HealthScorer

MIDAS მიგრენის ტესტი (5 კითხვა)

გაიარეთ ვალიდირებული MIDAS ტესტი 60 წამში: 5 კითხვა მიგრენით გამოწვეული შრომისუნარიანობის დაკარგვის შესახებ. Stewart და Lipton 2001, აღიარებული.

ბოლოს განახლებული: წყაროები გადამოწმებული:

რა გელის

MIDAS კითხვარი ზომავს რამდენი დღით შემოგვიფარგლა მიგრენამ აქტიურობა ბოლო 3 თვის განმავლობაში. ხუთი კითხვა ფარავს გამოტოვებულ სამუშაოს ან სკოლას, შემცირებულ საოჯახო საქმეებს და ოჯახურ, სოციალურ ან დასვენების აქტივობებს, რომლებიც გამოგრჩა. დაახლოებით 60 წამი. რეგისტრაციის გარეშე. Walter F. Stewart-მა და Richard B. Lipton-მა MIDAS შექმნეს 1999 წელს, რამდენიმე ქვეყანაში ვალიდირებული (Stewart 2000, Neurology), და American Academy of Neurology მას მიუთითებს როგორც მთავარ ხელსაწყოს მოზრდილების მიგრენაში შრომისუნარიანობის დაკარგვის შესაფასებლად. თქვენი პასუხები რჩება ბრაუზერში. ჩამოაცურეთ ქვევით, რომ დაიწყოთ ↓

✓ ვალიდირებული Stewart და Lipton (1999/2000, Neurology) მიერ ✓ მითითებული საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაციისა და AAN/AHS 2019-ის მიერ ✓ 60 წამი, 5 კითხვა ✓ კონფიდენციალური — პასუხები არ ტოვებენ მოწყობილობას

როგორ ითვლება MIDAS

თქვენ მიუთითებთ რამდენი დღით, ბოლო 3 თვის განმავლობაში, მიგრენამ შეეხო ცხოვრების ხუთ სფეროს: გამოტოვებული სამუშაო/სკოლა, სამუშაო პროდუქტიულობა შემცირდა ნახევრად, შეუსრულებელი საოჯახო საქმე, საოჯახო პროდუქტიულობა შემცირდა ნახევრად, გამოტოვებული ოჯახური, სოციალური ან დასვენების აქტივობები. 1–5 პუნქტი ჯამდება. პუნქტი 6 და 7 (თავის ტკივილის სიხშირე და საშუალო ტკივილის ინტენსივობა) საინფორმაციოა და არ შედის ქულაში.

სულ დღეMIDAS ხარისხიშრომისუნარიანობის დაკარგვარას ნიშნავს ჩვეულებრივ ზოლი
0–5Iარანაირი ან მცირეამჟამინდელი მართვა მუშაობს ან მიგრენა იშვიათია
6–10IIმსუბუქიოჯახის ექიმთან საუბარი შეტევის წამლებზე ღირს
11–20IIIზომიერიNICE და საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია გვირჩევენ პროფილაქტიკის განხილვას
21+IVმძიმენევროლოგთან გადამისამართება გამართლებულია; სტანდარტი კომბინირებული თერაპიაა

ხარისხი მეტს გვეუბნება, ვიდრე ნედლი რიცხვი. Stewart 1999 აღნიშნავს ტესტ-რეტესტ სანდოობას დაახლოებით 0,80 შრომისუნარიანობის დაკარგვის ქულისთვის, კარგი მოკლე თვითშეფასების ხელსაწყოსთვის. 2–3 დღიანი სხვაობა ორი MIDAS-ის შორის ნორმალური საზომი ხმაურის ფარგლებშია. ხარისხის ცვლილება, თუმცა, რეალური სიგნალია.

როდის არის ეს ტესტი სასარგებლო — და როდის არა

სასარგებლოა:

  • იმის თვალყურის დევნებისთვის, ამცირებს თუ არა ამჟამინდელი მკურნალობა შრომისუნარიანობის დაკარგვას კვარტლებს შორის
  • კონკრეტული რიცხვის წაღება ვიზიტზე „ჩემი მიგრენები ძლიერია“-ის ნაცვლად
  • მაღალი სიხშირის ეპიზოდური მიგრენისგან ქრონიკულის გასარჩევად, დღიურთან ერთად

არ არის სასარგებლო:

  • მიგრენის დიაგნოზის დასასმელად — ამას აკეთებს კლინიცისტი ICHD-3-ის მიხედვით
  • ერთი შეტევის სიმძიმის შესაფასებლად (HIT-6 უფრო შესაფერისია)
  • ბავშვებისთვის — არსებობს პედიატრიული ვერსია PedMIDAS (4–18 წ.) საკუთარი შკალით

შრომისუნარიანობის დაკარგვა, სიხშირე და ინტენსივობა — რას ზომავს თითოეული რიცხვი

ხშირი არევა: „ბევრი მიგრენის დღე“ უტოლდება „მძიმე შრომისუნარიანობის დაკარგვას“. ისინი დაკავშირებულია, მაგრამ არ არის ერთი და იგივე.

სიხშირე (თავის ტკივილის დღე/თვე) ICHD-3-ის მიხედვით წყვეტს ეპიზოდურ მიგრენასა (<15 დღე/თვე) და ქრონიკულ მიგრენას (≥15 დღე/თვე) შორის. ინტენსივობა (0–10) აღწერს ტიპურ შეტევას. შრომისუნარიანობის დაკარგვა (MIDAS) ზომავს რეალურ ცხოვრების ხარჯს: დაკარგული დღეები სამსახურში, სახლში და სოციალურად. ვინც 10 მიგრენის დღე აქვს თვეში, შეიძლება ჰქონდეს მაღალი შრომისუნარიანობის დაკარგვა, თუ თითოეული შეტევა გრძელდება 12 საათი. ვინც 12 დღე აქვს თვეში, შეიძლება ჰქონდეს დაბალი MIDAS, თუ მკურნალობა ამცირებს შეტევას 2 საათამდე. სამივე რიცხვი ეკუთვნის ვიზიტს.”

დაკავშირებული ტესტები

  • დეპრესიის შკალა PHQ-9 — დეპრესია მიგრენის ყველაზე გავრცელებული თანმხლები დარღვევაა (Buse 2013, Headache)
  • შფოთვის შკალა GAD-7 — შფოთვა გვხვდება დაახლოებით 1-ში 3-დან ქრონიკული მიგრენის პაციენტს
  • BMI კალკულატორი — სიმსუქნე ზრდის ეპიზოდურიდან ქრონიკულ მიგრენაში გადასვლის რისკს (Bigal 2006, Neurology)

წყაროები, შემოწმდა 2026-05-17

  • Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. An international study to assess reliability of the MIDAS score. Neurology 1999;53:988-994. (PMID 10496258)
  • Stewart WF, Lipton RB et al. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample. Cephalalgia 2001. (PMID 11098098)
  • საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია. მიგრენის მკურნალობის რეკომენდაციები. gna.ge.
  • AAN / AHS. Practice guideline: acute and preventive treatment of migraine. 2019. (PMID 31413171)
  • NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). განახლება 2021.
  • International Headache Society. International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018.

კონფიდენციალურობა

MIDAS-ის გამოთვლა მთლიანად ხდება თქვენს ბრაუზერში. დღეები, რომელსაც შეიყვანთ, და გამოთვლილი ხარისხი არასოდეს ტოვებენ თქვენს მოწყობილობას. ვაგზავნით ერთ ანონიმურ მოვლენას კონფიდენციალურობის პატივისმცემელ ანალიტიკის სერვისზე: თქვენი ენის კოდს და MIDAS ზოლის სტრიქონს (მაგ., grade_ii). ნედლი პასუხების გარეშე, პუნქტებზე მონაცემების გარეშე, იდენტიფიკატორის გარეშე.

ხშირად დასმული კითხვები

რას ნიშნავს MIDAS-ის შედეგი 15?
შედეგი 15 III ხარისხში ხვდება (ზომიერი შრომისუნარიანობის დაკარგვა, დიაპაზონი 11–20). Stewart-მა და Lipton-მა (1999) ეს ზღვარი დაადგინეს როგორც წერტილი, რომელშიც პროფილაქტიკური მკურნალობა (და არა მხოლოდ შეტევის წამალი) ჩვეულებრივ ღირს. საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია და NICE CG150 ამ დონეზე გვირჩევენ ექიმის ვიზიტს — არა იმიტომ, რომ მდგომარეობა საშიშია, არამედ იმიტომ, რომ უკეთესი ვარიანტებია, ვიდრე 11–20 დღე შეზღუდვის ატანა ყოველ კვარტალში.
MIDAS-ის რომელი შედეგიდან ითვლება მიგრენა შეზღუდვად?
MIDAS-ის შკალაზე შრომისუნარიანობის დაკარგვა იწყება 5 ქულის ზემოთ (II ხარისხი და მაღლა). II ხარისხი (6–10 დღე 3 თვეში) მსუბუქი, III (11–20) ზომიერი, IV (21+) მძიმე. AAN/AHS 2019 და საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია III და IV ხარისხებს განიხილავენ როგორც კლინიკურ ზღვრებს პროფილაქტიკური მკურნალობის დასამატებლად; IV ხარისხი ამართლებს ნევროლოგთან გადამისამართებას.
როდის ვინახულო ნევროლოგი მიგრენით?
პაციენტთა უმეტესობას აკონტროლებს ოჯახის ექიმი. ნევროლოგთან გადამისამართება გონივრულია MIDAS IV-ის შემთხვევაში (21+ დღე/3 თვე), ქრონიკული მიგრენისას (15+ თავის ტკივილის დღე/თვე) ან პირველი რიგის პროფილაქტიკური მედიკამენტების (ტოპირამატი, პროპრანოლოლი, ამიტრიპტილინი) წარუმატებლობის შემდეგ. საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია ამ სიტუაციებს ჩამოთვლის როგორც გადამისამართების ჩვენებებს.
MIDAS vs HIT-6 — რა განსხვავებაა?
MIDAS-ი ზომავს დაკარგულ აქტიურ დღეებს 3 თვის განმავლობაში. HIT-6 ზომავს ტკივილის გავლენას საშუალო თავის ტკივილის დღეზე. MIDAS უკეთ ადევნებს ცვლილებას კვარტლების შორის; HIT-6 უფრო სწრაფია (6 მოკლე კითხვა) და მოსახერხებელია ერთჯერადი ვიზიტისთვის. ორივე ვალიდირებულია, მაგრამ AAN/AHS 2019 MIDAS-ს მიუთითებს როგორც შრომისუნარიანობის დაკარგვის მთავარ ხელსაწყოს.
რა სიხშირით უნდა გავიმეორო MIDAS ტესტი?
ყოველ 3 თვეში ერთხელ. კითხვარი ეხება ბოლო 3 თვეს, უფრო ხშირი გამეორება გადახურულ ფანჯრებს იძლევა. Stewart და Lipton (2000, Neurology) გვირჩევენ MIDAS-ს ყოველი მონიტორინგის ვიზიტისას როგორც კონტროლის ხელსაწყოს. ერთი ხარისხით ვარდნა ვიზიტებს შორის ძლიერი ნიშანია, რომ სტრატეგია მუშაობს.
მიგრენა თუ დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილი — სხვა ტესტი მჭირდება?
ეს ორი ცალკეული დიაგნოზია ICHD-3-ის მიხედვით (თავის ტკივილის საერთაშორისო საზოგადოება 2018). მიგრენა: ხშირად ცალმხრივი, პულსირებადი, ზომიერი ან მძიმე, გულისრევით, ფოტოფობიით ან ფონოფობიით, გრძელდება 4–72 საათი. დაძაბულობის: ორმხრივი, მჭიდრო, მსუბუქი ან ზომიერი, გულისრევის გარეშე. MIDAS განკუთვნილია მიგრენისთვის; HIT-6 ფარავს ორივეს.
რომელია მიგრენის ყველაზე ხშირი გამომწვევები?
Stewart (2008, Neurology) ყველაზე ხშირ შექცევად გამომწვევებში ჩამოთვლის: არარეგულარული ძილი, გამოტოვებული კვება, დეჰიდრატაცია, ეკრანის ბრჭყვიალი, ალკოჰოლი (განსაკუთრებით წითელი ღვინო), ძლიერი სუნი, ჰორმონალური ციკლი. სტრესი არის როგორც გამომწვევი, ისე შედეგი. 2–3 პირადი გამომწვევის გამოვლენა თავის ტკივილის დღიურით უფრო მეტს იძლევა, ვიდრე ზოგადი ჩამონათვალის თავიდან არიდება.
მიგრენა და მენსტრუალური ციკლი — რა კავშირია?
მიგრენით დაავადებული ქალების დაახლოებით 60% ამჩნევს მენსტრუაციასთან დაკავშირებულ ნიმუშს (Pavlovic 2017, Headache). შეტევა ჩვეულებრივ ჩნდება მენსტრუაციის დაწყებიდან 2 დღით ადრე 3 დღემდე, როცა ესტროგენი მკვეთრად ეცემა. კომბინირებული ჰორმონალური კონტრაცეფცია უკუნაჩვენებია აურით მიგრენისას — ის ზრდის ინსულტის რისკს (NICE CG150). სუფთა მენსტრუალური მიგრენა ხშირად რეაგირებს ტრიპტანების მოკლე კურსებზე მენსტრუაციის გარშემო.
მიგრენა და ორსულობა — რა იცვლება?
ქალთა 50–80%-ში შეტევები მცირდება მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში (Sances 2003, Cephalalgia). პირველი ტრიმესტრი შეიძლება უარესი იყოს. ტრიპტანების და პროფილაქტიკის უმეტესობას ორსულობის დროს თავი არიდებენ; პარაცეტამოლი პირველი არჩევანია. ახალი ძლიერი თავის ტკივილი ორსულობის დროს მოითხოვს იმავე დღის შემოწმებას — პრეეკლამფსია უნდა გამოირიცხოს.
შეიძლება MIDAS-ის შედეგი მცდარი იყოს?
MIDAS შესაძლოა შეაფასოს ნაკლებად ან მეტისმეტად ორი მიზეზის გამო. პირველი, მეხსიერების ცდომილება — ადამიანების უმეტესობა მრგვალდება დღეებს მეხსიერებიდან, ხოლო პროდრომის ნისლიანი დღეები ადვილად ეპარება. მეორე, კითხვარი ითვლის მხოლოდ დაკარგულ აქტიურობას; ძლიერი ტკივილი დღეს, როდესაც აიძულე თავი გაგრძელება, არ ითვლება. ტესტ-რეტესტ სანდოობა დაახლოებით 0,80-ია (Stewart 1999), კარგი თვითშეფასების ხელსაწყოსთვის, მაგრამ არასრულყოფილი.
რა ვქნა, თუ MIDAS მაღალია, მაგრამ ექიმი ამცირებს?
წაიღე შედეგი და 4-კვირიანი თავის ტკივილის დღიური (თარიღი, ინტენსივობა 0–10, საეჭვო გამომწვევი, მიღებული წამალი). NICE CG150 და საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია MIDAS III და IV-ს დოკუმენტირებულ გადამისამართების ზღვრად აღიარებენ. თუ ოჯახის ექიმი არ გადაგამისამართებს, მეორე აზრის ან წერილობითი ნევროლოგიური მიმართვის თხოვნა ლეგიტიმურია — ეს არის პაციენტის უფლება საქართველოს ჯანდაცვის სისტემაში.
ჩემი მონაცემები კონფიდენციალური დარჩება?
დიახ. კალკულატორი მუშაობს მთლიანად თქვენს ბრაუზერში. თქვენი პასუხები არასოდეს ტოვებენ მოწყობილობას. ვაგზავნით ერთ ანონიმურ მოვლენას MIDAS-ის ზოლით (მაგ., „grade_iii“) კონფიდენციალურობის პატივისმცემელ ანალიტიკის სერვისზე — ნედლი პასუხების გარეშე, IP-ის გარეშე, იდენტიფიკატორის გარეშე.

წყაროები

  1. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score — Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al. — Neurology (1999) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  2. Reliability of the MIDAS Score in a population-based sample — Stewart WF, Lipton RB et al. — Cephalalgia (2001) (peer reviewed, retrieved 2026-05-17)
  3. მიგრენის მკურნალობის რეკომენდაციები — საქართველოს ნევროლოგთა ასოციაცია (medical society, retrieved 2026-05-17)
  4. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150) — NICE (გაერთიანებული სამეფო, განახლებული 2021) (guideline, retrieved 2026-05-17)
  5. Practice guideline update: Acute treatment of migraine — American Academy of Neurology / American Headache Society (2019) (guideline, retrieved 2026-05-17)