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Test MIDAS migraña (5 preguntas)

Haz el test MIDAS validado en 60 segundos: 5 preguntas sobre la discapacidad por migraña. Stewart y Lipton 2001, avalado por la AAN.

Última actualización: Fuentes verificadas:

Qué vas a hacer

El cuestionario MIDAS mide cuántos días, en los últimos 3 meses, la migraña ha limitado tu actividad. Cinco preguntas cubren el trabajo o la escuela perdidos, las tareas del hogar reducidas y los planes familiares o sociales que has tenido que dejar. Unos 60 segundos. Sin registro. Walter F. Stewart y Richard B. Lipton desarrollaron MIDAS en 1999, lo validaron en varios países (Stewart 2000, Neurology), y la American Academy of Neurology lo considera la herramienta principal para evaluar discapacidad en migraña del adulto. Tus respuestas se quedan en tu navegador. Baja para empezar ↓

✓ Validado por Stewart y Lipton (1999/2000, Neurology) ✓ Referenciado por SEN-GECSEN y AAN/AHS 2019 ✓ 60 segundos, 5 preguntas ✓ Privado — las respuestas no salen del dispositivo

Cómo se calcula MIDAS

Indicas en cuántos días, en los últimos 3 meses, la migraña ha afectado cinco esferas: trabajo o escuela perdidos, productividad laboral reducida a la mitad o más, tareas del hogar no realizadas, productividad doméstica reducida a la mitad, actividades familiares, sociales o de ocio perdidas. Los ítems 1 a 5 se suman. Los ítems 6 y 7 (frecuencia de cefalea y dolor medio) son informativos y no entran en la puntuación.

Días totalesGrado MIDASDiscapacidadQué suele significar la banda
0–5INula o mínimaEl plan actual funciona o la migraña es poco frecuente
6–10IILeveConviene hablar con el médico de cabecera sobre tratamiento de rescate
11–20IIIModeradaNICE y SEN-GECSEN recomiendan plantear profilaxis
21+IVGraveDerivación a Neurología razonable; el estándar es la combinación

El grado dice más que la cifra cruda. Stewart 1999 indica una fiabilidad test-retest aproximada de 0,80 para la puntuación de discapacidad, buena para un autoinforme breve. Una diferencia de 2 o 3 días entre dos MIDAS encaja en el ruido de medición. Un cambio de grado sí es una señal real.

Cuándo este test sirve — y cuándo no

Sirve para:

  • Seguir si tu tratamiento actual reduce la discapacidad entre trimestres
  • Llevar una cifra concreta a la consulta en lugar de «las migrañas me afectan»
  • Distinguir migraña episódica de alta frecuencia y migraña crónica junto con un diario

No sirve para:

  • Diagnosticar migraña — eso lo hace el clínico según ICHD-3
  • Valorar la gravedad de una crisis aislada (HIT-6 va mejor)
  • Niños — existe la versión pediátrica PedMIDAS (4–18 años) con escala propia

Discapacidad, frecuencia e intensidad — qué mide cada cifra

Confusión frecuente: se iguala «muchos días de migraña» con «discapacidad grave». Están relacionados, pero no son lo mismo.

Frecuencia (días con cefalea/mes) define migraña episódica (<15 días/mes) o crónica (≥15 días/mes) según ICHD-3. Intensidad (0–10) describe una crisis típica. Discapacidad (MIDAS) mide el coste real: días perdidos en trabajo, casa y vida social. Alguien con 10 días al mes puede tener mucha discapacidad si cada crisis dura 12 horas. Alguien con 12 días al mes puede tener MIDAS bajo si el tratamiento acorta la crisis a 2 horas. Las tres cifras importan en consulta.

Tests relacionados

  • Escala de depresión PHQ-9 — la depresión es la comorbilidad más común de la migraña (Buse 2013, Headache)
  • Escala de ansiedad GAD-7 — la ansiedad coexiste en cerca de 1 de cada 3 personas con migraña crónica
  • Calculadora de IMC — la obesidad aumenta el riesgo de progresión de migraña episódica a crónica (Bigal 2006, Neurology)

Fuentes, verificadas el 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • SEN-GECSEN. Guía oficial de práctica clínica en cefaleas. gecsen.sen.es.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). Actualización 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

Privacidad

El cálculo MIDAS ocurre completamente en tu navegador. Los días que introduces y el grado calculado nunca salen del dispositivo. Enviamos un evento anónimo al servicio de analítica: tu código de idioma y la banda MIDAS (por ejemplo grade_ii). Sin respuestas brutas, sin datos por ítem, sin identificador.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa una puntuación MIDAS de 15?
Una puntuación de 15 se sitúa en el grado III (discapacidad moderada, rango 11–20). Stewart y Lipton (1999) definieron este umbral como el punto donde el tratamiento preventivo (no solo el de rescate) suele compensar. La SEN-GECSEN y NICE CG150 recomiendan a este nivel una consulta médica, no porque sea peligroso, sino porque existen mejores opciones que aguantar 11–20 días de incapacidad por trimestre.
¿A partir de qué MIDAS la migraña es discapacitante?
La discapacidad arranca en la escala MIDAS por encima de 5 puntos (grado II en adelante). Grado II (6–10 días en 3 meses) leve, III (11–20) moderada, IV (21+) grave. La SEN-GECSEN y AAN/AHS 2019 consideran los grados III y IV como umbrales clínicos para añadir profilaxis; el IV suele justificar derivación a Neurología.
¿Cuándo ir al neurólogo por migraña?
La mayoría se maneja con su médico de cabecera. La derivación al neurólogo es razonable con MIDAS IV (21+ días/3 meses), con migraña crónica (15+ días de cefalea/mes) o tras fallo de los preventivos de primera línea (topiramato, propranolol, amitriptilina). La SEN-GECSEN lista estas situaciones como motivos de derivación.
MIDAS vs HIT-6 — ¿cuál es la diferencia?
MIDAS mide los días de actividad perdida en 3 meses. HIT-6 mide el impacto del dolor en un día medio con cefalea. MIDAS sigue mejor el cambio entre trimestres; HIT-6 es más rápido (6 preguntas breves) y cómodo para una visita única. Ambos están validados, pero AAN/AHS 2019 señala MIDAS como herramienta principal para la discapacidad.
¿Cada cuánto repetir el test MIDAS?
Cada 3 meses. El cuestionario pregunta por los 3 meses anteriores, así que repetirlo más a menudo crea ventanas solapadas. Stewart y Lipton (2000, Neurology) lo recomiendan en cada visita de seguimiento como herramienta de control. Una caída de un grado entre visitas es señal fuerte de que la estrategia funciona.
Migraña o cefalea tensional — ¿es otro test?
Son dos diagnósticos separados en ICHD-3 (Sociedad Internacional de Cefaleas 2018). Migraña: suele ser unilateral, pulsátil, moderada a intensa, con náuseas y fotofobia o fonofobia, 4–72 horas. Tensional: bilateral, opresiva, leve a moderada, sin náuseas. MIDAS se diseñó para migraña; HIT-6 cubre ambas.
¿Cuáles son los desencadenantes más comunes de la migraña?
Stewart (2008, Neurology) sitúa entre los desencadenantes reversibles más frecuentes: sueño irregular, saltarse comidas, deshidratación, brillo de pantallas, alcohol (especialmente vino tinto), olores fuertes, ciclo hormonal. El estrés es desencadenante y consecuencia a la vez. Identificar 2 o 3 desencadenantes propios con un diario de cefalea rinde más que evitar una lista genérica.
¿Cómo se relaciona la migraña con el ciclo hormonal de la mujer?
Cerca del 60% de las mujeres con migraña detectan un patrón menstrual (Pavlovic 2017, Headache). La crisis suele aparecer entre 2 días antes y 3 días después del inicio de la regla, al caer bruscamente los estrógenos. Los anticonceptivos hormonales combinados están contraindicados en la migraña con aura — elevan el riesgo de ictus (NICE CG150). La migraña menstrual pura suele responder a ciclos cortos de triptanes alrededor de la menstruación.
Migraña y embarazo — ¿qué cambia?
En el 50–80% de las mujeres las crisis disminuyen en el 2.º y 3.er trimestre (Sances 2003, Cephalalgia). El primer trimestre puede ir peor. Los triptanes y la mayoría de profilácticos se evitan en embarazo; el paracetamol es de primera línea. Una cefalea nueva y fuerte en el embarazo necesita valoración el mismo día — hay que descartar preeclampsia.
¿Puede ser erróneo el resultado de MIDAS?
MIDAS puede subestimar o sobreestimar por dos razones. Primero, sesgo de memoria — la mayoría redondea los días de cabeza, y los días de niebla en el pródromo se olvidan fácilmente. Segundo, el cuestionario solo cuenta actividad perdida; el dolor intenso en un día que aguantaste no entra. La fiabilidad test-retest ronda 0,80 (Stewart 1999), buena para una autoescala pero imperfecta.
¿Qué hacer si mi MIDAS es alto pero el médico lo minimiza?
Lleva el resultado y un diario de cefalea de 4 semanas (fecha, intensidad 0–10, sospecha de desencadenante, medicación tomada). NICE CG150 y la SEN-GECSEN reconocen MIDAS III y IV como umbrales documentados de derivación. Si tu médico de cabecera no deriva, pedir una segunda opinión o una derivación a Neurología por escrito es legítimo — es tu derecho en el SNS.
¿Mis datos quedan en privado?
Sí. La calculadora funciona íntegramente en tu navegador. Tus respuestas nunca salen del dispositivo. Enviamos un evento anónimo con la banda MIDAS (por ejemplo «grade_iii») a un servicio de analítica respetuoso — sin respuestas brutas, sin IP, sin identificador.

Fuentes

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. Guía oficial de práctica clínica en cefaleas — Grupo de Estudio de Cefaleas (GECSEN), Sociedad Española de Neurología (SEN) (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (Reino Unido, actualizado 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)