pārklājošus logus. Stewart un Lipton (2000, Neurology) iesaka MIDAS katrā kontroles apmeklējumā kā uzraudzības rīku. Kritums par vienu pakāpi starp apmeklējumiem ir spēcīgs signāls, ka stratēģija darbojas.
Migrēna vai spriedzes galvassāpes — vai nepieciešams cits tests?
Tās ir divas atšķirīgas diagnozes saskaņā ar ICHD-3 (Starptautiskā galvassāpju biedrība 2018). Migrēna: bieži vienpusēja, pulsējoša, vidēja līdz stipra, ar sliktu dūšu, fotofobiju vai fonofobiju, ilgst 4–72 stundas. Spriedzes: abpusēja, spiedoša, viegla līdz vidēja, bez sliktas dūšas. MIDAS ir paredzēts migrēnai; HIT-6 aptver abas.
Kādi ir biežākie migrēnas izraisītāji?
Stewart (2008, Neurology) starp biežākajiem atgriezeniskajiem izraisītājiem min: neregulārs miegs, izlaistas ēdienreizes, dehidratācija, ekrāna spīdums, alkohols (īpaši sarkanvīns), spēcīgi smaržu, hormonālais cikls. Stress ir gan izraisītājs, gan sekas. 2–3 personīgo izraisītāju identificēšana ar galvassāpju dienasgrāmatu dod vairāk nekā ģenēriskā saraksta izvairīšanās.
Migrēna un menstruālais cikls — kāds ir savienojums?
Aptuveni 60% sieviešu ar migrēnu ievēro ar menstruāciju saistītu modeli (Pavlovic 2017, Headache). Lēkme parasti rodas no 2 dienām pirms līdz 3 dienām pēc menstruācijas sākuma, kad estrogēna līmenis strauji krīt. Kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir kontrindicēti migrēnā ar auru — tie palielina insulta risku (NICE CG150). Tīra menstruālā migrēna bieži reaģē uz īsiem triptanu kursiem ap menstruāciju.
Migrēna un grūtniecība — kas mainās?
50–80% sieviešu lēkmes samazinās 2. un 3. trimestrī (Sances 2003, Cephalalgia). Pirmais trimestris var būt sliktāks. Triptaniem un lielākajai daļai profilakses zāļu grūtniecības laikā izvairās; paracetamols ir pirmā izvēle. Jaunas spēcīgas galvassāpes grūtniecības laikā prasa tās pašas dienas pārbaudi — preeklampsija ir jāizslēdz.
Vai MIDAS rezultāts var būt nepareizs?
MIDAS var par zemu vai pārāk augstu novērtēt divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, atmiņas tendence — vairums cilvēku noapaļo dienas no atmiņas, un prodromālās fāzes miglainas dienas viegli aizmirstas. Otrkārt, anketa skaita tikai zaudēto aktivitāti; spēcīgas sāpes dienā, kurā piespiedi sevi turpināt, neieskaita. Tests-pārtests uzticamība ir aptuveni 0,80 (Stewart 1999), laba pašnovērtējuma instrumentam, bet ne perfekta.
Ko darīt, ja mans MIDAS ir augsts, bet ārsts to mazina?
Paņemiet rezultātu un 4 nedēļu galvassāpju dienasgrāmatu (datums, intensitāte 0–10, aizdomas par izraisītāju, lietotās zāles). NICE CG150 un Latvijas Neirologu biedrība atzīst MIDAS III un IV par dokumentētiem nosūtījuma sliekšņiem. Ja ģimenes ārsts nenosūta, prasība pēc otrā viedokļa vai rakstiska nosūtījuma pie neirologa ir leģitīma — tā ir pacienta tiesība Latvijas veselības aprūpes sistēmā.
Vai mani dati paliek privāti?
Jā. Kalkulators darbojas pilnībā jūsu pārlūkprogrammā. Jūsu atbildes nekad neaiziet no ierīces. Mēs nosūtām vienu anonīmu notikumu ar MIDAS joslu (piemēram, „grade_iii“) privātumu cienošam analīzes pakalpojumam — bez neapstrādātām atbildēm, bez IP, bez identifikatora.

Avoti

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. Migrēnas ārstēšanas vadlīnijas — Latvijas Neirologu biedrība (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Apvienotā Karaliste, atjaunināts 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)